距“執業藥師考試“還有一個月！這些強化練習題你做了嗎？
還有一個月，全國執業藥師資格考試就要開始了。今天細胞菌為大家帶來的是執業藥師（西藥）的綜合練習，各位待考生趕快來刷題吧！
1.關於脂質體性質的敘述中哪一項是錯誤的
A.脂質體的物理性質與介質溫度有密切關係
B.當升高溫度時脂質體雙分子層中疏水鏈可從有序排列變為無序排列
C.相變溫度取決於磷脂的種類
D.脂質體表面電性與其包封率、穩定性有關
E.脂質體表面電性與靶器官分佈無關
2.關於諾氟沙星敘述錯誤的是
A.諾氟沙星是第一個喹諾酮分子引入氟原子的藥物
B.在諾氟沙星分子中的7位存在的呱嗪基為抗菌活性重要藥效團
C.由於氟原子的親脂性，藥物對細菌細胞壁的穿透能力也增加了1～70倍
D.呱嗪基團的鹼性使得整個分子的鹼性和水溶性增加，從而使抗菌活性增加
E.在所有喹諾酮類抗菌藥物中，具有最低給藥劑量
3.關於磺胺類抗菌藥物敘述錯誤的是
A.對氨基苯磺醯胺為必需結構，
B.磺醯胺基上N-單取代化合物多可使抑菌作用增強，而以雜環取代時抑菌作用較優
C.N，N-雙取代化合物活性增強
D.磺胺類藥物當pKa值在6.5～7.0時，抑菌作用最強
E.磺胺類藥物作用的靶點是細菌的二氫蝶酸合成酶(DHFAS)
4.關於開環核苷類抗病毒藥物敘述錯誤的是
A.開環核苷類抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等
B.阿昔洛韋是開環的鳥苷類似物，
C.更昔洛韋是開環去氧鳥苷衍生物，對巨細胞病毒(CMV)的作用比阿昔洛韋強
D.噴昔洛韋是更昔洛韋的生物電子等排衍生物，與阿昔洛韋有相同的抗病毒譜和生物利用度
E.伐昔洛韋口服後在胃腸道和肝臟中迅速被代謝產生噴昔洛韋，生物利用度可達77%
5.關於蒽醌類抗腫瘤抗生素敘述錯誤的是
A.主要代表有阿黴素和柔紅黴素
B.蒽醌類抗腫瘤抗生素的毒性主要為骨髓抑制和心臟毒性
C.阿黴素是蒽環糖苷抗生素，臨床上常用其鹽酸鹽
D.多柔比星是廣譜的抗腫瘤藥物，臨床上用於治療乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等實體腫瘤
E.柔紅黴素是由放線菌產生的抗生素。柔紅黴素的作用與多柔比星相同，臨床上主要用於治療乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等實體腫瘤
6.甲氨蝶呤的遲發毒性為( )。
A.骨髓功能抑制
B.口腔及胃腸潰瘍
C.小腦失調
D.肝損害
E.胃腸道反應
7.正常成人中性分葉核粒細胞的正常參考區間為( )。
A.0.50～0.70
B.0.03～0.08
C.0.20～0.40
D.0.00～0.01
E.0.01～0.05
8.甲藥品生產企業研發出的乙藥品經國家藥品監督管理部門的批准後進入了臨床試驗階段。甲藥品生產企業擬初步評價藥物對目標適應症患者的治療作用和安全性，開展的臨床試驗是
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
9.藥品零售連鎖企業銷售過期降壓藥，造成某患者疾病發作住院，賠償患者住院費用、誤工費等相關費用，屬於
A.刑事責任
B.行政處罰
C.民事責任
D.行政處分
10.兩性黴素B與( )合用具有協同作用。
A.酮康唑
B.氟胞嘧啶
C.伊曲康唑
D.利福平
E.氟康唑
全部答完了嗎？下面揭曉答案！
答案解析：
1.答案：E
解析：脂質體表面電性與其包封率、穩定性、靶器官分佈及對靶細胞作用有關。
2.答案：E
解析：在所有喹諾酮類抗菌藥物中，具有最低抑菌濃度
3.答案：C
解析：N，N-雙取代化合物一般喪失活性。
4.答案：D
解析：噴昔洛韋是更昔洛韋的生物電子等排衍生物，是更昔洛韋側鏈上的氧原子被碳原子取代，與阿昔洛韋有相同的抗病毒譜，但生物利用率低。
5.答案：E
解析：柔紅黴素是由放線菌產生的抗生素。多柔比星和柔紅黴素的結構差異僅C-9側鏈上為羥乙醯基和乙醯基。由於二者結構上的相似性，多柔比星也可從柔紅黴素通過化學轉化得到，或通過化學全合成得到。柔紅黴素的作用與多柔比星相同，臨床上主要用於治療急性粒細胞白血病及急性淋巴細胞白血病。
6.答案：A
解析：本題考查要點是“抗代謝藥主要不良反應”。抗代謝藥的主要不良反應見下表：
根據上表可知，本題的正確答案為A。
7.答案：A
解析：本組題考查要點是“白細胞分類計數”。白細胞是一個“大家族”，白細胞分類計數(DC)是指對不同類型的白細胞分別計數並計算其百分比。正常血液中白細胞以細胞質內有無顆粒而分為有粒和無粒兩大類，前者粒細胞根據顆粒的被瑞氏染料染色特點分為中性、嗜酸性、嗜鹼性三種；後者包括單核細胞、淋巴細胞。每類細胞的形態、功能、性質各異。正常參考區間：中性分葉核粒細胞（中性粒細胞）0.50～0.70(50%～70%)；中性杆狀核粒細胞0.01～0.06(1%～6%)；嗜酸性粒細胞0.01～0.05（1%～5%），兒童0.005～0.05（0.5%～5%）；嗜鹼性粒細胞0～0.01(0%～1%)；淋巴細胞0.20～0.40(20%～40%)；單核細胞0.03～0.08(3%～8%)。
8.答案：B
解析：(1)Ⅱ期臨床試驗目的是初步評價藥物對目標適應症患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據，故1題選B。(2)Ⅱ期臨床試驗例數應不少於100例，故2題選B。(3)藥品批准文號的有效期為5年，故3題選D。
9.答案：C
解析：民事責任主要是產品責任，即生產者、銷售者因生產、銷售缺陷產品致使他人遭受人身傷害、財產損失，而應承擔的賠償損失、消除危險、停止侵害等責任的特殊侵權民事責任。
10.答案：B
解析：本題考查要點是“抗真菌藥物相互作用”。兩性黴素B與氟胞嘧啶具有協同作用，但本品可增加細胞對前者的攝取並損害其經腎排泄，從而增強氟胞嘧啶的毒性反應。所以，選項B符合題意。兩性黴素B與抗真菌藥如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在體外具拮抗作用。因此，本題的正確答案為B。
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造成某患者疾病發作住院，賠償患者住院費用、誤工費等相關費用，屬於A.刑事責任
B.行政處罰
C.民事責任
D.行政處分
10.兩性黴素B與( )合用具有協同作用。
A.酮康唑
B.氟胞嘧啶
C.伊曲康唑
D.利福平
E.氟康唑
全部答完了嗎？下面揭曉答案！
答案解析：
1.答案：E
解析：脂質體表面電性與其包封率、穩定性、靶器官分佈及對靶細胞作用有關。
2.答案：E
解析：在所有喹諾酮類抗菌藥物中，具有最低抑菌濃度
3.答案：C
解析：N，N-雙取代化合物一般喪失活性。
4.答案：D
解析：噴昔洛韋是更昔洛韋的生物電子等排衍生物，是更昔洛韋側鏈上的氧原子被碳原子取代，與阿昔洛韋有相同的抗病毒譜，但生物利用率低。
5.答案：E
解析：柔紅黴素是由放線菌產生的抗生素。多柔比星和柔紅黴素的結構差異僅C-9側鏈上為羥乙醯基和乙醯基。由於二者結構上的相似性，多柔比星也可從柔紅黴素通過化學轉化得到，或通過化學全合成得到。柔紅黴素的作用與多柔比星相同，臨床上主要用於治療急性粒細胞白血病及急性淋巴細胞白血病。
6.答案：A
解析：本題考查要點是“抗代謝藥主要不良反應”。抗代謝藥的主要不良反應見下表：
根據上表可知，本題的正確答案為A。
7.答案：A
解析：本組題考查要點是“白細胞分類計數”。白細胞是一個“大家族”，白細胞分類計數(DC)是指對不同類型的白細胞分別計數並計算其百分比。正常血液中白細胞以細胞質內有無顆粒而分為有粒和無粒兩大類，前者粒細胞根據顆粒的被瑞氏染料染色特點分為中性、嗜酸性、嗜鹼性三種；後者包括單核細胞、淋巴細胞。每類細胞的形態、功能、性質各異。正常參考區間：中性分葉核粒細胞（中性粒細胞）0.50～0.70(50%～70%)；中性杆狀核粒細胞0.01～0.06(1%～6%)；嗜酸性粒細胞0.01～0.05（1%～5%），兒童0.005～0.05（0.5%～5%）；嗜鹼性粒細胞0～0.01(0%～1%)；淋巴細胞0.20～0.40(20%～40%)；單核細胞0.03～0.08(3%～8%)。
8.答案：B
解析：(1)Ⅱ期臨床試驗目的是初步評價藥物對目標適應症患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據，故1題選B。(2)Ⅱ期臨床試驗例數應不少於100例，故2題選B。(3)藥品批准文號的有效期為5年，故3題選D。
9.答案：C
解析：民事責任主要是產品責任，即生產者、銷售者因生產、銷售缺陷產品致使他人遭受人身傷害、財產損失，而應承擔的賠償損失、消除危險、停止侵害等責任的特殊侵權民事責任。
10.答案：B
解析：本題考查要點是“抗真菌藥物相互作用”。兩性黴素B與氟胞嘧啶具有協同作用，但本品可增加細胞對前者的攝取並損害其經腎排泄，從而增強氟胞嘧啶的毒性反應。所以，選項B符合題意。兩性黴素B與抗真菌藥如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在體外具拮抗作用。因此，本題的正確答案為B。
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