3·15“抗生素”再度被曝!媽媽們注意啦,抗生素≠頭孢!
少用、慎用抗生素,媽媽知道
哪個是抗生素?有點糊塗
- 科學家庭育兒 -
題外話:這兩天的3.15晚會,真是嚇死個人!“瘦肉精”大家聽說了吧?造肉一號,把“人用西藥”(可不就是抗生素嗎!)加到飼料裡,動物吞下去就能傻吃、酣睡、猛長。抗生素殘留在肉裡,人吃了都會產生耐藥性!
天天防著抗生素,哪想背後還讓捅這麼一刀,
寶寶一有個頭疼腦熱,去醫院瞧病,輕則開一堆藥,重則紮屁股、掛水,哪個是緩解症狀的藥,哪個是讓人又怕又恨的抗生素,好難分辨!
抱著發燒的寶寶在急診裡跑來跑去,真想哭,住院三天后加用抗生素慢慢好起來了。
寶寶一拉肚子,奶奶就要給吃阿莫西林,說是消炎用,怎麼解釋都不聽。
病毒感染就不用抗生素是嗎?
抗生素到底是個啥?在媽媽們的腦海裡,抗生素似乎就是青黴素類+頭孢類,遇到這幾個字眼就警惕萬分,遇到別的又迷迷糊糊,這可不行,抗生素的知識不嫌多。
1.盲目排斥抗生素×最開始,要開門見山地說一句:不能見到抗生素,就排斥它!選擇合適的抗生素,
當然,亂用、濫用抗生素,風險很大。
2.這些“字眼”需警惕最有效的一個識別抗生素的辦法,就是看藥品名字。比起注射用藥,口服抗生素更加容易造成濫用,因為來源管道更多。
生活中最常見的口服抗生素有哪些呢?
青黴素類
這類藥品名字中基本都會出現「青黴素」或「西林」字眼。咱們最熟知的青黴素和阿莫西林都屬於此類藥品。口服的這類抗生素主要有:氨苄西林、阿莫西林。
真正的青黴素,只有注射用的藥物,無口服的,為什麼呢?因為青黴素在胃腸道內不穩定,易分解,來不及進入血液。常用注射劑有:青黴素、青黴素v、苯唑西林鈉、氯唑西林、普魯卡因青黴素等。
頭孢菌素類
這類藥品名字基本都以「頭孢」開頭。口服的這類抗生素主要有:頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢羥氨苄、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢泊肟酯。
紅黴素類
藥品名字中基本上以「黴素」結尾的。口服的這類抗生素主要有:紅黴素、阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素。
甲硝唑類
藥品名字中基本上以「硝唑」結尾的。口服的這類抗生素主要有:甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。
這些口服類抗生素藥物,兒童使用的劑型一般分顆粒、幹混懸、分散片3種。今後用藥時,要替寶寶多操個心。
3.藥品說明書的套路拿到不瞭解的藥品,想判斷是不是抗生素,還有另外一個辦法。
【適應症】項
取出藥品說明書,在【適應症】項下,如果是抗生素,會有套路化的語言表述:“本品適用於下列敏感菌所致的感染……”緊接著會提到具體感染部位和具體感染菌種類。
如果出現這樣的語句,基本上可以判定,這就是寶媽們所說的抗生素了。
4.前方高能!抗生素的藥理機制藥物的藥理機制一般都!很!複!雜!講起來像天書一樣,但今天還是要向寶爸媽們介紹一下。
抗生素有兩種途徑進入血液迴圈:①被我們吃到肚子裡,通過腸道吸收進入血液迴圈;②通過注射直接進入血液迴圈。隨後,抗生素跟隨血流抵達感染部位。
5種機制殺死細菌
①抑制細菌細胞壁的合成;
②影響細胞膜功能;
③抑制蛋白質的合成;
④抑制核酸的轉錄和複製;
⑤抑制生物功能作用。
通過這些破壞作用,抗生素使細菌不能繁衍後代,最終死亡。這裡有一個重點:抗生素只對細菌有效!
抗生素對病毒感染無效
生活中常見的感染,分為細菌感染和病毒感染兩大類。抗生素類藥物和抗病毒類藥物是截然不同的。
根據血常規,判斷細菌 / 病毒感染
查了血常規,怎樣初步判斷是細菌感染 / 病毒感染呢?注意啦,這很實用!
細菌感染:白細胞 / 中性粒細胞偏高,C反應蛋白值偏高,出現任一數值偏高,都可能是細菌感染;
病毒感染:上述3項數值正常(或偏低),伴淋巴細胞值偏低,提示可能病毒感染。
上文用了“可能”二字,請寶爸媽注意。寶寶的病情不能一概而論,特殊情況需特殊對待,做出診斷也不是這麼簡單的事。
醫生通常會結合孩子的表現,並根據當地感染流行病學做出最終判斷,再確定用藥,寶爸媽心中有數,利於和醫生交流。
5.深度解析:感冒用藥不過,寶媽們會經常發現這麼一個狀況:明明是病毒感染,醫生卻給寶寶開了不少抗生素,這是不負責任的表現嗎?
繼發細菌感染
最常見的感冒,基本上都是病毒侵犯孩子的上呼吸道引起的感染,超過90% 的感冒都是病毒感染引起的,吃抗生素無效。
但是,感冒後期,孩子的免疫能力有差異。免疫能力較弱的孩子,抵擋不了病毒的威力,呼吸道中的細菌趁虛而入,經常導致繼發細菌感染。此時就需要抗生素來發揮作用。
不是所有孩子,都可以獨自扛過整個感冒週期。
真正的濫用
如果感冒早期濫用抗生素,很可能殺害體內的有益細菌。
本來只是單一的病毒感染,卻因原本共生的細菌平衡狀態被打破,導致繼發細菌感染,或兩種感染並存,感冒更難以康復。
(關於抗生素如何正確給藥、避免濫用,以及怎樣與醫生有效溝通,小編將於近期推送)
作者
DrKing科學育兒專家團隊成員、 三甲兒童醫院主管藥師 梅康康
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這些口服類抗生素藥物,兒童使用的劑型一般分顆粒、幹混懸、分散片3種。今後用藥時,要替寶寶多操個心。
3.藥品說明書的套路拿到不瞭解的藥品,想判斷是不是抗生素,還有另外一個辦法。
【適應症】項
取出藥品說明書,在【適應症】項下,如果是抗生素,會有套路化的語言表述:“本品適用於下列敏感菌所致的感染……”緊接著會提到具體感染部位和具體感染菌種類。
如果出現這樣的語句,基本上可以判定,這就是寶媽們所說的抗生素了。
4.前方高能!抗生素的藥理機制藥物的藥理機制一般都!很!複!雜!講起來像天書一樣,但今天還是要向寶爸媽們介紹一下。
抗生素有兩種途徑進入血液迴圈:①被我們吃到肚子裡,通過腸道吸收進入血液迴圈;②通過注射直接進入血液迴圈。隨後,抗生素跟隨血流抵達感染部位。
5種機制殺死細菌
①抑制細菌細胞壁的合成;
②影響細胞膜功能;
③抑制蛋白質的合成;
④抑制核酸的轉錄和複製;
⑤抑制生物功能作用。
通過這些破壞作用,抗生素使細菌不能繁衍後代,最終死亡。這裡有一個重點:抗生素只對細菌有效!
抗生素對病毒感染無效
生活中常見的感染,分為細菌感染和病毒感染兩大類。抗生素類藥物和抗病毒類藥物是截然不同的。
根據血常規,判斷細菌 / 病毒感染
查了血常規,怎樣初步判斷是細菌感染 / 病毒感染呢?注意啦,這很實用!
細菌感染:白細胞 / 中性粒細胞偏高,C反應蛋白值偏高,出現任一數值偏高,都可能是細菌感染;
病毒感染:上述3項數值正常(或偏低),伴淋巴細胞值偏低,提示可能病毒感染。
上文用了“可能”二字,請寶爸媽注意。寶寶的病情不能一概而論,特殊情況需特殊對待,做出診斷也不是這麼簡單的事。
醫生通常會結合孩子的表現,並根據當地感染流行病學做出最終判斷,再確定用藥,寶爸媽心中有數,利於和醫生交流。
5.深度解析:感冒用藥不過,寶媽們會經常發現這麼一個狀況:明明是病毒感染,醫生卻給寶寶開了不少抗生素,這是不負責任的表現嗎?
繼發細菌感染
最常見的感冒,基本上都是病毒侵犯孩子的上呼吸道引起的感染,超過90% 的感冒都是病毒感染引起的,吃抗生素無效。
但是,感冒後期,孩子的免疫能力有差異。免疫能力較弱的孩子,抵擋不了病毒的威力,呼吸道中的細菌趁虛而入,經常導致繼發細菌感染。此時就需要抗生素來發揮作用。
不是所有孩子,都可以獨自扛過整個感冒週期。
真正的濫用
如果感冒早期濫用抗生素,很可能殺害體內的有益細菌。
本來只是單一的病毒感染,卻因原本共生的細菌平衡狀態被打破,導致繼發細菌感染,或兩種感染並存,感冒更難以康復。
(關於抗生素如何正確給藥、避免濫用,以及怎樣與醫生有效溝通,小編將於近期推送)
作者
DrKing科學育兒專家團隊成員、 三甲兒童醫院主管藥師 梅康康
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