年底前，山東省各級公立醫療機構全面啟動實施藥品採購“兩票制”
9月18日上午，山東省衛生計生委召開新聞通氣會，就《山東省公立醫療機構藥品採購推行“兩票制”實施方案（試行）》有關情況進行介紹。
新聞通氣會現場
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“兩票制”的概念和意義
“兩票制”是指：藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。
在公立醫療機構藥品採購中推行“兩票制”是深化醫藥衛生體制改革、促進醫藥產業健康發展的重大舉措，是規範藥品流通秩序、淨化流通環境、壓縮中間環節、避免層層加價的重要抓手，
“兩票制”帶來的影響將是多方面的，主要體現在兩個方面：一是進一步降低藥價，隨著加價環節減少，流通成本下壓後，藥品價格會出現不同程度的下調空間；二是進一步強化監管，隨著流通環節縮減，藥品可追溯性增強，更有助於打擊“非法掛靠”、“過票洗錢”等違法違規行為，
《實施方案》主要內容及特點
我省《實施方案》按照“規範市場、強化監管、分級推進、保障供應”的原則，提出了全面推行“兩票制”，鼓勵試點“一票制”，嚴格控制“第三票”的政策框架。明確了在確保藥品保障供應前提下，通過推行“兩票制”，進一步規範流通秩序，壓縮流通環節，淨化流通環境，促進醫藥產業健康發展的總體要求。確定了濟南、青島、東營、濰坊、威海、濱州6個國家聯繫醫改試點城市率先啟動，
（一）動態清單管理。分別確定“第一票”和“第二票”開票企業清單，以及允許增加“第三票”的醫療機構清單。對不按規定執行“兩票制”要求的藥品生產企業、流通企業及時從清單中撤出，
（二）嚴格票據檢查。要求醫療機構在藥品驗收入庫時，必須認真檢查，並通過省藥品集中採購平臺查驗發票資訊。將執行“兩票制”的情況作為公立醫療機構考核重要內容，對索驗票（證）不嚴、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的醫療機構，視情節給予約談、通報、降低考核等級，直到追究相關人員責任。
（三）試點推行“一票制”。提出在三級甲等綜合醫院選擇部分用量較大、市場供應管道簡單的藥品，
（四）誠信單位免檢。為鼓勵企業和醫療機構自覺落實“兩票制”，營造誠實守信的醫藥流通環境，對“兩票制”實施後一年內、嚴格執行相關規定、藥品按時配送率達到95%以上的流通企業，以及按照採購合同約定及時支付貨款的醫療機構，實行“兩票制”免檢政策。免檢期內，流通企業可免於提供生產企業發票影本，只須在開具的發票上關聯藥品生產企業發票號即可。
（五）資訊化支撐。充分發揮資訊化技術支撐作用，依託省全民健康資訊平臺，開發“兩票制”監管系統，切實減輕流通企業和醫療機構票據審核、管理負擔。逐步推動省藥品集中採購平臺、電子發票監管平臺、藥品追溯體系和誠信體系建設平臺等與省全民健康資訊平臺互聯互通、資料共用，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認。
免檢期內，流通企業可免於提供生產企業發票影本，只須在開具的發票上關聯藥品生產企業發票號即可。（五）資訊化支撐。充分發揮資訊化技術支撐作用，依託省全民健康資訊平臺，開發“兩票制”監管系統，切實減輕流通企業和醫療機構票據審核、管理負擔。逐步推動省藥品集中採購平臺、電子發票監管平臺、藥品追溯體系和誠信體系建設平臺等與省全民健康資訊平臺互聯互通、資料共用，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認。