21歲女大學生“大姨媽”來了3個月還血流不斷,竟然是因為這個原因!
“大姨媽”的到來意味著女性從女孩到女人的蛻變,月月如期,經常不變,故稱為“月經”,這一名詞形象的表明了月經的週期節律性。大部分女性對“大姨媽”既愛又恨,雖然每月一次流血,
對於21歲的小夏來說,每次“大姨媽”都持續半月以上,這次更是持續了3個月,淋漓不斷,實在是苦不堪言。
21歲女子“大姨媽”來了3個月小夏今年21歲,吉林人,從16歲月經初潮開始,她就被“大姨媽”深深困擾著。“我從來初潮開始,月經週期就特別不規律,像這次,已經來了3個月了,一直不停陰☆禁☆道出血,偶爾也停一下,但乾淨不了。”
這些年來,
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“小夏患有多囊卵巢綜合征。”中醫婦科主治醫師馬景認真閱讀了各項檢查報告單後,
過去的幾年中,小夏曾口服避孕藥或者孕激素治療,吃藥期間雖然能夠月經正常,但不吃藥,馬上又血流如舊。
“事實上,在應用這些西藥的時候,小夏來的‘月經’是‘假月經’,不存在自然排卵,僅僅是內膜撤退出血而已。治標不治本,所以下個月照舊月經不調。”馬景說。
她發現,為了讓小夏月經正常,
對於無生育需求的女性來說,強制促排卵,是不推薦的。因為每次促排卵相當於“殺雞取卵”,現在雖然長了卵泡,短時間內月經正常,但是對以後的生育能力會有影響。
15歲少女不停出血導致貧血“小夏的B超顯示,她的子宮內膜還是比較薄的,
有些病人陰☆禁☆道流血實在無法止住,就需要用西藥雌激素或孕激素治療,甚至部分女性需要通過診斷性刮宮來止血並明確診斷,排除內膜病變可能。
馬景強調,西藥中激素的效價是中藥的200倍以上,
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小夏告訴記者,她也是對比各種治療方案後,才決定從吉林趕到杭州市中醫院治療。
馬景表示,像小夏這樣,月經持續時間在7天以上,淋漓不止的病人門診遇到很多,就在同一天她還接診了一位少女小夢。
“小夢15歲來的初潮。一般來說,月經初潮的前兩年,生理週期還沒有建立完全,存在月經不調的情況是正常的,因此,小夢最初去就醫的時候,醫生都說不用看。”馬景說,“但小夢不停出血,還因為血流不止導致貧血,經常頭暈,學習注意力難以集中,而且因為長時間使用衛生巾,導致陰☆禁☆道瘙癢不適。這種情況是需要干預的。”
馬景通過完善檢查後,診斷小夢也是有排卵障礙、多囊卵巢綜合征傾向。“之所以沒有給小夢診斷為多囊卵巢綜合征,是因為隨著年齡的成長,生殖軸功能的完善,小夢有可能建立自己正常的月經規律。她現階段生殖軸尚未完全成熟,無排卵性月經失調影響學習與生活,所以我們通過中藥促進她的生殖軸成熟,建立排卵週期,月經就可以正常了。”
75%無排卵性不孕或月經失調是由於多囊卵巢綜合征馬景介紹,多囊卵巢綜合征是一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,表現為月經週期不規律(月經延後、閉經、經期延長、淋漓不斷等)、不孕、多毛、痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。
其發病機制仍在研究階段,目前認為與遺傳、胰島素抵抗或高胰島素血症、生活環境等都有關係。
它很常見,在青春期和育齡期婦女中發病率為5-10%,無排卵性不孕或月經失調婦女中約占75%。
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馬景強調,若連續三個月經週期不規律,就要去醫院就診,排查有無多囊卵巢綜合征可能。符合以下3個條件中的2個就可以診斷:
稀發排卵或無排卵, 臨床表現為閉經、月經稀發或者陰☆禁☆道出血淋漓不淨,需要注意的是,有時候月經規律者並非有排卵性月經,僅僅是“假月經”而已;高雄激素血症,有痤瘡、多毛,血清總睾酮、游離睾酮高於正常值;卵巢多囊性改變:就是婦科B超檢查,見一側或雙側卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個和(或)卵巢體積≥10cm3。
當然,“大姨媽”遲遲不走,除了是多囊卵巢綜合征外,也可能與內膜息肉、剖宮產後子宮疤痕憩室、女性盆腔炎、宮頸疾病等有關。
馬景提醒,如果出現月經週期、持續時間、經量異常,要及時就醫,明確診斷後儘早治療。
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小夏告訴記者,她也是對比各種治療方案後,才決定從吉林趕到杭州市中醫院治療。
馬景表示,像小夏這樣,月經持續時間在7天以上,淋漓不止的病人門診遇到很多,就在同一天她還接診了一位少女小夢。
“小夢15歲來的初潮。一般來說,月經初潮的前兩年,生理週期還沒有建立完全,存在月經不調的情況是正常的,因此,小夢最初去就醫的時候,醫生都說不用看。”馬景說,“但小夢不停出血,還因為血流不止導致貧血,經常頭暈,學習注意力難以集中,而且因為長時間使用衛生巾,導致陰☆禁☆道瘙癢不適。這種情況是需要干預的。”
馬景通過完善檢查後,診斷小夢也是有排卵障礙、多囊卵巢綜合征傾向。“之所以沒有給小夢診斷為多囊卵巢綜合征,是因為隨著年齡的成長,生殖軸功能的完善,小夢有可能建立自己正常的月經規律。她現階段生殖軸尚未完全成熟,無排卵性月經失調影響學習與生活,所以我們通過中藥促進她的生殖軸成熟,建立排卵週期,月經就可以正常了。”
75%無排卵性不孕或月經失調是由於多囊卵巢綜合征馬景介紹,多囊卵巢綜合征是一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,表現為月經週期不規律(月經延後、閉經、經期延長、淋漓不斷等)、不孕、多毛、痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。
其發病機制仍在研究階段,目前認為與遺傳、胰島素抵抗或高胰島素血症、生活環境等都有關係。
它很常見,在青春期和育齡期婦女中發病率為5-10%,無排卵性不孕或月經失調婦女中約占75%。
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馬景強調,若連續三個月經週期不規律,就要去醫院就診,排查有無多囊卵巢綜合征可能。符合以下3個條件中的2個就可以診斷:
稀發排卵或無排卵, 臨床表現為閉經、月經稀發或者陰☆禁☆道出血淋漓不淨,需要注意的是,有時候月經規律者並非有排卵性月經,僅僅是“假月經”而已;高雄激素血症,有痤瘡、多毛,血清總睾酮、游離睾酮高於正常值;卵巢多囊性改變:就是婦科B超檢查,見一側或雙側卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個和(或)卵巢體積≥10cm3。
當然,“大姨媽”遲遲不走,除了是多囊卵巢綜合征外,也可能與內膜息肉、剖宮產後子宮疤痕憩室、女性盆腔炎、宮頸疾病等有關。
馬景提醒,如果出現月經週期、持續時間、經量異常,要及時就醫,明確診斷後儘早治療。