兒童慢性扁桃體炎2型辨證中成藥用藥指南

慢性扁桃體炎為常見病，多因急性扁桃體炎反復發作，

或因局部炎症遷延不愈而致。鼻腔、鼻竇感染也可併發本病。一般自覺症狀不很明顯，常見有咽部不適、發幹、發癢、異物感、刺激性咳嗽等，有時伴有低熱、四肢乏力、易疲勞等症狀。中醫認為本病多因臟腑虧損，虛火上炎所致，以肺陰虛或腎陰虛為多見，病程往往較長。

[辨證用藥]

肺陰虛型

臨床表現為扁桃體腫大，咽痛而幹，咽癢，午後顴紅，唇潮紅，痰稠而粘，聲音嘶啞，講話乏力，

氣促，舌質紅幹，苔少，脈細數。治當養陰清肺，生津潤燥。

1、金果飲

由地黃、玄參、麥冬、南沙參、青果、蟬蛻、膨大海、太子參、陳皮、薄荷油組成。功能：養陰生津，清熱利咽。適用於扁桃體肥大，粘膜發紅，咽幹而痛，咽癢，痰少而粘，講話乏力之慢性扁桃體炎。

2、清喉咽合劑

由地黃、麥冬、玄參、連翹、黃芩組成。

功能：養陰潤喉，清咽解毒。適合久病不愈，虛火上炎之慢性扁桃體炎。口服，每次20毫升—30毫升，每日2次。

3、養陰清肺沖劑(膏、丸、糖漿)

由地黃、玄參、麥冬、川貝母、牡丹皮、白芍、薄荷、甘草組成。適合扁桃體腫大，或不大而痛，口乾咽燥，乾咳無痰或痰少而粘，午後顴紅，手足心熱，易疲勞的慢性扁桃體炎患者。

4、扶正養陰丸

由天冬、麥冬、地黃、熟地黃、山藥、百部、沙參、川貝母、茯苓、三七、菊花、桑葉、阿膠組成。

功能：扶正養陰，潤肺止咳。適合口乾咽痛兼見自覺身熱，五心煩熱，午後或夜間低熱的慢性扁桃體炎患者。

增液沖劑 由玄參、地黃、麥冬組成。功能：養陰增液，退熱。適合口乾咽燥，乾咳喑啞，午後或夜間低熱，或自覺發熱而體溫不高的慢性扁桃體炎患者。口服，每次20克(1袋)，每日3次。

百合固金丸 由百合、熟地黃、麥冬、川貝母、玄參、地黃、當歸、白芍、桔梗、甘草組成。

功能：養陰清熱，潤燥化痰。適合症狀日輕夜重，午後潮熱並有痰的慢性扁桃體炎患者。口服，每次1丸，每日2次—3次。

腎陰虛型

表現為咽喉幹痛，有異物感，扁桃體肥大，微紅，午後潮熱，咽喉痛尤甚，腰膝酸軟，虛煩失眠，耳鳴，舌嫩紅，脈細數。治當滋陰降火，清利咽喉。

知柏地黃丸

由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。功能：滋陰降火。口服，水蜜丸每次6克，或小蜜丸每次9克，或大蜜丸每次1丸，每日2次。

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