華文網

專家告訴你 心臟支架後該怎麼生活

首先要明白為什麼做支架。冠心病是由於冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化,由於動脈粥樣硬化斑塊的不斷發展,造成了血管壁的增厚,斑塊凸入管腔,從而導致血管腔的狹窄,

當血管腔直徑狹窄>75%時就會造成血流通過明顯減少,導致心肌供血不足。當藥物治療效果不滿意時則需要植入支架,以保持管腔的通暢。由於動脈粥樣硬化是血管壁的病變,所以支架植入不是一勞永逸的,支架頂多起到一個“管道工”的作用,還需要長期藥物治療。那麼,我們的冠心病人放了支架後,日常生活該有哪些需要注意的呢?首都醫科大學附屬北京同仁醫院心臟中心王國宏教授告訴你生活中該注意什麼!

生活習慣的改善。冠心病患者, 飲食方面應注意——多吃蔬菜水果,少吃糧食;飲食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水魚,別吃雞蛋黃;適當喝牛奶,戒煙少飲酒。膳食治療即控制高血脂症是一項長期的任務。除支架本身以外,需要預防冠脈其它部位的狹窄出現新問題,所以支架術後一定要注意長期預防。

預防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護血管內皮功能,延緩其他斑塊的進展;要控制高血壓,最簡單的方式就是要堅持吃藥;不良的生活習慣一定要改變,如戒煙,酒儘量少喝一點,飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點牛奶,多吃蔬菜。中休息期間,有任何不適和問題請不要猶豫,儘早和當地醫院或手術時的醫院聯繫。
通常情況下,術後3--6月應全面複查一次。

鍛煉:支架術後的患者鼓勵在病情容許的情況下儘早進行運動,進行術後康復訓練。要適量運動、保持穩定樂觀的心態。一些病人在經歷了支架手術後,

決定告別不活動的生活方式,用運動戰勝疾病;也有的病人充分瞭解了心肌梗死的危險,認為是活動導致發病,從此再也不敢運動。其實,這兩種觀點都不對。冠心病人正確、合理安排活動量是很重要的,活動量的大小一定要結合自己的情況,在醫生的建議下逐步進行。 最初可以在室內和房子周圍走動,感覺沒有困難時,可以開始散步,這是一個很好而且有效的鍛煉方法,
這個方法可以改善血液迴圈,增加肌肉和骨骼的力量,開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標準。以後,逐漸加快步伐。以增加心率和呼吸頻率,然後逐漸增加散步的時間和距離,以自己能夠耐受為准,一天多散步幾次,比一次長距離散步更有益一些,堅持每天散步,並且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢的上樓梯,上小山坡,在運動和鍛煉的過程中,如果出現胸疼,就應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞,也應立刻停止,如果這些症狀消失了,可以較慢地速度繼續活動,然後逐日增加。在完全恢復體力之前,疲勞是不可避免的,活動時您會感到自己的心臟跳動非常強,但只要心跳規則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。

以下是訓練推薦。

第一個星期(第一周):每天二次,每次五分鐘散步。

第二個星期(第二周):每天二次,每次十分鐘散步。

第三個星期(第三周):每天二次,每次二十分鐘散步。

第四個星期(第四周):應該增加到每天散步一公里。

在冬季或炎熱的夏天,可能無法在戶外散步,你可以在室內練習蹬自行車或健身器,每天鍛煉二次,每次30分鐘,以代替戶外運動。

工作:支架術後患者,如無心絞痛發作,正常活動時無不適感覺,即可重返工作崗位。但如果你是因為急性心肌梗死住院並作支架手術,則應適當延長休息時間,工作的恢復要取決於您術後精力和體力的恢復狀況,工作早期應盡可能避免引起過度的情緒緊張和重體力工作。家務:勞動大約在術後二周,如果你感覺恢復很好,你可以開始你的家務勞動,最初從事一些輕微的家務勞動,例如:清除灰塵,管理花木、植物,幫助準備飯餐,但是那些需要大量體力的活動,例如:用吸塵器清潔地板、抱小孩、移動傢俱或參加運動,都應推遲到晚一些時間再開始。(由於我們的編輯水準有限,文中有不妥之處僅像王國宏教授表示歉意!)

如果出現胸疼,就應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞,也應立刻停止,如果這些症狀消失了,可以較慢地速度繼續活動,然後逐日增加。在完全恢復體力之前,疲勞是不可避免的,活動時您會感到自己的心臟跳動非常強,但只要心跳規則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。

以下是訓練推薦。

第一個星期(第一周):每天二次,每次五分鐘散步。

第二個星期(第二周):每天二次,每次十分鐘散步。

第三個星期(第三周):每天二次,每次二十分鐘散步。

第四個星期(第四周):應該增加到每天散步一公里。

在冬季或炎熱的夏天,可能無法在戶外散步,你可以在室內練習蹬自行車或健身器,每天鍛煉二次,每次30分鐘,以代替戶外運動。

工作:支架術後患者,如無心絞痛發作,正常活動時無不適感覺,即可重返工作崗位。但如果你是因為急性心肌梗死住院並作支架手術,則應適當延長休息時間,工作的恢復要取決於您術後精力和體力的恢復狀況,工作早期應盡可能避免引起過度的情緒緊張和重體力工作。家務:勞動大約在術後二周,如果你感覺恢復很好,你可以開始你的家務勞動,最初從事一些輕微的家務勞動,例如:清除灰塵,管理花木、植物,幫助準備飯餐,但是那些需要大量體力的活動,例如:用吸塵器清潔地板、抱小孩、移動傢俱或參加運動,都應推遲到晚一些時間再開始。(由於我們的編輯水準有限,文中有不妥之處僅像王國宏教授表示歉意!)