兒科醫生總結：小兒發熱的三大類型及應對！
- 柚子姐姐說 -
發熱是孩子較為常見的症狀之一，發熱又有哪些常見的類型呢？相對應的有何應對方式呢？我們一起來看看吧。
文 | 單穎
本文經作者授權發佈
最近幾個朋友小孩都發熱了，兒科門診更是爆滿，淺談一下這幾個朋友小孩的發熱情況，三個病例涵蓋了臨床常見類型。
嬰兒：熱退疹出
6個月大，
這是比較典型的幼兒急疹，發病多在2歲以內，尤以1歲以內常見，又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，由人類皰疹病毒6、7型感染引起。
其特點是在發熱3～5天后熱度突然下降，皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹，病情減輕，如無併發症可很快痊癒。
這種情況通常不嚴重，加強護理，主要是對症處理，
有高熱驚厥者要及時就醫。但對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例，則需抗病毒治療。
單醫生有話說：
說到退熱，經常會有很多家長問我，吃了一次退熱藥怎麼沒好啊，還會反復發熱？
退熱藥只是暫時把溫度降下來，治標不治本，引起發熱的原因，退熱藥是沒有辦法的，體溫還是會反復。
當攻擊我們機體的病原微生物被控制了或者被清除掉了，自然就不會發熱了，而且不管是機體自身的衛士，還是我們請了外援（抗生素等），熱退都要有個過程。
幼童：伴併發症
三歲小兒，發熱三天伴咳嗽，肺部聽診細濕囉音伴喘鳴音，胸片提示肺炎。
抗生素治療配合霧化吸入，對於咳嗽痰多的小兒霧化是非常好的一個處理方式，局部治療，副作用小、效果好，對很多過敏性咳嗽和痰多咳嗽的小兒，霧化是大有裨益的。
併發症還有很多情況：
——發熱伴嘔吐提示急性胃炎。
——如果同時伴有精神萎靡，嗜睡，要及時就醫，排除中樞神經系統問題，比如腦炎腦膜炎。
——發熱伴眼瞼浮腫，小便異常，要當心泌尿系問題。
總之，發熱伴有一些併發症時，
大童：高熱不退
發熱五天如果還不退燒，要考慮其他傳染性疾病，接下來的朋友小孩B就是這種情況。
這是一個三年級的女生，發熱五天仍不退，病程第二天出現皮疹，查血鏈球菌陽性，確診猩紅熱，需要規律療程用抗生素，並且需要隔離。
高熱不退還有許多情況，比較常見的傳染性單核細胞增多症，川崎病等都是要去醫院做相關檢查協助鑒別。
當然再好的治療也比不上防患於未然。
對於小嬰兒來說，家裡有感冒的人最好隔離，尤其現在二胎開放，家裡有大的感冒，小的准准被過到，而且症狀一般要比大的來的重。
經常有新媽媽問我母乳餵養0-6個月不是不生病麼？非也。
新生兒較少生病，在很大程度上是由於被父母保護得比較周密，生活環境單一，接觸病原體的機會少。而一旦寶寶被病原體侵襲，不但會生病，而且會病得很嚴重。
那麼對於已經上了幼稚園的小朋友，接觸病原體的機會大大增加，非常容易生病，有發熱咳嗽的小朋友儘量就不要去幼稚園了！平時要注意營養均衡，培養良好的衛生習慣。
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