好消息｜醫保重大調整，跨省異地住院費直接結算！（附攻略）

好消息，好消息

宜昌人跨省異地就醫住院醫療費

可以直接結算啦！

從9月份起，湖北全省57家定點醫療機構可實現跨省異地就醫住院費用直接結算。城鎮職工和城鄉居民醫療保險（原城鎮居民和原新農合）參保人員在跨省異地就醫住院時，只需向外省市聯網的定點醫療機構按規定支付由個人負擔的醫療費用後，即可辦理出院。無需再全額墊付醫療費用後，再回參保地辦理報銷手續。

如何辦理？需要哪些條件？

這份服務指南來幫你！

1登記備案

跨省異地就醫住院費用直接結算如何實現？

首先要辦理登記備案，社會保障卡是唯一識別標誌。

注意事項：如遇在異地突發疾病，因急診搶救就近入院時可先就診，入院2個工作日內通過電話等方式向參保地醫療保險經辦機構申請辦理備案，

出院時即可直接結算醫療費用。

2服務物件

A 異地安置退休人員：退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。

B 異地長期居住人員：退休後在異地居住生活且在當地居住一年以上的人員。

C 常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作一年以上且符合參保地規定的人員。

D 異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的人員。

3如何辦理

異地安置退休、異地長期居住參保人員持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案（如已在異地居住，可通過電話等方式進行備案）。

常駐異地工作參保人員由所在單位收集確認參保職工的就醫地資訊後，到參保地醫療保險經辦機構辦理登記備案。

需轉診到外省市就醫的參保人員，可由個人（或委託人）持社會保障卡、二代身份證和參保地規定的定點醫療機構開具的轉診單（或證明），通過現場、電話、傳真或網路等多種方式向參保地醫療保險經辦機構申請辦理。

4資訊變更

A 已完成異地就醫備案的人員，若異地居住地、聯繫電話等資訊發生變更，應至少在就醫前2個工作日內，通過經辦視窗、電話等形式向參保地經辦機構申請變更，

並經其審核確認。

B 轉診人員在異地就醫期間，因病情需要再次轉往他院就醫的，需先辦理出院手續，然後向參保地醫療保險經辦機構提出申請（電話等方式），備案後，再次轉院就醫可直接結算。一次異地轉診對應一次就醫結算。

5入院登記

參保人員持本人社會保障卡在備案有效期限內（異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員不設有效期；轉診人員備案有效期為2周），到確定的異地就醫定點醫療機構醫保視窗辦理登記就診手續。入院後執行就醫地醫療機構就醫流程和服務規範，醫療機構不得拒絕為符合規定的異地就醫人員提供醫療費用直接結算服務。

6報銷政策

異地就醫人員直接結算的住院醫療費用，原則上執行就醫地規定的“三個目錄”（基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療專案範圍）。醫保住院起付線、報銷比例、最高支付限額等仍執行參保地政策。門診醫療費用暫不納入結算範圍。

7問題應對

如何申領、使用、補換社會保障卡？

社會保障卡的初次申領，以及補卡、換卡，均需要參保人持二代身份證到參保地社會保障卡綜合服務視窗或經辦機構視窗辦理。現階段，對有異地就醫需求的參保人優先髮卡，並採用即時制卡的辦法，力爭實現當天發放。領取社會保障卡後需要修改初始密碼方可啟動社保功能。社會保障卡遺失後應及時進行掛失。

辦理異地就醫備案後，又需要回參保地住院怎麼辦?

異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了跨省異地就醫登記備案後，臨時回參保地看病就醫，無需辦理轉診手續，醫保報銷政策按參保地相關規定執行。如需要回參保地長期居住的，應到參保地醫療保險經辦機構辦理撤銷異地就醫登記備案，即可在參保地享受相應的醫療保險待遇。

如何查詢備案登記資訊、省外異地就醫定點醫療機構資訊?

參保人員登錄社會保險網上查詢系統網站（http://si.12333.gov.cn），可即時查詢全國各省、市、區經辦機構辦公位址、聯繫方式，以及聯網結算定點醫療機構名單。

湖北省各市（州）辦理跨省異地就醫的位址和諮詢電話是什麼？