檢測有沒有感染乙肝病毒，單靠乙肝五項不行，還得它出馬

傳統的觀點認為，HBeAg陽性表面乙肝病毒複製力強且傳染性也強;HBsAb陽性則表明對乙肝病毒有免疫力，基本無傳染性;所以，當乙肝五項出現全陰結果時，很多人心裡那塊關於乙肝病毒的石頭就放下來了，

事實上真的可以放下嗎？

未必，乙肝五項全陰仍具傳染性

隨著分子生物學的發展，誕生了許多先進的方法和技術，使人們對乙肝病毒的研究更加深入。

國內外眾多研究資料表明，用螢光定量PCR方法在上述六種模式中均不同程度地檢測出乙肝病毒-DNA，

即有乙肝病毒的存在和複製，即便是乙肝五項全陰的模式也不例外。

這是由於乙肝病毒-DNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫壓力及藥物治療(如干擾素，拉米夫定)等因素的影響，使乙肝病毒基因在乙肝病毒持續感染過程中普遍存在著變異現象;

從而導致常規試劑盒難以檢測出體內已經變異、不表達或低水準複製表達的乙肝病毒血清學標誌物，比如HBsAg、HBeAg。

總而言之，單純依靠乙肝病毒血清免疫標誌，只能反映體內抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機體的免疫情況，

為乙肝病毒感染提供間接證據。而乙肝病毒-DNA才是乙肝病毒感染的直接證據。

乙肝五項+乙肝病毒-DNA

——判斷是否感染乙肝病毒及其傳染性

當然，如今科技這麼發達，檢測技術也在不斷更新，要想直接判斷自己是否感染乙肝病毒，就需要進行乙肝病毒-DNA，而要瞭解是否有可能傳染給周圍的親朋好友時，

則需要乙肝五項的基礎上再申請乙肝病毒-DNA的檢測。

這個檢測方法不僅可以反映體內是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的複製力及傳染性，還能評價和監測抗乙肝病毒藥物對慢性乙肝的療效。可以說，這是一個極為有效的實驗，現已被廣泛地應用於臨床研究的各個領域。

如何看懂乙肝病毒-DNA的檢測報告

乙肝病毒DNA主要是用來判斷人體記憶體在乙肝病毒的多少和傳染程度的。乙肝病毒DNA的檢查方式主要是分為定性和定量檢查，

定性：確定是陰性還是陽性

陰性

乙肝病毒DNA正常值是<10的3次方，如果乙肝病毒DNA檢查結果低於10的3次方，就結論為乙肝病毒DNA陰性，化驗單上寫陰性，或“<10的3次方”。乙肝病毒DNA陰性，說明血液裡的乙肝病毒含量較低，體內病毒不活躍。

陽性

乙肝病毒DNA正常值定量檢測陽性(大於正常值)，說明乙肝病毒複製活躍，血液中乙肝病毒含量高，乙肝病毒DNA傳染性強，且傳染性與數值的大小成正比。

定量：檢測乙肝病毒在血液中的含量

乙肝病毒DNA定量數值高低與病情無直接關係，只能說明游離在血液中的病毒含量，但病毒多少、含量高低與病情嚴重程度沒有直接關係。

Tips：HBV-DNA檢測的注意事項

1、乙肝病毒DNA檢測主要指查血清中病毒DNA，所以如果你只做HBV DNA檢查，可以檢查前進餐。

2 、如果你還要做肝功能檢查，建議你在檢查前避免進餐，避免熬夜，避免酗酒，避免用藥，女性生理期避免做肝功能檢查。

3、如果對於乙肝病毒攜帶者，或者健康攜帶者，可以少查病毒DNA(6個月或1年1次);轉氨酶升高隨時查一次，肝硬化，肝腹水，肝癌隨時查一次;抗病毒治療的患者依據每種藥物的治療路線圖隨時查一次。