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頸椎病,如何才能不再加重?

作者: Estrella

得了頸椎病,延緩病情發展,讓病情不再加重,

想必是很多頸椎病患者的苦惱,

事實上,部分頸椎病在經過合理的自我護理和治療也確實是可以阻止或者延緩其發展的。

想要知道如何能讓頸椎病不再加重,首先,我們需要瞭解頸椎病究竟是怎麼一回事?

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什麼是頸椎病?

《骨科臨床診療手冊》對頸椎病的定義,“因頸椎間盤退變本身及其繼發性改變刺激或壓迫臨近組織,並引起各種症狀和體征者,稱為頸椎病”,

50歲左右的人群中頸椎病的發病率為25%,

60歲人群中發病率為50%,70歲的發病率更高,幾乎達到100%,

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頸椎病哪些情況下會加重?

任何引起椎管容積絕對或相對減少的情況均可加重頸椎病。在頸椎病病人所有退行性變化,如椎間盤突出、後縱韌帶鈣化、椎體後緣骨贅(也就是我們平時所說的“骨刺”、“骨質增生”)形成等,

均可以使脊髄受到前方壓迫;

椎間盤突出引起的症狀與突出的部位有關。常導致沿受累神經支配區域至手部的放射性疼病,但也可局限於肩部。咳嗽、 噴嚏或者用力時均可加重疼痛,並使疼病感放射至整個上肢。

而黃韌帶肥厚鈣化則可以從後方壓迫脊髄。由於老年人黃韌帶無彈性,在頸部部過度後伸時,黃韌帶形成褶皺,同時脊髓變短,脊髓受壓加重,從而加重頸椎病。

對於脊髓型頸椎病,牽引治療,尤其是坐位枕頜帶牽引,常使頸椎處於過伸位,不恰當是牽引治療,

有加重頸椎病的危險。

另外,不恰當的按摩手法,尤其是劇烈的頸椎扭轉手法,常可加重頸椎病。

椎間盤承受扭力負荷較差,容易引起椎間盤纖維環破裂,可至椎間盤突出或脫出而加重病情,甚至造成截癱等嚴重的併發症。

除以上,頸椎病患者由於椎管容積已相對狹窄,

脊髓已處於受壓狀態,任何可造成脊髄損傷的情況,如乘車時急利車所致揮鞭樣損傷、車禍造成的頸椎損傷等,均可加重頸椎病。

揮鞭樣損傷

患者頸部急劇往前、後甩動或者扭轉而導致頸部疼痛。這種損傷會造成神經根牽拉並撞擊至周圍骨贅上, 或直接導致椎間盤突出。有神經受累的患者會感到頸部疼痛、肩痛和不同程度的上肢放射痛,並可伴有肢體麻木及無力。

這也是我們公車上為什麼提倡要給老年人讓座的原因之一,老年人骨質疏鬆發生率高,頸部肌肉力量薄弱,更容易發生損傷。

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如何防止頸椎病加重?

一、良好的睡姿:

頸椎病患者不建議睡過高的枕頭。高枕頭可使頸部肌肉緊張,頸部肌肉酸沉不適,另外,睡高枕頭時會使頸部過度彎曲,使椎管容積縮小,從而使脊髓受壓加重或影響脊髓血供而使症狀加重。

二、正確的鍛煉習慣:

鍛煉時動作要輕柔、緩慢,避免劇烈的頸部屈伸扭轉。頸部劇烈運動會刺激黃韌帶增生、增厚,且會產生新的纖維環或後韌帶損傷,加重椎間盤突出或產生新的椎間盤突出;

三、正確的康復治療:

頸部牽引治療必須在康復師或理療師的指導下進行,不可盲目自行牽引。

對於脊髓型頸椎病,牽引應在仰臥位進行。因為坐位枕頜帶牽引常使頸椎處於過伸位,可使椎管容積變小而加重頸椎病。牽引重量應逐漸增加,但最大一般不超過5公斤。

四、按摩治療:

按摩治療的使用應慎重,粗暴、錯誤的手法常使頸椎病加重,甚至會引起截癱,但可以使用一些輕柔的手法按摩以減輕頸周軟組織的酸痛和不適感。

五、藥物:

可選用一些神經營養藥物,如維生素 B1、維生素 B2等,以延緩該病的進展

有神經受累的患者會感到頸部疼痛、肩痛和不同程度的上肢放射痛,並可伴有肢體麻木及無力。

這也是我們公車上為什麼提倡要給老年人讓座的原因之一,老年人骨質疏鬆發生率高,頸部肌肉力量薄弱,更容易發生損傷。

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如何防止頸椎病加重?

一、良好的睡姿:

頸椎病患者不建議睡過高的枕頭。高枕頭可使頸部肌肉緊張,頸部肌肉酸沉不適,另外,睡高枕頭時會使頸部過度彎曲,使椎管容積縮小,從而使脊髓受壓加重或影響脊髓血供而使症狀加重。

二、正確的鍛煉習慣:

鍛煉時動作要輕柔、緩慢,避免劇烈的頸部屈伸扭轉。頸部劇烈運動會刺激黃韌帶增生、增厚,且會產生新的纖維環或後韌帶損傷,加重椎間盤突出或產生新的椎間盤突出;

三、正確的康復治療:

頸部牽引治療必須在康復師或理療師的指導下進行,不可盲目自行牽引。

對於脊髓型頸椎病,牽引應在仰臥位進行。因為坐位枕頜帶牽引常使頸椎處於過伸位,可使椎管容積變小而加重頸椎病。牽引重量應逐漸增加,但最大一般不超過5公斤。

四、按摩治療:

按摩治療的使用應慎重,粗暴、錯誤的手法常使頸椎病加重,甚至會引起截癱,但可以使用一些輕柔的手法按摩以減輕頸周軟組織的酸痛和不適感。

五、藥物:

可選用一些神經營養藥物,如維生素 B1、維生素 B2等,以延緩該病的進展