闡述 敗血症的診斷標準

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敗血症絕大多數繼發於各種感染，又缺乏特異的臨床表現，故易造成漏診或誤診。為提高敗血症的早期確診率必須首先提高對敗血症的警惕性，

敗血症的診斷標準：

1、對有發燒、白細胞總數及中性粒細胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性☆禁☆感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者，均應高度懷疑有敗血症之可能。

2、血培養細菌陽性是敗血症最可靠的診斷依據。

(1)如果血培養陰性而骨髓培養陽性，則其意義與血培養陽性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養對明確診斷均有參考意義。

(2)如果血培養陰性，而在病程中出現眼結膜、口腔黏膜等瘀點、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫，敗血症之診斷也可基本成立。

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