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東莞:男子突發癲癇咬筆 筆帽卡氣管3天竟不知

男子突發癲癇咬筆不慎吞入筆帽 3天后因咳嗽才被醫生發現取出

藏在男子氣管的大頭筆筆帽被取出。

不知道大家有沒有留意,平時用的大頭筆筆帽有多粗多長,卡在氣管會是什麼感受,有可能暗藏哪些風險?記者昨日在寮步醫院獲悉,本月16日晚該院醫務人員從一陳姓男子氣管裡面,取出了一顆堪稱“定時炸彈”的大頭筆筆帽。經測量這一筆帽長度4.5cm,直徑更達到了1.5cm,幾乎塞滿了男子整個氣管,更離奇的是它竟然在男子氣管待了整整3天才被取出,

如果繼續延誤很可能危及男子生命。

突發癲癇 咬筆吞入筆帽

29歲的陳某,最近幾天總是咳嗽咳痰,原本以為平臥一下症狀可能會有所緩解,但沒想到一躺下,感覺簡直不能呼吸一般。於是7月16日晚,他便匆匆來到了寮步醫院就診,想一查究竟。

接診醫生根據陳某描述的症狀,隨即為其進行了胸部和喉部CT檢查,檢查結果著實讓人嚇了一跳。CT顯示男子氣管下段,

竟有一長4.5cm、直徑達1.5cm的異物,這個檢查結果,頓時讓陳某直冒冷汗。但這異物究竟是什麼,又是怎麼樣進去的,陳某卻懵然不知。

後醫生再次細問可能引起氣管異物的相關情況,才得知3天前陳某因癲癇發作,其同事為防止其咬舌,曾將一支大頭筆塞進其口腔。但癲癇發作過後,大家就沒有留意了,即使這幾天咳得厲害,陳某也全然沒想到會是筆帽掉進了自己的氣管裡。

輕拉慢旋 取出“定時炸彈”

由於筆帽的體積很大,且卡在氣管裡面的時間已經超過3天,如果塞的時間越久,氣管就會因刺激而不斷產生分泌物,接下來分泌物隨時可能完全堵住筆帽上唯一可以通氣的小氣孔(筆帽一般都有個“救命孔”),進而引發窒息死亡等嚴重後果。

面臨著種種的不確定因素,參與手術的醫務人員沉著應對,密切配合,副主任醫師葉衛東憑著多年來的經驗,

在支氣管鏡下找到異物後鉗住,並小心翼翼地把握每一步的鉗緊力度、旋轉角度,慢慢地將這顆“定時炸彈”往外拉。當筆帽被拉到喉部位置,大家都以為可順利將筆帽取出的時候,這顆“定時炸彈”卻卡在了聲帶位置。

若在這個時候強行拉出的話,很大可能對患者的聲帶造成嚴重損傷,進而影響患者今後的發聲品質,此時現場的氣氛變得更加緊張,經商議葉衛東和其他醫務人員決定先用鉗子穩穩鉗住筆帽,

防止筆帽滑落,並不斷調整著支氣管鏡角度及旋轉筆帽,經過多次小心翼翼的嘗試,終於在筆帽調整到最佳角度時,一氣呵成將這顆長達4.5cm、直徑達1.5cm的“定時炸彈”給取了出來。這時在場人員方才松了一口氣。

手術整體進行成功,術後檢查沒有對男子的氣道和聲帶造成損傷,隨後陳某被送入住院部進行進一步的觀察治療,目前其仍在康養之中。

取出“定時炸彈”難度大

要取出這顆“定時炸彈”,難度很大,首先對麻醉的要求就很高,其次患者氣道中的這顆“定時炸彈”由於體積較大,想用手術器械穩穩鉗住並取出,對手術操作精准度要求高,不僅要避免異物脫落的危險,又要防止力度過大和拉出速度過快對氣管造成的損傷。

提醒:癲癇患者發病時勿使用易折斷的物品

寮步醫院眼耳鼻咽喉科副主任醫師葉衛東介紹,近年來醫院也收治了不少氣管異物案例,病例多數還是以小孩、老人為主。他提醒大家,若癲癇患者發病時,為防止患者舌咬傷,可使用筷子等物品纏上布條或紗布進行預防。最好不要使用易折斷的物品,因為這很容易造成脫落或折斷而導致誤吸。當然如果周邊有人發生氣管異物情況,不管是什麼異物,最好是第一時間快速將患者送入醫院進行急救治療,以免延誤最佳搶救時機。記者馬駿

取出“定時炸彈”難度大

要取出這顆“定時炸彈”,難度很大,首先對麻醉的要求就很高,其次患者氣道中的這顆“定時炸彈”由於體積較大,想用手術器械穩穩鉗住並取出,對手術操作精准度要求高,不僅要避免異物脫落的危險,又要防止力度過大和拉出速度過快對氣管造成的損傷。

提醒:癲癇患者發病時勿使用易折斷的物品

寮步醫院眼耳鼻咽喉科副主任醫師葉衛東介紹,近年來醫院也收治了不少氣管異物案例,病例多數還是以小孩、老人為主。他提醒大家,若癲癇患者發病時,為防止患者舌咬傷,可使用筷子等物品纏上布條或紗布進行預防。最好不要使用易折斷的物品,因為這很容易造成脫落或折斷而導致誤吸。當然如果周邊有人發生氣管異物情況,不管是什麼異物,最好是第一時間快速將患者送入醫院進行急救治療,以免延誤最佳搶救時機。記者馬駿