糖尿病可由不同途徑損害腎臟所有的結構

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高血壓在1型無腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人並不增加，2型糖尿病病人伴高血壓較多，但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高，

在有腎病綜合征時病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數為重度。有明顯氮質血症的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食，氮質血症有關。

早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿，臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發展為持續性。其他臟器併發症表現心血管病變如心力衰竭，心肌梗死，神經病變如周圍神經病變，累及自主神經時可出現神經源性膀胱，

視網膜病變，糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合併視網膜病變，但有嚴重視網膜病變者不一定有明顯的腎臟病變，當糖尿病腎病進展時，視網膜病變常加速惡化。