阜外醫院周龍等Meta分析發現，沒有糖尿病的人吃二甲雙胍也可降低血壓，空腹血糖受損者可降低5 mmHg
二甲雙胍是治療2型糖尿病的老藥了，雖老但很傳奇，之前還有研究發現其具有降脂、減肥、抗癌作用，而近期阜外醫院周龍、趙連成等進行的一項Meta分析還顯示，二甲雙胍還可降低非糖尿病者的收縮壓水準，
研究顯示，二甲雙胍可平均降低非糖尿病患者收縮壓2 mmHg。其亞組分析顯示，對空腹血糖受損患者和體重指數≥30 kg/m2肥胖者降壓效應尤其顯著，分別可平均降低5.03 mmHg和3 mmHg的收縮壓。
圖1 17歲以上不同非糖尿病人群服用二甲雙胍1~24個月收縮壓的平均變化
不過對於舒張壓而言，雖然平均值有所下降，但無統計學意義。
此外，研究者也很嚴謹。考慮到不同研究的異質性，但在排除任何單一研究後並沒有較大改變研究結果；此外漏斗圖和Egger’s檢驗也沒發現相關偏倚。
在J AM Soc Hypertens 的Hypertension Highlights專欄中，美國南卡羅來納州大學學者Brent M. Egan對這項研究表示讚賞。
他認為，糖尿病患者和高血壓前期患者在美國較為龐大，
此外，自2008年以來，美國內分泌協會（ADA）就推薦糖尿病前期患者應用二甲雙胍以預防糖尿病。但是實際應用和循證證據間卻存在較大差距，在美國每25個糖尿病前期才有1個人被處方二甲雙胍。
他認為有必要從3個方面去推廣二甲雙胍的適宜應用：加強醫患認識；列入醫療品質評估體系；食品藥品管理局批准新適應證。
在J Hypertens同期述評中，來自希臘的幾位學者也從二甲雙胍對預防心血管事件的臨床試驗到能夠降壓的動物實驗等進行了回顧，並就當前Meta分析中納入的研究中人群、隨訪時間、血壓評估方法等進行了分析。
他們認為，當前這項研究補充了二甲雙胍對非糖尿病者降壓效應的證據，
當前這項Meta分析共納入PubMed、Embase和Cochrane資料庫建庫至2016年3月發表的26篇文獻中28項隨機對照研究，共4113例患者。其中空腹血糖受損患者2283人，正常空腹血糖者1830人，肥胖者2866人和正常體重者1227人。
[1] Zhou L, Liu H, Wen X, et al. Effects of metformin on blood pressure in nondiabetic patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Hypertens, 2017, 35: 18-26.
[2] Thomopoulos C, Katsimagklis , Makris T. Metformin and blood pressure lowering: a questioned association. J Hypertens, 2017, 35: 27-28.
[3] Brent M. Egan. Metformin lowers blood pressure in obese and insulin-resistant individuals without diabetes. J AM Soc Hypertens. February 18, 2017.
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