意外懷孕情況下用藥會對胎兒有影響嗎？孕婦補充葉酸要注意些什麼？

主訴：我剛意外懷孕不久，可是在受孕期間因為拔智齒而打了麻醉藥，

還吃了奧硝唑分散片，布洛芬緩釋膠囊，

提問：這些藥和麻醉的情況對胎兒的影響大嗎？目前有補充葉酸的必要嗎？

回答：您的情況屬於“忽略用藥”，指已受孕的婦女，因在用藥時忽視自己的月經史而未及時發現自己已受孕，誤用一些對胎兒有影響的藥物。這一情況臨床上其實是屢見不鮮的。您使用的3種藥物：局麻藥（利多卡因）、奧硝唑、布洛芬都屬於B類藥物，

即在動物生殖試驗中並未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組，或對動物生殖試驗顯示有副反應( 較輕) ，但在早孕婦女的對照組中並不能肯定其副反應( 並在中、晚期妊娠亦無危險的證據) 。還是屬於相對安全的藥物。

其實您的“忽略用藥”情節我個人認為藥物影響倒不大，但心理上可能反而會有負擔，所以還是以舒緩心情為上，畢竟孕婦緩解壓力是很重要的。

有補充葉酸的必要，

小劑量（0.4mg）為妥。主要作用是預防胎兒神經管畸形，有效率達85%；預防胎兒唇齶裂，有效率50%；預防胎兒先心病、其他體表畸形等出生缺陷；預防孕婦、乳母及胎兒貧血。每日1片。

建議：1.之前用藥的影響可以放鬆些，B類藥物還是安全的，而且用量不大，療程不長，影響較小。2.保持平和心態，快樂保胎，做好規範、定期產檢。3.有補充葉酸的必要，但對營養補充有兩個原則：一是能從普通食物中補充的就儘量不用營養補充劑；二是要注意用量，

過猶不及，營養缺乏和過量同樣可能對孕婦產生影響，矯枉過正不可取。