孕期什麼時間做甲狀腺檢查？耽誤了小心生出智障兒

有些准媽媽懷孕之後出現失眠多夢、沒有食欲、出現虛胖、便秘、頭暈的情況，

千萬不能誤以為是妊娠反應的原因，這多半是甲減造成的，也就是甲狀腺功能減退，准媽媽要提早檢查治療，不然會嚴重妨礙胎兒的智力發育。

一、為什麼懷孕後會出現甲減呢？

調查顯示，10位元孕婦中約有1個有甲狀腺疾病，並且超過八成孕婦漏診。很多准媽媽一頭霧水，為什麼孕前檢查一切正常，懷孕之後就出現甲減了呢？這是因為：

1、甲狀腺激素需求量變大

妊娠時，母體中的甲狀腺激素不僅要供給母體使用，還需要給胎兒使用，孕前一人份的需求量足夠使用，懷孕之後，雙份的需求，很容易出現不足，造成甲減。

2、碘需求量變大

碘是製造甲狀腺激素的原材料，如果孕期對碘的攝入量不足，也容易引起碘不足造成的甲減。

3、甲狀腺結合蛋白（TBG）的增加

妊娠期血雌激素水準大幅上升，引起肝臟的甲狀腺結合蛋白合成增加，妊娠時血清甲狀腺結合蛋白（TBG）達到非妊娠時的2～3倍，並持續妊娠的全過程。TBG水準升高使血中甲狀腺素大量被結合，游離甲狀腺素減少，造成甲減。

二、甲減對胎兒的危害？

對準媽媽來說，妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結局的風險，如早產、流產、胎盤早剝、低體重兒等，同時，還會影響寶寶的智力發育、神經反應能力及運動能力等。

在妊娠的各個時期，母體的甲狀腺素一旦減少，即便是輕微的或短暫的減少，也可不同程度地影響到胎兒的腦部發育，且這種損害多是不可逆的，表現為日後兒童期患兒身材矮小、智力低下，

即俗稱的“呆小症”。

三、什麼時候進行甲狀腺功能篩查？

甲狀腺是人體重要的內分泌器官，其分泌的甲狀腺素參與身體的生長發育和各器官系統的代謝調節，其中，也是胎兒腦神經發育所必須的激素。

妊娠20周前是胎兒第一個腦快速發育的階段，

而又因胎兒的甲狀腺素至孕12周才開始分泌甲狀腺激素，20周以後甲狀腺功能才開始完全建立，因此，在妊娠20周以前，胎兒生長發育所需的甲狀腺激素幾乎完全都是靠母體輸送的，所以准媽媽要確保自身的甲狀腺功能正常。在孕早期8周之前，就要到醫院進行檢查。

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