猴棗散不是止咳聖藥，咳嗽分寒熱，不要亂用

最近有2個小朋友來看咳嗽，不約而同的，都是2-3歲，他們之前都曾服猴棗散，

媽媽說看廣告或聽朋友推薦猴棗散止咳化痰很好，但服了兩三次都無效，於是來求診。我告訴她們中藥不能亂用，況且猴棗散的安全性有待驗證。

猴棗是猴科動物獼猴等內臟的結石（如膽石，腸石），和牛黃的來源差不多，區別在於猴棗是猴子的結石，牛黃是牛的結石。猴棗的主要功效是豁痰定喘鎮驚、清熱解毒消腫，但不是所有痰多咳嗽都能服用，它是針對有熱象的咳嗽，

如痰多色黃粘，高熱，咽喉腫痛，舌質紅苔黃，大便幹硬難排等症狀明顯的人士，如果孩子沒有這些熱證，甚至有的孩子還有寒證，那就非常不適合了。小孩的臟腑及身體機能比較嬌嫩，亂用寒涼之藥只會損傷孩子的陽氣，越服越傷身體。

猴棗散則是一個驗方，最早收集於《全國中藥成藥處方集》中，由猴棗、羚羊角、礞石、麝香、硼砂、沉香、天竺黃、川貝等八味藥組成。功效為清熱、化痰、定驚、開竅。之後配方增加到16味，增加了琥珀、全蠍、牛黃、珍珠等。1997年被國家中醫藥管理局列入全國中醫急診科必備藥，請留意是中醫急診科必備藥，用於治療一些嚴重的高熱動風或痰火所引致病，比如當出現一些動風的情況，抽搐、眼睛上翻等，

或者高熱、支氣管炎、肺炎、哮喘等有裡熱症狀者。不限於小兒，成人只要是對證也可以使用。

很多人覺得中藥沒有副作用或相對西醫來說比較少，誤以為可以從香港背一籮筐藥放在家裡備用，甚至被藥店的售貨員忽悠有病治病沒病防身，這個錯誤的認知必須要改——中藥不是沒有毒副作用，是廠商猥瑣地在說明書上寫不良反應「尚不明確」。家長要知道中藥的毒副作用並不少，

特別是肝腎毒性，小孩子肝腎功能不完善，千萬不要私自用藥。

再倒回來說孩子咳嗽的問題，中藥治病講究辨病辨證，最重要是正確的診斷，有了診斷才能用藥，孩子咳嗽是普通感冒，是肺炎還是鼻水倒流刺激咽喉？症狀是寒是熱，

體質是虛是實？這些都要弄清楚，而不是有咳嗽就止咳，甚至亂用藥，不搞清楚情況就用藥只會令病情雪上加霜。用得不當，好藥變毒藥。