事業單位面試常考知識點總結：慢性肺心病

慢性肺心病是臨床中需要重點關注的內容，同時在事業單位的面試考試中，

慢性肺心病也是很重要的考點。掌握好慢性肺心病的知識點，能夠幫助我們快速準確地做題。針對這個問題，中公教育對慢性肺心病常考的知識點進行總結，希望對廣大考生有所幫助!

首先我們一起看一道題目：

慢性肺心病的臨床表現：

【參考答案】

1.代償期表現：

主要為呼吸道原發病表現，即慢性氣管炎和肺氣腫的表現，常以咳嗽、咳痰和氣三大症狀為主要表現。

2.失代償期表現：

(1)呼吸衰竭症狀：即缺氧及二氧化碳瀦留表現。一般先有缺氧，後有二氧化碳瀦留。

(2)心力衰竭症狀：主要為右心衰竭的症狀，早期表現為咳嗽、氣短、心悸、下肢踝部輕度浮腫。心衰竭加重時可見腹水、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。

3.併發症症狀：

(1)肺性腦病

(2)消化道出血

(3)酸堿平衡及電解質紊亂及心律失常

(4)休克，DIC

可以看出，事業單位面試中，慢性肺心病考點，

經常會問的一道題就是問你慢性肺心病的臨床表現，我們回答臨床表現的題目時，作答通常分兩步：

第一步：確定疾病所屬系統，慢性肺心病屬於呼吸系統和循環系統。

第二步：臨床表現的表述可以從症狀、體征、併發症三方面進行描述。

下面展開說一下慢性肺心病的臨床表現：

1.肺、心功能代償期

(1) 症狀：咳嗽、咳痰、氣促，活動後可有心悸、呼吸困難、乏力和活動耐力下降。

急性☆禁☆感染可使上述症狀加重。少有胸痛和咯血。

(2) 體征：不同程度的發紺和肺氣腫體征，偶有幹、濕性囉音;

心臟體征：P2>A2，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強;

部分患者因肺氣腫使胸腔內壓升高，阻礙腔靜脈回流，可有頸靜脈充盈。

2.肺、心功能失代償期

(1) 呼吸衰竭症狀：即缺氧及二氧化碳瀦留表現。一般先有缺氧，後有二氧化碳瀦留，後合併出現。慢性缺氧症狀主要表現為：胸悶、氣短、心悸、食欲低下和疲乏無力，

並有紫紺;二氧化碳瀦留早期多無症狀，但當二氧化碳分壓超過 60 毫米汞柱時，出現頭脹、頭痛、多汗等徵象，然後出現神經系統症狀，睡眠倒錯，並有幻覺、神志恍惚等肺性腦病前驅症狀。

(2) 心力衰竭症狀：主要表現為右心衰竭症狀，早期表現為咳嗽、氣短、心悸、下肢踝部輕度浮腫。心衰竭加重時，出現明顯呼吸困難、尿少、上腹脹痛以及食欲不振、噁心、嘔吐等消化道症狀;心率持續增快，

紫紺、肝臟腫大以及周身浮腫現象亦加重並可見腹水。頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。

3.併發症症狀：

(1)肺性腦病：由於呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳瀦留而引起精神障礙、神經系統症狀的一種綜合征，預後不良。

(2)消化道出血(由於缺氧和二氧化碳瀦留所致胃腸道粘膜糜爛、壞死和滲血或因較長時間使用激素，誘發潰瘍，可引起嘔血、便血)

(3)酸堿失衡及電解質紊亂及心律失常 。

(4)休克(嚴重感染和心衰引起)，DIC。

以上是整理的事業單位護士面試答題技巧，更多衛生系統事業單位面試知識，請訪問中公衛生人才網面試資料匯總（http://www.yixue99.com/kszl/ylws/201/）!

(3)酸堿失衡及電解質紊亂及心律失常 。

(4)休克(嚴重感染和心衰引起)，DIC。

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