原發性肝癌驗案十一則林宗廣治驗，名中醫為癌症患者點亮希望之光

林宗廣，男，1930年生，浙江溫州市人，1955年畢業于浙江醫科大學，1958~1961年在上海中醫學院西醫離職學習中醫研究班系統學習中醫。現為上海市防治工業局第二醫院，中西醫結合主任醫師醫學教育|網搜集整理。

中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會副主任等職務。

業醫30多年，對中醫、中西醫結合內科有較深的造詣，擅長消化內科，尤對肝病頗有研究。曾發表“關於中西醫結合工作初步體會”，“中西醫結合治療原發性肝癌25例報告”，“中醫中藥治療不安腿綜合征介紹”等。

案五（林宗廣治驗）

顧某，男，54歲。1975年1月11日初診。患者于1975年10月在上海市某醫院防癌普查中發現：甲胎試驗陽性。瓊脂擴散法陽性，對流免疫電泳法陽性。1975年12月經該院超聲波檢查叢狀波（+）；核素肝掃描右葉占位元性病變，y穀氨醯轉肽酶24單位。甲胎試驗陽性，診斷：原發性肝癌，單純型，Ⅱ期。

現病史：患者嗜酒30餘年，1974年5月曾有肝功能異常史。1975年5月起，自感肝區疼痛，

口苦、乏力、納差。肝功能檢查：麝香草酚濁度試驗10單位。經休息治療1個月後，肝功能恢復正常，但症狀依然。現形體消瘦，面色晦暗，小瘦黃赤，肝肋下4cm，劍突下7cm，質硬，結節感（+），觸痛（+）。舌苔黃膩，舌邊有瘀斑，脈弦滑。證屬肝膽濕熱、氣滯瘀阻。立清化濕熱，祛瘀理氣之法。擬清化抗癌湯治之。

處方：茵陳12克，梔子、三棱、莪術，穿山甲、廣郁金、炒枳殼各9克，生牡蠣 、半枝蓮、重樓、白花蛇舌草各30克，露蜂房15克。

水煎服，每日1劑。

二診：服上方治療1個月後，胃納改善，諸症減輕，但甲胎試驗仍陽性，定量大於2000ug/L（正常小於30ug/L）。乃加用抗癌新注射液（本院自製，內含夏枯草、白花蛇舌草、半枝蓮、丹參、血見愁各等量，每支2毫升，含生藥4克），每日或隔日注人兩側陽陵泉穴，每穴1毫升，一般注射3~4周為1個療程，間歇1~3周繼續使用。

三診：用上方治療後，病情日趨改善。治療後5個月，甲胎試驗陽性，定量下降至280pg/L，放射性核素肝掃描右葉占位元性病變消失，

隨之超聲波叢狀波消失。至1978年8月無明顯不適，肝肪下3cm，劍突下3.5cm，中等硬度，體重增加，甲胎陰性，定量140µg/L，仍在繼續治療。

經治臨床症狀消失，各項檢查指標顯著好轉，部分指標轉陰，至1980年8月已存活4年9個月，此後失治。

案六（林宗廣治驗）

李某，男，56歲。1972年11月6日入院。

患者于1970年8月因肝區痛，乏力，食欲減退，怕冷，消瘦，肝、脾大。經上海市某醫院核素肝掃描：肝右葉占位性病變。

同年10月該院甲胎蛋白（AFP）對流免疫電泳法陽性。1972年11月6日臨床檢查：肝上界第5肋間，肋下15cm，劍突下21cm，質堅硬，壓痛（+），肝區表面可觸及結節，大者2cm×2cm；脾肋下4.5cm，質硬，腹水征（一）。肝功能示：白、球蛋白比值為0.78:1。蛋白電泳：清蛋白40.54%，γ-球蛋白34.13%。紅細胞沉降率130mm/h；鹼性磷酶及乳酸脫氫酶同工酶（+）；甲胎試驗（一）；超聲波檢測肝臟束狀波（+）；胸部X線透視右膈抬高，並見2個弧形抬起，運動受限。診斷：原發性肝癌，在化型，Ⅲ期。

患病後應用活血、清熱解毒、健脾等中藥及氟尿嘧啶靜脈注入等治療，病情一度穩定，後因肝臟進行性腫大，病情進展而人院。

刻診：形寒肢冷，神倦消瘦，面色萎黃，肝、脾大，疼痛，納差乏力，脘腹作脹，飯後尤甚，小便清長，苔薄黃膩，質淡紅，脈細軟。證屬脾腎陽虛，瘀熱交阻。立溫補脾腎佐以活血清熱之法。

處方一：制附子、黨參、白術、白芍、茯苓、廣郁金、炮穿山甲各9克，生牡蠣、白花蛇舌草、藤梨根各30克。水煎服，每日1劑。

處方二：三棱、莪術、穿山甲、膽南星、昆布、重樓、海浮石各等量。研粉，用溫水調成糊狀，外敷肝區。每日1次。

二診：上述方法治療1個月後，自覺症狀開始改善，胃納增加，肝區疼痛消失，但肝大小如前。為了加強攻擊癌灶，乃於人院4個月後每日加氟尿嘧啶250毫克，靜脈滴注7次，繼用250毫克，隔日靜脈滴注4次，總劑量用至2.75克時，出現較明顯噁心、胃納減退、神疲乏力，繼則臥床不起等不良反應，乃改為250毫克靜脈滴注，1周2次。患者仍不能適應，同時肝迅速增大，肋下17cm，劍突下24cm，兩側乳☆禁☆房女性化白、球蛋白比值由0.78：1至0.46：1。於是停用氟尿嘧啶，專以中醫中藥治療。

據上見症，結合脈細，舌苔薄白，為正虛（脾腎重損）邪陷，胃失和降。急擬扶正祛邪，和胃降逆。“處方一”去廣郁金、炮穿山甲、白花蛇舌草，加當歸、制半夏、丹參各9克，橘皮6克，水煎服之。繼敷外用方，以活血軟堅。並用丙酸睾酮25毫克，隔日肌內注射。1周後，諸症迅速改善，體力又漸回復，可下床活動，胃納增加。2個月後乳☆禁☆房發育女性化明顯好轉，病情緩解達1年2個月之久。

經治療後生存3年5個月余，於1974年1月13日因肝破裂出血而死亡。

本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！

病情一度穩定，後因肝臟進行性腫大，病情進展而人院。

刻診：形寒肢冷，神倦消瘦，面色萎黃，肝、脾大，疼痛，納差乏力，脘腹作脹，飯後尤甚，小便清長，苔薄黃膩，質淡紅，脈細軟。證屬脾腎陽虛，瘀熱交阻。立溫補脾腎佐以活血清熱之法。

處方一：制附子、黨參、白術、白芍、茯苓、廣郁金、炮穿山甲各9克，生牡蠣、白花蛇舌草、藤梨根各30克。水煎服，每日1劑。

處方二：三棱、莪術、穿山甲、膽南星、昆布、重樓、海浮石各等量。研粉，用溫水調成糊狀，外敷肝區。每日1次。

二診：上述方法治療1個月後，自覺症狀開始改善，胃納增加，肝區疼痛消失，但肝大小如前。為了加強攻擊癌灶，乃於人院4個月後每日加氟尿嘧啶250毫克，靜脈滴注7次，繼用250毫克，隔日靜脈滴注4次，總劑量用至2.75克時，出現較明顯噁心、胃納減退、神疲乏力，繼則臥床不起等不良反應，乃改為250毫克靜脈滴注，1周2次。患者仍不能適應，同時肝迅速增大，肋下17cm，劍突下24cm，兩側乳☆禁☆房女性化白、球蛋白比值由0.78：1至0.46：1。於是停用氟尿嘧啶，專以中醫中藥治療。

據上見症，結合脈細，舌苔薄白，為正虛（脾腎重損）邪陷，胃失和降。急擬扶正祛邪，和胃降逆。“處方一”去廣郁金、炮穿山甲、白花蛇舌草，加當歸、制半夏、丹參各9克，橘皮6克，水煎服之。繼敷外用方，以活血軟堅。並用丙酸睾酮25毫克，隔日肌內注射。1周後，諸症迅速改善，體力又漸回復，可下床活動，胃納增加。2個月後乳☆禁☆房發育女性化明顯好轉，病情緩解達1年2個月之久。

經治療後生存3年5個月余，於1974年1月13日因肝破裂出血而死亡。

本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！