支氣管哮喘該如何治療？出院後需注意什麼？
病歷描述：哮喘，是呼吸科中最常見的問題。應該如何應對呢？出院後的病人如何管理？隨訪應該注意什麼？
女，56歲
主訴：間斷咳嗽、咳痰、喘憋15年
現病史：患者間斷咳嗽、咳痰、喘憋15年，春、冬季易發作加重，
既往史：過敏性鼻炎
個人史：無吸煙史
家族史：無特殊
體格檢查：
P：90次/分，R：24次/分，雙肺聞及散在幹囉音，無濕囉音。
輔助檢查：
血常規：-，E 8%
CRP：3.5mg/L
IgE：45 IU/L
FeNO：208
肺功能：
FEV1： 1.04—1.51 43.2%pred，改善率45.5%
FEV1/FVC：52.3%
FEF25:19.2%；50: 14.9%；75： 18.1%
診斷：
確診為支氣管哮喘，未控制；COPD？
治療：
應用信必可2吸 Bid+sos，
順爾寧10mg QN，
吉諾通 0.3 Tid
病例隨訪
1.健康宣教
2.過敏原檢測：屋塵蟎3+，粉塵蟎2+，狗毛3+
3.飼養寵物狗，減少接觸
4.脫敏治療？
1月後，喘憋明顯好轉，無夜間憋醒，仍咳嗽、咳痰
FeNO： 69
3月後，無喘憋，偶咳嗽、咳痰，可爬山無氣短髮作
FeNO： 35
肺功能
FEV1： 1.9—1.98 80.1%pred，改善率3.7%
FEV1/FVC：62.3%
FEF25: 47.4%；50: 35.3%；75： 28.2%
COPD，0級，ICS+LABA繼續治療，無需調整
加用脫敏治療：暢迪舌下含服
6月後，無喘憋，偶咳嗽，自覺與同齡人相仿
FeNO： 30
肺功能
FEV1： 1.89—1.95 78.5%pred，改善率3.3%
FEV1/FVC：66.1%
FEF25: 47.1%；50: 36.6%；75：36.9%
信必可1吸 Bid+sos
繼續脫敏治療：暢迪舌下含服
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