不要懼怕降糖藥，血糖控制不好的後果你有想過這麼嚴重的嗎？！
是藥三分毒，所以能不吃藥就不吃藥，這是部分糖友的觀點。也不管血糖是多少，只要不吃藥就行。甚至有的糖友把“裸奔”當成自己的目標，但是真正能做到不吃藥，通過飲食和運動來控制好血糖的糖友畢竟是少數。
不用藥而血糖又控制不好，這會給身體帶來很多併發症，有些後果還很嚴重，不可輕視！
01
停藥後會出現哪些可怕的情況
如果情況一直很好，這說明醫生現在選擇的藥物和制定的劑量是正確的，治療非常有效，
有的糖友如果不用藥，血糖就會變得十分不穩定，這樣容易引起嚴重的併發症。身體內的小血管和神經可能因此受損，從而導致心血管和神經性系統受損。一些重要的器官，如心臟、腎臟、眼睛、皮膚等也可能因為忽高忽低的血糖而遭到損害。
（1）心臟和血管疾病：由於對小血管造成損傷，心臟病發作、腦卒中、高血壓、動脈粥樣硬化和心絞痛的發生率將會升高。
最嚴重的後果：嚴重的心臟病發作和腦卒中，繼而導致死亡。
（2）神經受損：當為神經輸送氧氣和營養物質的小血管受損時，神經就會跟著受到損傷。這會讓你的腿腳麻木，你的腳和腳趾首先會有針紮的感覺，隨後漸漸擴散到腿上。
到了後期，甚至連腿上都沒有知覺，一旦受傷就會發生嚴重感染。類似胃這樣的腹部器官的神經也會受到影響，
最嚴重的後果：神經損傷會導致腳趾、腳和腿的截肢。
（3）腎臟受損：腎臟中的血管小網路也會因波動的血糖而受損。
此外，腎臟嚴重受損後，有可能發展成腎衰。結果就是，需要永久性透析或者腎臟移植手術。
最嚴重的後果：沒有及時進行腎臟移植時，腎病能導致腎衰和死亡。
（4）眼部疾病：血糖控制不好，
最嚴重的後果：眼睛視網膜損傷可能導致失明。
（5）皮膚病：不穩定的血糖水準對身體抗感染的能力也有消極作用。為此，糖友的皮膚更易出現嚴重的細菌和真菌感染。
最嚴重的後果：皮膚感染能引起壞疽，引起敗血症（血液感染），能導致需要截掉感染的肢體，甚至死亡。
02
降糖藥其實並不可怕
口服的降糖藥物，
當然，有些降糖藥物，還有額外的一些心血管保護作用。所以說，到目前為止，降糖藥物是糖尿病治療領域非常重要的一個方面。
不會引起低血糖：二甲雙胍的降糖機制是，減少肝臟製造的糖、增加肌肉細胞吸收的糖、減少身體所需的胰島素。因為二甲雙胍並沒有刺激身體分泌更多的胰島素，所以並不會引起低血糖。
不會讓身體發胖：因為二甲雙胍能夠抑制肝臟產生糖，所以反而能夠讓體重變輕，很適合肥胖的糖尿病人服用。
03
正確選用藥物才是科學的治療
即使是同樣的藥物效果和副作用也會因人而異，所以說沒有最好的降糖藥，只有最適合的藥物。
1、根據糖尿病類型選擇藥物
1型糖尿病人必須終身使用胰島素；2型糖尿病人則可以單獨使用口服降糖藥。
2、根據體形選擇藥物
體形偏胖，首選雙胍類或a-糖苷酶抑制劑；體形偏瘦，應該優先使用胰島素促分泌劑（包括磺脲類和格列奈類），因為該類藥物有致體重增加的副作用。
3、按血糖類型選擇藥物
如果是單純的餐後血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選a-葡萄糖甘酶抑制劑；
如果以餐後血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應首先考慮格列奈類；
如果空腹血糖、餐前血糖高，不管是否有餐後高血糖，都應考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類；
如果患者有較嚴重的心、肝、腎、肺等全身疾病，則最好使用胰島素。
4、按併發症選擇要求選擇藥物
如有血脂異常症、高血壓、冠心病等併發症就要考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和a-葡萄糖甘酶抑制劑；
如果患者有胃腸道疾病，最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑；
如果患者有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良的疾病，則要慎用雙胍類；肝病慎用噻唑烷二酮類；
如果患者有較嚴重的心、肝、腎、肺等全身疾病，則最好使用胰島素。
5、按年齡選擇藥物
老年人對低血糖的耐受能力差，不宜選用長效、強力降糖藥物，而應選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物，如格列奈類。兒童患2型糖尿病，目前只有二甲雙胍被食品藥品監督管理局（FDA）批准用於兒童。
因為二甲雙胍並沒有刺激身體分泌更多的胰島素，所以並不會引起低血糖。不會讓身體發胖：因為二甲雙胍能夠抑制肝臟產生糖，所以反而能夠讓體重變輕，很適合肥胖的糖尿病人服用。
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正確選用藥物才是科學的治療
即使是同樣的藥物效果和副作用也會因人而異，所以說沒有最好的降糖藥，只有最適合的藥物。
1、根據糖尿病類型選擇藥物
1型糖尿病人必須終身使用胰島素；2型糖尿病人則可以單獨使用口服降糖藥。
2、根據體形選擇藥物
體形偏胖，首選雙胍類或a-糖苷酶抑制劑；體形偏瘦，應該優先使用胰島素促分泌劑（包括磺脲類和格列奈類），因為該類藥物有致體重增加的副作用。
3、按血糖類型選擇藥物
如果是單純的餐後血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選a-葡萄糖甘酶抑制劑；
如果以餐後血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應首先考慮格列奈類；
如果空腹血糖、餐前血糖高，不管是否有餐後高血糖，都應考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類；
如果患者有較嚴重的心、肝、腎、肺等全身疾病，則最好使用胰島素。
4、按併發症選擇要求選擇藥物
如有血脂異常症、高血壓、冠心病等併發症就要考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和a-葡萄糖甘酶抑制劑；
如果患者有胃腸道疾病，最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑；
如果患者有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良的疾病，則要慎用雙胍類；肝病慎用噻唑烷二酮類；
如果患者有較嚴重的心、肝、腎、肺等全身疾病，則最好使用胰島素。
5、按年齡選擇藥物
老年人對低血糖的耐受能力差，不宜選用長效、強力降糖藥物，而應選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物，如格列奈類。兒童患2型糖尿病，目前只有二甲雙胍被食品藥品監督管理局（FDA）批准用於兒童。