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動手術卻遭遇罕見“鏡面人”!

武俠小說中有時會出現某個大俠由於心臟長在右邊而逃過一劫的情節,然而這樣“鏡面人”在現實生活中卻並不像武俠小說中那麼酷炫,反而會在生病就診時造成諸多不便。

近日上海市東方醫院在為一名膽囊結石合併膽囊腺肌症的患者做膽囊切除術時就遇到這萬里難挑其一的“鏡面人”。

據瞭解,“鏡面人”除了內臟反位,其餘方面與常人無異,其特殊之處在于,正常人在做腹腔鏡膽囊手術時醫生需要站在患者左側,

但是“鏡面人”因為內臟器官全部反位元,所以醫生必須站到患者右側實施手術,因此導致很多手術操作和習慣都要做出相應調整。解剖結構異于常人的“鏡面人”會顛覆醫生原有的醫學常識,術中如果按照以往的慣性思維和操作方法,如果不能靈活變通、舉一反三,將會為病人帶來極高的風險,這也在無形中考驗了醫師的臨床思辨能力及手術操作的精准性。

胡海醫生工作畫面

東方醫院膽石病科胡海主任在業界享有“胡一刀”之稱,對於各類膽囊疑難雜症頗有經驗。胡海與團隊成員反復推演,確定患者肝臟、膽囊等臟器的精確位置。手術開始,腹腔鏡攝像機從肚臍附近插入腹腔,其它器械通過另外兩個小穿刺口進入腹腔。

找到膽囊,切斷血管和膽管,膽囊取出……20分鐘左右,手術順利完成。

“鏡面人”又稱全內臟反位,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反,心臟、脾臟在右邊,肝臟位於左邊,心、肝、脾的位置好像是正常臟器的鏡中像。目前,醫學上對“鏡面人”現象的成因還沒科學定論。

有醫學專家認為,“鏡面人”是在人體胚胎發育過程中與父母體內基因的一個位點同時出現突變有關,其發生幾率大約為百萬分之一。