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經鼻蝶垂體瘤切除術——顱內腫瘤也微創

垂體瘤是發生於顱內的一種良性腫瘤,它是位於垂體腺,尤其是垂體的前葉生長的腫瘤,好發于成年人。垂體瘤對人的影響主要分兩方面:一方面是對內分泌功能的影響,如泌乳素型垂體瘤,

會造成女性停經、溢乳、不孕,男性性功能減退。而生長激素型的垂體瘤,會造成肢體肥大、面容改變和心臟損害等,另一方面是腫瘤體積增大壓迫顱內正常的神經血管,最常見的是壓迫視神經,出現視力減退。

間斷性頭痛、視物模糊3個月,奔赴遠東醫治

今年34歲的侯先生5年前曾做過經鼻垂體瘤切除術,五年期間侯先生生活很平靜,也沒有到醫院定期檢查病情。

3個月前侯先生出現視力下降和間段性頭部脹痛感,緊張活勞累時會加重疼痛感,平臥或安靜的時候會有所好轉,並且尿量也明顯增多,在當地醫院行頭部MRI檢查,結果顯示:鞍區可見長T1和T2為主的異常信號影,增強後可見強化。醫生考慮鞍區占位,垂體瘤復發可能性大。病情再次復發,侯先生並沒有像當初剛知道自己患有這個病時那麼慌張,也沒有選擇在當地醫院進行治療,
反而是千里迢迢奔赴省城哈爾濱的黑龍江遠東心腦血管醫院進行救治。

到院後,侯先生向劉教授詳細的闡述了自己發病的過程和過往病史經歷,並帶來了之前檢查的影像成像圖,劉教授與神經外科專家團隊在瞭解病情後建議侯先生進行手術治療消除隱患。

找准病因急速下手,行經鼻蝶入路鞍區占位切除術

7月21日,神經外科所有醫護人員術前準備完畢,侯先生進入手術室全麻滿意後,

劉教授帶領神經外科專家團隊,熟練地操作著,切開鼻中隔粘膜,擴大蝶竇開口,打開鞍底,探查見腫瘤組織呈黃白色,血運中等,分塊切除腫瘤組織,手術非常順利,患者安返病房。

手術方式示意圖

術後,經過一天的觀察,侯先生的視力逐漸恢復,

頭痛現象也減輕了,一周後侯先生康復出院,劉院長提醒侯先生要定期複查。

對於視力視野有問題的人,除了要進行詳細的視力視野和眼底檢查分析外,必要時要行頭顱CT或MRI檢查,這樣才能做到早診斷、早治療,避免不必要的誤診。經鼻蝶入路顯微手術治療垂體瘤,具有創傷小,手術時間短,病人恢復快,術後併發症少等優點,是治療垂體瘤患者行之有效的方法之一。