廣東將新增一萬床位卻沒足夠醫生，省人大代表：待遇不留人
今天下午，省人大常委會召開基層醫療衛生工作座談會。省衛計委主任段宇飛表示，2016年全省縣級公立醫院藥占比為34.2%，同比下降2.1%，技術勞務性收入占比9.9%，同比上升0.7%。醫療費用漲幅得到控制，
同時，廣東基層醫療衛生機構的基礎硬體設施不斷提升，今年廣東45家中心衛生院也將全部動工，但醫生的缺口達到了3200人，有在醫院工作的省人大代表表示，人才缺口非常大，待遇不留人。
段宇飛回應，醫務人員的勞動價值的體現還不夠，接下來還要調高診查費和專家問診的費用。
■問題：基層醫療衛生機構人才素質偏低缺口大
省衛計委主任段宇飛在會上彙報稱，廣東省每萬名常住人口全科醫生數達到1.73名，居全國第六位，但距離國家要求的2020年每萬人口3名全科醫生和先進地區（北京市3.93人、上海市2.24人、浙江省2.24人）還有一定差距。在廣東經濟欠發達地區仍有14個縣（市）縣域內住院率低於70%，
新華社記者 毛思倩 攝
據省衛計委介紹，廣東省45家中心衛生院升級建設專案，已開工24家，計畫“十一”前開工15家，年底前全部動工建設。段宇飛表示，從前期摸底情況看，45家中心衛生院升級建設後將增加1萬張床位，
省財政廳副巡視員蘇鳳玲提出，廣東省醫療衛生機構尤其是粵東西北基層的人才缺乏問題較為突出，粵東西北地方縣域內衛生技術人員學歷和職稱也偏低，具有本科以上學歷僅占14.2%，遠低於全省平均33.3%。韶關市個別鄉鎮衛生院僅有1名執業助理醫師，
■省人大代表：建議同級別醫生不論在哪工作收入應持平
對於基層醫療衛生機構人才緊缺的問題，省人大常委會委員、中山大學附屬腫瘤醫院綜合科主任張蓓認為，從2014年開始，廣東省啟動了訂單定向培養農村衛生人才計畫，
“按照五年的本科教育來算，第一批訂單定向的醫學生2019年畢業，按照國家的規定，還需要進行規範化培訓再3年，至少要到2022年。這個時間真的很遙遠。”張蓓說：“此前醫學院能夠拿到醫師執業證最終成為醫生的數量也很少，對於可能起點更低的定向訂單醫學生來說，還要考取醫師執業證，這是不是又是一大考驗？有沒有辦法制定一些特殊政策，讓這些社會急需的醫學人才能在5年內儘快完成應有的培訓呢？現在的缺口真的非常大。”
在張蓓看來，目前基層醫院的人才缺乏和素質不高的根本原因是待遇問題，以及缺乏高水準繼續教育的機會。
她表示，臨床醫生責任非常大，待遇如果按照當地的標準來給，已經獲得了醫師執業證的醫生不會留在當地。而且，醫生職業需要不斷接受教育，這對醫術水準的維持很重要，現在基層和邊遠地區雖然也組織學習，但學習僅在本地區內部進行，醫生能夠接受到的培訓水準是遠遠不夠的。張蓓說：“怎麼改善待遇，怎麼能夠給予他們高水準的繼續教育的機會，對於把人才留在基層工作是非常重要的。”張蓓建議，可以參照一些發達國家的做法，只要是同樣級別和資格的醫生從醫，就算在邊遠地區工作，收入也和大城市同級別的醫生保證持平，這樣才能鼓勵有理想的醫生去基層工作，廣東省可否出臺相關的鼓勵政策。
■省衛計委：每年選派三甲醫院醫務人員到縣級醫院工作
對此，省衛計委主任段宇飛現場回應，取消藥品加成是因為以藥養醫的模式不能繼續下去，要更多地體現醫務人員的勞動價值。他說：“有些該調高的費用還沒調高，接下來還要提高診查費和專家的費用。從而讓病人到基層就醫，實現分級診療，才能真正解決看病難看病貴的問題，希望到2020年，我們可以說看病貴的問題得到了比較有效的解決。藥品加成突然刹車是會帶來很多問題，廣東的醫改跟上了全國的步伐，在穩中前進，但體現醫務人員勞動價值的還不夠。”段宇飛透露，目前深圳市為了吸引全科醫生進基層可以做到對醫學畢業生給予25萬元起的生活補助，省衛計委計畫就此10月份召開現場會，討論是否可在全省推廣。
據省衛計委目前的安排，在人才供給方面，廣東今年規範化培訓全科和助理全科醫生1080名、轉崗培訓全科醫生2000名、在崗培訓全科醫生2000名，目前已招生1832人。今年還將培訓1000名產科醫師及助產士、轉崗培訓360名兒科醫生，目前正在招生培訓。同時，今年將全面啟動落實選派城市三甲醫院不低於5%的中級以上專業技術人員到縣級醫院工作任務。據測算，全省105家三甲公立醫院每年可下沉基層2700餘人。
文：廣州參考·廣州日報記者 楊洋
廣州參考·廣州日報編輯 方金鎔
這是不是又是一大考驗？有沒有辦法制定一些特殊政策，讓這些社會急需的醫學人才能在5年內儘快完成應有的培訓呢？現在的缺口真的非常大。”在張蓓看來，目前基層醫院的人才缺乏和素質不高的根本原因是待遇問題，以及缺乏高水準繼續教育的機會。
她表示，臨床醫生責任非常大，待遇如果按照當地的標準來給，已經獲得了醫師執業證的醫生不會留在當地。而且，醫生職業需要不斷接受教育，這對醫術水準的維持很重要，現在基層和邊遠地區雖然也組織學習，但學習僅在本地區內部進行，醫生能夠接受到的培訓水準是遠遠不夠的。張蓓說：“怎麼改善待遇，怎麼能夠給予他們高水準的繼續教育的機會，對於把人才留在基層工作是非常重要的。”張蓓建議，可以參照一些發達國家的做法，只要是同樣級別和資格的醫生從醫，就算在邊遠地區工作，收入也和大城市同級別的醫生保證持平，這樣才能鼓勵有理想的醫生去基層工作，廣東省可否出臺相關的鼓勵政策。
■省衛計委：每年選派三甲醫院醫務人員到縣級醫院工作
對此，省衛計委主任段宇飛現場回應，取消藥品加成是因為以藥養醫的模式不能繼續下去，要更多地體現醫務人員的勞動價值。他說：“有些該調高的費用還沒調高，接下來還要提高診查費和專家的費用。從而讓病人到基層就醫，實現分級診療，才能真正解決看病難看病貴的問題，希望到2020年，我們可以說看病貴的問題得到了比較有效的解決。藥品加成突然刹車是會帶來很多問題，廣東的醫改跟上了全國的步伐，在穩中前進，但體現醫務人員勞動價值的還不夠。”段宇飛透露，目前深圳市為了吸引全科醫生進基層可以做到對醫學畢業生給予25萬元起的生活補助，省衛計委計畫就此10月份召開現場會，討論是否可在全省推廣。
據省衛計委目前的安排，在人才供給方面，廣東今年規範化培訓全科和助理全科醫生1080名、轉崗培訓全科醫生2000名、在崗培訓全科醫生2000名，目前已招生1832人。今年還將培訓1000名產科醫師及助產士、轉崗培訓360名兒科醫生，目前正在招生培訓。同時，今年將全面啟動落實選派城市三甲醫院不低於5%的中級以上專業技術人員到縣級醫院工作任務。據測算，全省105家三甲公立醫院每年可下沉基層2700餘人。
文：廣州參考·廣州日報記者 楊洋
廣州參考·廣州日報編輯 方金鎔