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系統性紅斑狼瘡如何治療

系統性紅斑狼瘡性腎炎的病因,內因多屬素體虛弱,外因多與感受邪毒有關,其中正虛以陰虛最為重要,邪毒以熱毒最為關鍵。

系統性紅斑狼瘡性腎炎熱毒熾盛型中醫辨證治療,具體如下:

證見:高熱不退,出血傾向明顯,如皮下瘀斑、衄血尿血,煩渴飲冷,甚則神昏、譫語、抽搐。或見關節紅、腫、疼痛,舌質紅絳,脈洪大或數。本型多見於急性活動期。

治法:清熱解毒涼血。

方藥:犀角地黃湯合五味消毒飲加減。

方解:犀角苦鹹寒,涼血清心而解熱毒,

配以金銀花、蒲公英、野菊花,增加清熱解毒之功效,使火平熱降,毒解血寧,生地苦甘寒,涼血滋陰生津,一以助犀角清熱涼血,又能止血;一以複已失之陰血;苦微寒之赤芍與辛苦微寒之丹皮共為佐藥,清熱涼血,活血散瘀,可收化斑之功。玄參清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。上述藥物共成清熱解毒,涼血散瘀之劑,使熱清血寧而無耗血動血之慮,涼血止血又無冰伏留瘀之弊。

加減:如神昏譫語,可加用安宮牛黃丸、紫雪丹之類;如抽搐,加羚羊角粉、鉤藤、全蠍等;夾瘀血明顯者,加桃仁、紅花、茜草、益母草、澤蘭等。

系統性紅斑狼瘡是以多種免疫調節功能障礙為特徵的疾病,其伴發精神障礙的病因還不十分清楚,一般認為與自身抗體經免疫介導參與腦血管損傷,

影響腦功能密切相關。

中醫認為系統性紅斑狼瘡伴發精神障礙應根據系統性紅斑狼瘡疾病的起病急、緩,繼發症,嚴重程度,病程長短及合併症情況,分別辨識論之。具體介紹如下:

1.早期和急性活動期多表現為一派熱毒熾盛之象,宜清熱解毒,涼血養陰,選用犀角地黃東加減。

3.若病情未能得以及時有效的控制,則常因邪熱傷陰而致陰虛火旺,

宜養陰清熱,涼血解毒,選二至丸合大補陰丸加減。

3.邪熱既可傷陰,又可耗氣,故氣陰兩虛之證亦是臨床最為常見的證型,宜益氣生津,養陰清熱,選清營湯合生脈散加減。

4.後期則常因久病不愈,陰損及陽,致陽氣衰微或陰陽兩虛,屬於正虛邪實,虛實夾雜之證,宜陰陽並補,選大補元煎加減。

上述方藥需要在中醫師的指導下進行加減應用,不可盲目應用,以求獲得滿意療效。

飲食禁忌總結:

(1)海鮮類,俗稱發物。有些紅斑狼瘡患者食用海鮮後會出現過敏現象(系統性紅斑狼瘡患者大多為高過敏體質)誘發或加重病情。

(2)羊肉、狗肉、鹿肉、桂圓,性溫熱,紅斑狼瘡患者表現為陰虛內熱現象者,食後能使患者內熱症狀加重。

(3)香菜、芹菜久食引起光過敏,使患者面部紅斑皮損加重,故不宜食用。

(4)辛辣食物,如辣椒、生蔥、生蒜等能加重患者內熱現象,不宜食用。

(5)絕對禁止吸煙、飲酒。

紅斑狼瘡患者情緒:

紅斑狼瘡是一種慢性疾病,不是不治之症。它並不是癌症,而是結締組織病。提醒狼瘡患者,只要做到早期診斷、早期治療,紅斑狼瘡是可以控制的,甚至完全治癒。因而患者不必恐懼,要樹立與疾病鬥爭的堅強信心,保持樂觀的情緒,這樣才有利於疾病的恢復。

對紅斑狼瘡患者心理因素的許多研究,提示了有某種性格特徵的人易患紅斑狼瘡,心理應激可促發或加重紅斑狼瘡,應激可能在其易患人格和其他個體素質基礎上,通過神經—內分泌系統而引起免疫系統紊亂,故性格、應激等心理因素可能是紅斑狼瘡的主要病因之一。

紅斑狼瘡患者本身具有的這種特有人格和心理素質,容易引起恐懼、緊張、擔憂、情緒波動,均會影響神經—免疫系統,促使疾病的惡化。

因此,作為家屬、朋友、同事、特別是親人,要關心照顧好病人,精神上要多加鼓勵,使患者保持樂觀的情緒,促使病人早日恢復健康。

以上方劑建議在醫生的指導下進行用藥,中醫治療,辯證施治很重要!

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使患者面部紅斑皮損加重,故不宜食用。

(4)辛辣食物,如辣椒、生蔥、生蒜等能加重患者內熱現象,不宜食用。

(5)絕對禁止吸煙、飲酒。

紅斑狼瘡患者情緒:

紅斑狼瘡是一種慢性疾病,不是不治之症。它並不是癌症,而是結締組織病。提醒狼瘡患者,只要做到早期診斷、早期治療,紅斑狼瘡是可以控制的,甚至完全治癒。因而患者不必恐懼,要樹立與疾病鬥爭的堅強信心,保持樂觀的情緒,這樣才有利於疾病的恢復。

對紅斑狼瘡患者心理因素的許多研究,提示了有某種性格特徵的人易患紅斑狼瘡,心理應激可促發或加重紅斑狼瘡,應激可能在其易患人格和其他個體素質基礎上,通過神經—內分泌系統而引起免疫系統紊亂,故性格、應激等心理因素可能是紅斑狼瘡的主要病因之一。

紅斑狼瘡患者本身具有的這種特有人格和心理素質,容易引起恐懼、緊張、擔憂、情緒波動,均會影響神經—免疫系統,促使疾病的惡化。

因此,作為家屬、朋友、同事、特別是親人,要關心照顧好病人,精神上要多加鼓勵,使患者保持樂觀的情緒,促使病人早日恢復健康。

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