新學期如何幫孩子控制體重？北京兒童醫院專家幫你解開六大疑惑
在剛結束的暑假生活中，你的孩子是如何度過的？
是整天窩在沙發看電視、玩手機、電腦，很少運動？
還是外出旅行，但仍以吃吃喝喝為主。
隨著新學期的到來，孩子們又回到兩點一線的生活了，
要知道，肥胖不僅是高血壓、糖尿病、血脂紊亂、心腦意外等疾病的誘因，還可能會對心理、精神帶來不良影響。此外，肥胖背後還可能“隱藏”一些疾病，比如甲狀腺疾病、腎上腺腫瘤、腎上腺皮質增生等。
所以，怎麼幫孩子控制體重？爸媽們犯難了！今天，
答疑專家
北京兒童醫院營養膳食科副主任 閆潔
北京怡德醫院內分泌科主任醫師 孫明曉
國家體育總局體育科學研究所研究員 郭建軍
1、孩子到底是怎麼胖起來的？與遺傳、心理、生活方式有關
首先，肥胖與遺傳因素相關。父母一方或雙方肥胖，孩子發生肥胖或超重的概率是父母體重正常孩子的3-4倍。
其次，與社會心理因素相關。老人常常覺得“孩子胖一點”壯門面，總擔心孩子沒吃飽。
再次，生活方式不健康，比如經常不吃早餐或家庭外就餐，缺乏運動，膳食結構不合理，暴飲暴食、吃零食、進食速度過快等。
也有些肥胖可能是疾病引起的，但家長以為孩子是好吃懶動，責駡孩子，這樣可能反而加重肥胖。
2、孩子減肥要少吃，營養跟不上怎麼辦？孩子減肥需營養師介入
既要減肥，又要保證營養，正常發育，就要靠專業的營養師來幫孩子制定食譜。營養治療原則主要是調整飲食結構、適當限制能量攝入、控制體重。具體方法有：
1、能量分配合理：蛋白質攝入量占全天總能量15%-20%，脂肪占25%-30%，糖類占50%-60%。
2、增加食物纖維：每日莖、葉類蔬菜攝入量應為500g以上。
3、蛋白質：以豆類及豆製品為佳，鮮牛乳及優酪乳宜食用，肉類以瘦牛肉、瘦羊肉、雞胸脯肉為佳。
4、保證水果攝入，宜作為加餐食物，但不能多吃。
5、少食多餐：每次進食8分飽為宜，每天5-6餐。
△圖片 / 新京報製圖 陳冬
不過，閆潔也強調，體重不是衡量兒童肥胖的唯一指標，因為他們正處於生長發育階段，減肥不等於減體重，
參考BMI指數，關注異常症狀
在臨床上，主要根據BMI指數（即體質指數）判斷肥胖程度。
計算方法：BMI指數=體重/身高的平方
以10歲孩子的BMI標準指數為例，男孩超重為19.6，肥胖為22.5；女孩超重為20.0，肥胖為22.1。
除數據外，如果孩子容易疲勞，稍稍活動即氣喘吁吁，感到氣短甚至心悸等，家長也應該帶孩子看醫生。
4、兒童減肥該掛哪個科？多科室綜合管理，才能更好實現科學減肥
閆潔建議，應在內分泌科和（或）營養科分析病情，確定診斷。如需藥物干預，則由內分泌科醫生繼續參與診療過程。與此同時，還需要營養醫生開具營養診療方案，出具具體的膳食食譜。當然，科學運動管理及心理干預也是體重管理過程中必不可少的部分。綜合管理，才能更好地實現科學減肥。
孫明曉也認為，肥胖是不能治癒的慢病，需要終身管理。社會上還有一些減肥營宣稱幾天就能快速減重，但這種方式對身體有一定危害，關鍵是要學會健康的生活方式。
△圖片 / 新京報製圖 陳冬
5、孩子就是不愛動，光靠食療行不行？體力活動不可缺少！
肥胖的治療原則是達到能量負平衡、促進脂肪分解。想要達到能量負平衡，就必須是能量攝入小於能量消耗。如果只是飲食控制，不僅難以見效，而且很容易反彈。
國家體育總局體育科學研究所研究員郭建軍表示，運動對於身心健康的影響幾乎是潛移默化的，現在很多孩子肥胖正是因為患上了“運動缺乏症”。“‘面對輸贏’的態度都有可能會影響到減肥治療的成功與否。所以運動絕不僅僅是為了消耗能量，而是通過給生命提供必要的刺激這一途徑作用於減肥治療。”
6、在學校，吃動不在你的掌控之中怎麼辦？制定符合生活規律的減肥方案
複胖最重要的原因是，孩子沒有學會自我管理，而且上學期間的飲食、運動模式不同於假期，因此就容易複胖。
△圖片 / 新京報製圖 陳冬
家長和孩子首先應樹立“減重不是目的，生活方式健康才是目的”的理念，然後在醫生、營養師、心理及運動專家的幫助下，讓孩子學會制定並遵守自己個性化的減重計畫和運動方案：包括制定營養食譜並進行飲食訓練；制定個性化的運動方案並堅持鍛煉；適時地心理調節保證積極健康的心態等。
采寫 / 新京報記者 王卡拉
編輯 / 火星Lu
閆潔建議，應在內分泌科和（或）營養科分析病情，確定診斷。如需藥物干預，則由內分泌科醫生繼續參與診療過程。與此同時，還需要營養醫生開具營養診療方案，出具具體的膳食食譜。當然，科學運動管理及心理干預也是體重管理過程中必不可少的部分。綜合管理，才能更好地實現科學減肥。
孫明曉也認為，肥胖是不能治癒的慢病，需要終身管理。社會上還有一些減肥營宣稱幾天就能快速減重，但這種方式對身體有一定危害，關鍵是要學會健康的生活方式。
△圖片 / 新京報製圖 陳冬
5、孩子就是不愛動，光靠食療行不行？體力活動不可缺少！
肥胖的治療原則是達到能量負平衡、促進脂肪分解。想要達到能量負平衡，就必須是能量攝入小於能量消耗。如果只是飲食控制，不僅難以見效，而且很容易反彈。
國家體育總局體育科學研究所研究員郭建軍表示，運動對於身心健康的影響幾乎是潛移默化的，現在很多孩子肥胖正是因為患上了“運動缺乏症”。“‘面對輸贏’的態度都有可能會影響到減肥治療的成功與否。所以運動絕不僅僅是為了消耗能量，而是通過給生命提供必要的刺激這一途徑作用於減肥治療。”
6、在學校，吃動不在你的掌控之中怎麼辦？制定符合生活規律的減肥方案
複胖最重要的原因是，孩子沒有學會自我管理，而且上學期間的飲食、運動模式不同於假期，因此就容易複胖。
△圖片 / 新京報製圖 陳冬
家長和孩子首先應樹立“減重不是目的，生活方式健康才是目的”的理念，然後在醫生、營養師、心理及運動專家的幫助下，讓孩子學會制定並遵守自己個性化的減重計畫和運動方案：包括制定營養食譜並進行飲食訓練；制定個性化的運動方案並堅持鍛煉；適時地心理調節保證積極健康的心態等。
采寫 / 新京報記者 王卡拉
編輯 / 火星Lu