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兒童久咳不愈,需要提防哪些病?

咳咳咳,寶寶咳嗽,媽媽揪心!寶寶到底怎麼了?每天都咳嗽是感冒還是肺炎?還是其他什麼問題?許多家長都遇到過孩子咳嗽的情況,有的孩子長期咳嗽,並且經過多方醫治無效;有的甚至服用“消炎藥”都無法控制……

一個健康兒童,以10歲為例,一天中可以有10次咳嗽,大多發生在白天,一旦有呼吸道感染則每天咳嗽的次數會增加。

學齡前兒童每年可以發生5~7次呼吸道感染,若每次持續7-9天,則一年中就可能有50天在咳嗽。這說明咳嗽是孩子身體十分常見的症狀,

是機體的一種正常防禦反射。但是過度的、劇烈的、頻繁的咳嗽,對孩子又是不利的,這種咳嗽需要積極治療。

慢性咳嗽到底咋回事兒?

慢性咳嗽分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽。特異性咳嗽指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他症狀或體征,即咳嗽是這些診斷很明確的疾病的症狀之一;伴有咳痰、喘息、喘鳴、生長遲緩、胸廓異常、餵養或吞咽困難、心臟異常等。

非特異性咳嗽又稱“狹義的慢性咳嗽”,咳嗽為主要或唯一表現。前者因為多能發現其病因而易於診斷和治癒,而後者則以咳嗽為唯一症狀,誤診率非常高,導致病人長時間難以治癒,甚至因此用了很多“冤枉藥”,打了很多“冤枉針”。

五歲以下寶寶咳嗽可能是呼吸道感染

呼吸道感染是兒童咳嗽的最主要原因,許多病原微生物如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒(特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細胞病毒)、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因。主要是由於咳嗽受體的敏感性增加所致。多見於5歲以下的學齡前兒童。急性呼吸道感染,咳嗽症狀持續超過4周可考慮感染咳嗽。

吸入異物也會導致孩子咳嗽不停

兒童可發生異物吸入,約有50%的兒童異物吸入時無目擊者,20%的兒童異物吸入後1周以上才就診。因此對於每一個原因不明的持續咳嗽兒童都要排除異物吸入的可能,如異物未能及時清除,可導致永久性的氣道損害。