值得提防！5月這一大波疾病正在靠近你的寶寶
文/Lin（親寶寶醫學編輯，專注兒科方向）
冬去春來，空氣回暖，前段時間我們一家三口去草莓園摘草莓，回來之後兒子一直鼻子發癢，不停擤鼻涕，鼻子都擤破了。初春這段時間冷熱不定，
春天來了，一大波疾病正在蠢蠢欲動。五一小長假到了，很多人都會帶寶寶出遊，為人父母的，咱先來瞭解一下寶寶的春季多發病，防患於未然吧。
1.過敏——人體的“風吹草動”
春天許多植物都相繼開花，黃的迎春、白的玉蘭、紅的海棠、紫的丁香，姹紫嫣紅好不熱鬧，大家都按耐不住要帶全家出遊的心思。
但要注意，春天天氣乍暖還寒，
能引起寶寶過敏的大多是靠風傳粉的植物，分佈因地區而異，比如在北京，春季常見的致敏花粉植物有柏樹、楊樹、柳樹、白蠟樹、臭椿、榆樹、構樹等，尤其是楊樹和柳樹，常用來作為北方地區的道旁樹，
另外，塵蟎、蟑螂、貓狗皮屑等也會引起過敏。家長可以帶寶寶去醫院進行皮膚點刺試驗檢測過敏原，明確過敏原後要避免寶寶接觸這些過敏原。但需注意，皮膚點刺試驗檢測的過敏原種類不可能包含日常生活中可接觸到的所有物質，因此有些過敏原是測不出來的。
如果寶寶以前就有過敏性疾病，比如哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等，
食物也可誘發過敏，比如雞蛋、牛奶、花生、大豆、蝦、蟹、穀物、堅果等，如果已經知道寶寶對其中一種或幾種食物過敏，則要避免食用。給寶寶提供一個乾淨清潔的家庭環境同樣重要，
2.流感——趕不走的常客
寶爸寶媽們一定都有這個體會：帶寶寶去兒科看病的時候，十個寶寶裡有九個都在咳。能導致寶寶咳嗽的疾病很多，最常見的就是感冒。
感冒可以分為普通感冒和流感，兩者的區別主要有以下幾點：
無論是普通感冒還是流感，得了以後寶寶都可能會出現發熱、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、畏寒、頭痛、乏力等表現，但從上表可知如果處理不當流感的後果比普通感冒嚴重多了。寶寶年齡越小，出現嚴重併發症的可能性越高。在起病初期，寶爸寶媽們一般都分辨不了普通感冒和流感，因此當寶寶出現高熱，或者服用美林、泰諾林後退熱效果不佳，咳嗽、噴嚏等情況兩三天都未好轉或加重，寶爸寶媽們要及時帶寶寶去醫院就診。
從去年年底到現在，H7N9 禽流感疫情一直很嚴重，寶爸寶媽們可能會問流感、禽流感、甲流感之間有啥關係？新聞裡常提到的 H7N9 病毒裡面 H 和 N 是啥意思？為啥有時候流行的是 H7N9 而有時候又是 H1N1？
其實是這樣的，引起流感的流感病毒可分為甲、乙、丙三型，其中引起暴發流行的多為甲型流感病毒，它除了可以感染人，還可以感染豬、馬、狗、禽類等。
甲型流感病毒表面有兩種物質，一種叫做血凝素（H），另一種叫做神經氨酸酶（N），迄今已經發現有 18 種 H（H1～H18）和 11 種 N（N1～N11）。不同的 H 和 N 組合形成的甲型流感病毒也就不同， H7N9 和 H1N1 都是甲型流感病毒的亞型。
最近流行的 H7N9 禽流感病毒，原本它只感染禽類，但它在複製過程中發生了基因重配，變得除了能感染禽類還能感染人。
給寶寶接種流感疫苗可以預防流感，但流感病毒類型多、易變異，接種流感疫苗後有效保護時間只有半年至一年，所以每年流感流行季節前都需要再接種。
初春氣候不穩定，預防流感要做好寶寶的防寒保暖工作，避免帶寶寶到人多嘈雜的地方。對於禽流感，人感染 H7N9 病毒的最主要方式是接觸活禽或者去活禽市場。因此，要讓寶寶遠離活禽及活禽分泌物，不要帶寶寶去家禽市場，死禽或鳥類同樣不要接觸。H7N9 病毒不耐熱，吃煮熟透了的禽類和蛋類不會感染 H7N9 病毒，不要給寶寶吃生的或半生的雞蛋。
3.手足口病——最近幾年正當紅
說實話，筆者小時候沒得過這病，也沒怎麼聽說過這病，查了流行病學資料才發現我國是從 2008 年起才開始每年暴發流行手足口病的。
顧名思義，得了手足口病的寶寶手掌、足底、小屁股上會出現紅色丘疹或皰疹，仔細看還會發現寶寶的口腔黏膜上也有散在的皰疹或潰瘍，寶寶常因為口腔疼痛而拒食。除了皮疹之外，大多數寶寶還會有發熱。
手足口病是由於感染了腸道病毒引起，能引起手足口病的腸道病毒有 20 多種，其中以柯薩奇病毒 A16 型和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見，EV71 導致的手足口病最為嚴重。如果寶寶的手、衣服、玩具、食物等沾染了這些病毒，或者空氣中有這些病毒，被寶寶吃入或吸入後都可能會得手足口病。
2016 年我國自主研發的用於預防手足口病的 EV71 型疫苗已經上市，建議家長們為 6 個月到 5 歲的寶寶接種，接種疫苗後兩年內預防效果較好。5 歲以上的寶寶不容易得手足口病，不推薦接種。
手足口病是一種自限性疾病，一般來說可以不用治，大多數寶寶得病後一周以內能自行緩解，身上的皮疹會逐漸變成紅點，然後結痂消退，不會留下疤痕。手足口病還可能有指甲脫落的情況，但不會痛，脫落後指甲會再長出來。
但有少數寶寶病情可能會變嚴重，如果寶寶症狀較重，或者有抽搐、嗜睡、嘔吐、頭痛、精神差的表現，寶爸寶媽們要及時帶寶寶去醫院。需要注意的是，手足口病並不是只有寶寶才會得，成年人也可能得手足口病，但病情比兒童輕的多。
在流行手足口病的春夏季，寶爸寶媽們要避免帶寶寶去擁擠的公共場所，減少感染的機會。如果寶寶因口腔疼痛出現進食困難，可用吸管進食或餵食易消化的、微溫的、清淡的流質食物，比如稀粥、菜汁、米糊等，還可以往寶寶口腔內噴西瓜霜或者錫類散加速癒合。
要注意寶寶皮疹的局部衛生，防止寶寶抓撓皮疹，常給寶寶洗手，勤剪指甲。寶寶的玩具要消毒，耐熱的可以煮沸消毒，塑膠橡膠類的可以用酒精擦洗消毒，毛絨玩具類直接用洗滌劑洗乾淨。患病後寶寶應隔離在家，不要上學或上幼稚園，不要參加集體活動。
4.水痘——極強傳染性
相信部分寶爸寶媽們小時候就曾出過水痘，疹子很癢，但家長又不許你去撓它。
水痘是由於感染水痘-帶狀皰疹病毒引起，傳染性極強，只要接觸過其他水痘患者，被感染的可能性在 90% 以上。
得病之後寶寶的主要表現是身上出疹子，出疹前可能會有低燒、厭食等表現。出疹的方式很有特色，疹子首先出現在寶寶的頭部、臉頰和軀幹上，逐漸擴展到四肢，但是四肢的疹子較少，頭和軀幹的疹子比較多。最開始疹子是紅色的斑丘疹，數小時後會變成透明飽滿的小水皰，24 小時後水皰會凹陷破潰，2 到 3 天后就結痂了。這些疹子並不是一次全部出完就不再出了，而是分批出，可以同時在寶寶身上看到紅疹、水皰、破潰、結痂幾種形態。
水痘和手足口病一樣也是一種自限性疾病，出疹後 10 天內基本就會結痂痊癒，早期可以服用阿昔洛韋來抗病毒。水痘有強烈的癢感，尤其要注意防止寶寶抓撓導致皮膚感染導致留疤，寶寶的衣服應寬鬆、柔軟不易刮到皮疹，要勤換洗衣物，必要時可給寶寶穿長袖衣服和長褲或者戴手套以限制寶寶抓撓。
如果皮疹太癢，可以用爐甘石洗劑止癢，如果疹子被抓破了，可以塗百多邦或者紅黴素軟膏預防局部感染。寶寶的玩具等個人用品同樣要進行消毒處理，還需要將寶寶隔離在家，直到水痘全部結痂不再出新水痘為止。
皮疹還可能出現在寶寶的嘴巴裡或者眼結膜上，口腔內皮疹破潰疼痛時，和手足口病一樣也只能給寶寶餵食易消化的刺激性小的流質食物，避免寶寶去揉眼睛。
雖然水痘可以自愈，但建議寶爸寶媽們都給寶寶接種水痘疫苗，接種一次之後可以免疫 10 年以上。寶寶得過一次水痘之後會獲得持久的免疫力，以後就不會再得水痘了，也無需再為得過水痘的寶寶接種水痘疫苗。
這裡筆者要補充一句，寶寶得過水痘後雖然不會再得水痘了，但病毒並不會完全被清除出體內，一部分病毒會潛伏在身體裡被稱作“脊髓後根神經節”的地方，以後當身體免疫力降低或者在某些因素下，這些病毒可能會被啟動而引起帶狀皰疹，也就是老百姓叫的“蛇纏腰”。
所以，得過水痘的寶寶或者接種過水痘疫苗的寶寶，一般不會再得水痘，但以後有得帶狀皰疹的可能性；而成年人如果小時候沒得過水痘，也是有可能得水痘的，因此成年人也可以接種水痘疫苗。如果家裡有人得了帶狀皰疹，要避免接觸寶寶。
你還知道哪些這個季節的高發病？
“寫留言”提醒下其他寶爸寶媽吧~
感冒可以分為普通感冒和流感，兩者的區別主要有以下幾點：
無論是普通感冒還是流感，得了以後寶寶都可能會出現發熱、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、畏寒、頭痛、乏力等表現，但從上表可知如果處理不當流感的後果比普通感冒嚴重多了。寶寶年齡越小，出現嚴重併發症的可能性越高。在起病初期，寶爸寶媽們一般都分辨不了普通感冒和流感，因此當寶寶出現高熱，或者服用美林、泰諾林後退熱效果不佳，咳嗽、噴嚏等情況兩三天都未好轉或加重，寶爸寶媽們要及時帶寶寶去醫院就診。
從去年年底到現在，H7N9 禽流感疫情一直很嚴重，寶爸寶媽們可能會問流感、禽流感、甲流感之間有啥關係？新聞裡常提到的 H7N9 病毒裡面 H 和 N 是啥意思？為啥有時候流行的是 H7N9 而有時候又是 H1N1？
其實是這樣的，引起流感的流感病毒可分為甲、乙、丙三型，其中引起暴發流行的多為甲型流感病毒，它除了可以感染人，還可以感染豬、馬、狗、禽類等。
甲型流感病毒表面有兩種物質，一種叫做血凝素（H），另一種叫做神經氨酸酶（N），迄今已經發現有 18 種 H（H1～H18）和 11 種 N（N1～N11）。不同的 H 和 N 組合形成的甲型流感病毒也就不同， H7N9 和 H1N1 都是甲型流感病毒的亞型。
最近流行的 H7N9 禽流感病毒，原本它只感染禽類，但它在複製過程中發生了基因重配，變得除了能感染禽類還能感染人。
給寶寶接種流感疫苗可以預防流感，但流感病毒類型多、易變異，接種流感疫苗後有效保護時間只有半年至一年，所以每年流感流行季節前都需要再接種。
初春氣候不穩定，預防流感要做好寶寶的防寒保暖工作，避免帶寶寶到人多嘈雜的地方。對於禽流感，人感染 H7N9 病毒的最主要方式是接觸活禽或者去活禽市場。因此，要讓寶寶遠離活禽及活禽分泌物，不要帶寶寶去家禽市場，死禽或鳥類同樣不要接觸。H7N9 病毒不耐熱，吃煮熟透了的禽類和蛋類不會感染 H7N9 病毒，不要給寶寶吃生的或半生的雞蛋。
3.手足口病——最近幾年正當紅
說實話，筆者小時候沒得過這病，也沒怎麼聽說過這病，查了流行病學資料才發現我國是從 2008 年起才開始每年暴發流行手足口病的。
顧名思義，得了手足口病的寶寶手掌、足底、小屁股上會出現紅色丘疹或皰疹，仔細看還會發現寶寶的口腔黏膜上也有散在的皰疹或潰瘍，寶寶常因為口腔疼痛而拒食。除了皮疹之外，大多數寶寶還會有發熱。
手足口病是由於感染了腸道病毒引起，能引起手足口病的腸道病毒有 20 多種，其中以柯薩奇病毒 A16 型和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見，EV71 導致的手足口病最為嚴重。如果寶寶的手、衣服、玩具、食物等沾染了這些病毒，或者空氣中有這些病毒，被寶寶吃入或吸入後都可能會得手足口病。
2016 年我國自主研發的用於預防手足口病的 EV71 型疫苗已經上市，建議家長們為 6 個月到 5 歲的寶寶接種，接種疫苗後兩年內預防效果較好。5 歲以上的寶寶不容易得手足口病，不推薦接種。
手足口病是一種自限性疾病，一般來說可以不用治，大多數寶寶得病後一周以內能自行緩解，身上的皮疹會逐漸變成紅點，然後結痂消退，不會留下疤痕。手足口病還可能有指甲脫落的情況，但不會痛，脫落後指甲會再長出來。
但有少數寶寶病情可能會變嚴重，如果寶寶症狀較重，或者有抽搐、嗜睡、嘔吐、頭痛、精神差的表現，寶爸寶媽們要及時帶寶寶去醫院。需要注意的是，手足口病並不是只有寶寶才會得，成年人也可能得手足口病，但病情比兒童輕的多。
在流行手足口病的春夏季，寶爸寶媽們要避免帶寶寶去擁擠的公共場所，減少感染的機會。如果寶寶因口腔疼痛出現進食困難，可用吸管進食或餵食易消化的、微溫的、清淡的流質食物，比如稀粥、菜汁、米糊等，還可以往寶寶口腔內噴西瓜霜或者錫類散加速癒合。
要注意寶寶皮疹的局部衛生，防止寶寶抓撓皮疹，常給寶寶洗手，勤剪指甲。寶寶的玩具要消毒，耐熱的可以煮沸消毒，塑膠橡膠類的可以用酒精擦洗消毒，毛絨玩具類直接用洗滌劑洗乾淨。患病後寶寶應隔離在家，不要上學或上幼稚園，不要參加集體活動。
4.水痘——極強傳染性
相信部分寶爸寶媽們小時候就曾出過水痘，疹子很癢，但家長又不許你去撓它。
水痘是由於感染水痘-帶狀皰疹病毒引起，傳染性極強，只要接觸過其他水痘患者，被感染的可能性在 90% 以上。
得病之後寶寶的主要表現是身上出疹子，出疹前可能會有低燒、厭食等表現。出疹的方式很有特色，疹子首先出現在寶寶的頭部、臉頰和軀幹上，逐漸擴展到四肢，但是四肢的疹子較少，頭和軀幹的疹子比較多。最開始疹子是紅色的斑丘疹，數小時後會變成透明飽滿的小水皰，24 小時後水皰會凹陷破潰，2 到 3 天后就結痂了。這些疹子並不是一次全部出完就不再出了，而是分批出，可以同時在寶寶身上看到紅疹、水皰、破潰、結痂幾種形態。
水痘和手足口病一樣也是一種自限性疾病，出疹後 10 天內基本就會結痂痊癒，早期可以服用阿昔洛韋來抗病毒。水痘有強烈的癢感，尤其要注意防止寶寶抓撓導致皮膚感染導致留疤，寶寶的衣服應寬鬆、柔軟不易刮到皮疹，要勤換洗衣物，必要時可給寶寶穿長袖衣服和長褲或者戴手套以限制寶寶抓撓。
如果皮疹太癢，可以用爐甘石洗劑止癢，如果疹子被抓破了，可以塗百多邦或者紅黴素軟膏預防局部感染。寶寶的玩具等個人用品同樣要進行消毒處理，還需要將寶寶隔離在家，直到水痘全部結痂不再出新水痘為止。
皮疹還可能出現在寶寶的嘴巴裡或者眼結膜上，口腔內皮疹破潰疼痛時，和手足口病一樣也只能給寶寶餵食易消化的刺激性小的流質食物，避免寶寶去揉眼睛。
雖然水痘可以自愈，但建議寶爸寶媽們都給寶寶接種水痘疫苗，接種一次之後可以免疫 10 年以上。寶寶得過一次水痘之後會獲得持久的免疫力，以後就不會再得水痘了，也無需再為得過水痘的寶寶接種水痘疫苗。
這裡筆者要補充一句，寶寶得過水痘後雖然不會再得水痘了，但病毒並不會完全被清除出體內，一部分病毒會潛伏在身體裡被稱作“脊髓後根神經節”的地方，以後當身體免疫力降低或者在某些因素下，這些病毒可能會被啟動而引起帶狀皰疹，也就是老百姓叫的“蛇纏腰”。
所以，得過水痘的寶寶或者接種過水痘疫苗的寶寶，一般不會再得水痘，但以後有得帶狀皰疹的可能性；而成年人如果小時候沒得過水痘，也是有可能得水痘的，因此成年人也可以接種水痘疫苗。如果家裡有人得了帶狀皰疹，要避免接觸寶寶。
你還知道哪些這個季節的高發病？
“寫留言”提醒下其他寶爸寶媽吧~