這三種鼻咽癌放療副作用，你知道該怎麼辦嗎？「安心照護」

續上篇鼻咽癌放射治療後護理「安心照護」

﹝五﹞味覺改變

對甜味感覺減弱，酸、苦味覺特殊，金屬味覺較強烈，於治療結束後二至四個月可恢復，但也有些不能恢復。原因系味蕾被破壞。護理原則為采高蛋白、高熱量、高維生素之軟質飲食，避免刺激性及過冷過熱之食物。因對蛋白質食物會覺噁心，可添加洋蔥、檸檬汁、薄荷、香料，或改食植物性蛋白質。食欲欠佳時，可采少量多餐之流質食物，如蒸蛋、蒸魚、稀飯、麵條、軟的蔬菜水果。照射完畢後，

隔三到六個月，定期回院作口腔檢查。

﹝六﹞皮膚反應

放射線治療時，會對皮膚造成各種程度上的傷害。急性又分四級:第一度:脫毛，第二度:紅斑、脫幹屑，第三度:水泡、脫濕屑、潰瘍、暴露基底層細胞，第四度:急性壞疽慢性:色素沉著、萎縮、變厚、毛細孔擴張....等。

放射線總劑量越大，反應越大。

護理原則為照射劃線部位不可任意擦掉，或自行補劃，如有脫落應請放射線治療醫師重劃。攝取足夠的營養，采高蛋白飲食，增加組織修護的能力。減少照射部位的磨擦，穿開襟、無痕、寬鬆低領的衣服。減少照射部位的刺激，

穿棉質、麻紗等易吸汗的衣服。避免將照射部位曝露在烈日、強風、寒冷環境下，可使用寬邊帽、傘、絲巾等保護。治療部位禁止塗抹乳液、藥膏、香水或化妝品。當皮膚呈現第一、二級反應時，可繼續治療。幹、癢時不可用手抓，可用濕毛巾或手輕拍。第三、四級反應時，依醫囑暫時停止放射線治療，並使用水溶性藥膏。

﹝七﹞腸胃道反應

會有噁心感、嘔吐、腹瀉等現象，當治療開始後二至三天即發生，治療結束即可恢復。原因不明，可能與放射線引起組織破壞產生有毒物質有關。治療劑量約2000cGY後，會伴隨脹氣、胃痙攣，腸黏膜受損脫落。護理原則為有噁心感時，可飲用發泡飲料如可口可樂、汽水等來促使噯氣，減輕不適。食物采低渣、軟質含鉀量高、易消化的高蛋白、高熱量食物。

例如：蛋、乳酪、水果凍、香蕉、蘋果汁、葡萄汁、白麵包、白吐司、馬鈴薯。禁止食用全麥麵包、核桃、花生、種子類食物、油炸、油膩多脂食物、巧克力、乾果、咖啡、茶、奶類等。腹瀉後，用溫水和中性肥皂清洗肛門口，並用溫水坐浴，減輕肛門口不適。依醫囑服用止吐藥、止瀉藥。

後續的文章會繼續介紹其他鼻咽癌放療後的副作用與護理喔~

作者: 劉金鳳

來源: 癌症新探

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