（病歷書寫點評大會現場）
婁底新聞網訊（通訊員 朱宏群 趙維力）7月11日，
婁底市第二人民醫院召開“病歷書寫比賽專家點評大會”，特邀婁底市第一人民醫院醫務科長龔福祥、質控科長邱建才，市婦幼保健院質控科長王松長等3位醫療質控專家進行點評。院科主任、護士長和臨床醫生參會，副院長陳學文主持會議。
點評大會上，專家組對經篩選、初評後的12份參賽病歷認真審閱分析後指出，醫院管理上求真務實、醫療品質上安全可靠、醫療核心制度狠抓落實、醫術上精益求精和電子病歷管理科學，
尤其在普外、泌尿和婦產科等微創技術方面、骨科關節置換、介入造影治療、血液淨化、醫學檢驗、醫學影像診斷方面得到持續改進，大部分醫療行為規範、醫囑規範、合理檢查、合理用藥，重視抗生素和藥占比控制。同時，專家組對病歷中表現出來的問題缺陷毫不留情地指出，認為部分病歷存在書寫描述不規範、主訴和既往病史描述欠規範、診斷治療邏輯性不強、鑒別診斷不全面、三級查房不規範、檢查結果分析有問題、醫患溝通欠周全、術前簽字不規範、病歷分型欠科學和護理記錄簽名不規範等問題，
為科學診斷治療、醫療安全品質和醫務人員自我保埋下隱患。
專家組對參賽病歷詳細的分析和判斷一針見血，商榷、交流式的點評客觀、公正、科學，專家的點評贏得與會幹部職工陣陣掌聲。
院黨委書記羅建國代表全院幹部職工對專家們精彩的點評表示衷心感謝。羅建國要求，醫院相關部門將專家點評意見及指導建議整理成資料後發至每個科室認真學習整改到位，並就進一步提高病歷重要性認識、怎樣寫好病歷、規範化管理促進醫療品質上臺階提出了具體意見。
此次“病歷書寫比賽專家點評大會”，是市第二人民醫院積極推動“兩學一做”學習教育暨責任心教育常態化制度化工作，
在真“學”實“做”上的一次深化拓展，醫院以往抓病歷品質主要是內部抽查、點評和考核，效果不甚理想。今年，市二醫院打破常規，推陳出新，決定引進協力廠商病歷品質評價機制，試圖通過院外專家點評病歷品質的方式督促臨床醫務人員掌握過硬的病歷書寫基本功，這種不怕“家醜外揚”、不懼“臉紅出汗”，動真格“獎優罰劣”的綜合分析考評獎懲制度，
收到了立竿見影的效果。