“靜”觀其變｜兒童用藥，何時不再靠掰？
《“靜”觀其變》，站在孩子的未來，看國家的點滴變化。
做記者七年，做媽媽一年半。
七年時間，我輾轉長安街、三裡河、團結湖。大國大變革，我有幸見證。
一年半裡，新生命已咿呀學語、手舞足蹈。
奶粉、疫苗、學區房……，我體會了無數小家庭的小煩惱。
一歲以後，馬里奧的智商慢慢上線了，最顯著的一個標誌是，進醫院不再哈哈大笑，
抱著這名壯碩的嬰兒在人山人海的兒童醫院裡候診，聽著家長的大小聲、小孩的尖叫，再聞著和綠皮車裡差別不大的人肉味兒，我最顯著的心理活動就是，
這事怨不得家長，全中國只有一個北京，北京只有一個著名的兒童醫院，親生一族不來這兒還能去哪兒呢？兒科醫生的數量要提高，要經過漫長的8年醫學教育；但兒童醫院的數量要增加，現在就要有計劃。怎麼給現有的兒童醫院分流？
全國人大代表、全國人大教育科學文化衛生委員會委員、國家衛生計生委科學技術研究所所長馬旭：
我印象中中國每千名兒童不到兩張床（指兒童醫院床位），1.9張。中國有個計畫，到2020年，希望變成2.2張床。這意味著應該擴大兒童醫院。300萬人口的城市，應該有一所兒童專科醫院；在縣一級的區域內，必須要有一家政府辦的婦幼保健院。兒童的問題、兒童保健的問題，是應該政府投入的。一個是擴人，一個是擴醫療機構，現在正在做這個事情。
資料圖
缺兒科醫生、缺兒童醫院，我能做什麼？即便我本著先天下之憂而憂、置馬里奧本人意願於不顧的精神，此刻就拍板決定將來讓他去上醫學院，可是，距離他參加高考還有2647天，保守估計，馬里奧醫生最早能在2032年給大家看上病。這已經屬於我們家為國家出力的二十年計畫了，
就說一條，基本的醫學常識應該有，拿最常見的發熱來說，燒到39度以上一定要去醫院嗎？孩子發燒應該拿溫水擦浴降溫嗎？高熱驚厥和發燒的溫度有聯繫嗎？根據現代醫學界目前的共識，上面這幾個問題，答案都是否定的。
別一有點常見病就直奔醫院，也算給兒童醫院減流了。當然，我絕對不是在教唆大家諱疾忌醫，該做CT時得做，該吃藥時也要吃足劑量。不過一提到吃藥，那又是一樁新煩惱。全國人大代表李海燕家裡有一對雙胞胎，一到倆孩子都病了的時候，問君能有幾多愁。
李海燕：
現在都說一個藥片的幾分之幾，都很費勁。都是按照醫生說的把藥全部碾碎，總共分多少次，再一點點的分開，當然很麻煩，再加上也不一定，用眼睛分得很均勻。
“靠眼神判斷劑量”，靠譜程度和“用愛發電”差不多。在專業人士眼裡，“劑量”只是兒童藥和成人藥的區別之一。
全國政協委員、白求恩和平醫院原院長侯豔甯：
千萬不是說成人的用藥給它減少用量就是兒童的用量，兒童這個階段，因為他發育還是不完全的，所以有很多藥他是不能用的，所以不單純是一個量的變化，還有是一些品種的選擇。
兒童藥，不買是家長失職，買不著，該找誰說理？設身處地為藥企想想，蒼蠅肉也是肉，兒童藥利潤再低那也是錢，有錢為啥不掙？無非是，這錢不好掙唄。全國政協委員、中國醫學科學院皮膚病研究所病理科主任孫建方說，當前法律法規，的確對企業生產兒童藥有各種限制。
孫建方：
藥品臨床申報適應症，必須做臨床試驗，才能允許寫在適應症上，可以用於哪些人群、哪個病種上。如果沒有試驗，就不能寫“兒童用安全”。但是法規也同時規定，兒童不能隨便拿來做試驗。所以很多藥品都沒有兒童試驗的臨床資料，會導致現在臨床用藥裡頭兒童的藥特別特別少。
對此，國家食品藥品監管總局副局長吳湞回應，當前已採取措施鼓勵短缺兒童藥註冊、申報，同時加快對這類藥品的審評。
吳湞：
去年總局發佈的“320公告”，對優先審評列出了17種情形，將臨床急需、市場短缺的都納入優先審評，同時明確優先審評程式和工作要求。截至2016年底，共發佈了12批155個註冊申請的優先審評目錄，這155個目錄當中包含15個兒童用藥。
《“靜”觀其變》說醫藥，今天的兩會新知總結成三句話：
第一句，學習一些醫學常識，有的情況，不必直奔醫院；
第二句，全國兒童醫院和婦幼保健院的數量，會有看得見的增加；
第三句，兒童藥和成人藥不止是劑量的區別，用藥請遵醫囑。
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不過一提到吃藥，那又是一樁新煩惱。全國人大代表李海燕家裡有一對雙胞胎，一到倆孩子都病了的時候，問君能有幾多愁。李海燕：
現在都說一個藥片的幾分之幾，都很費勁。都是按照醫生說的把藥全部碾碎，總共分多少次，再一點點的分開，當然很麻煩，再加上也不一定，用眼睛分得很均勻。
“靠眼神判斷劑量”，靠譜程度和“用愛發電”差不多。在專業人士眼裡，“劑量”只是兒童藥和成人藥的區別之一。
全國政協委員、白求恩和平醫院原院長侯豔甯：
千萬不是說成人的用藥給它減少用量就是兒童的用量，兒童這個階段，因為他發育還是不完全的，所以有很多藥他是不能用的，所以不單純是一個量的變化，還有是一些品種的選擇。
兒童藥，不買是家長失職，買不著，該找誰說理？設身處地為藥企想想，蒼蠅肉也是肉，兒童藥利潤再低那也是錢，有錢為啥不掙？無非是，這錢不好掙唄。全國政協委員、中國醫學科學院皮膚病研究所病理科主任孫建方說，當前法律法規，的確對企業生產兒童藥有各種限制。
孫建方：
藥品臨床申報適應症，必須做臨床試驗，才能允許寫在適應症上，可以用於哪些人群、哪個病種上。如果沒有試驗，就不能寫“兒童用安全”。但是法規也同時規定，兒童不能隨便拿來做試驗。所以很多藥品都沒有兒童試驗的臨床資料，會導致現在臨床用藥裡頭兒童的藥特別特別少。
對此，國家食品藥品監管總局副局長吳湞回應，當前已採取措施鼓勵短缺兒童藥註冊、申報，同時加快對這類藥品的審評。
吳湞：
去年總局發佈的“320公告”，對優先審評列出了17種情形，將臨床急需、市場短缺的都納入優先審評，同時明確優先審評程式和工作要求。截至2016年底，共發佈了12批155個註冊申請的優先審評目錄，這155個目錄當中包含15個兒童用藥。
《“靜”觀其變》說醫藥，今天的兩會新知總結成三句話：
第一句，學習一些醫學常識，有的情況，不必直奔醫院；
第二句，全國兒童醫院和婦幼保健院的數量，會有看得見的增加；
第三句，兒童藥和成人藥不止是劑量的區別，用藥請遵醫囑。
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