建立長效機制讓短缺藥不“短命”｜青年藥政論壇（第九期）

分類＼健康
時間＼2017-09-26

2016年，魚精蛋白的全國性大規模缺貨，讓“短缺藥”這個概念重回大眾視線。

魚精蛋白是一種高效抗菌劑，是心臟手術中必不可少的用藥，並且沒有可替代的藥品。沒有魚精蛋白，就意味著醫院和醫生的手術無法正常進行，需要延期，更意味著病人要經歷更多的等待，承受更多病痛和經濟壓力。

這不是魚精蛋白的第一次缺貨，而魚精蛋白也不是唯一短缺的救命藥。從趨勢上看，短缺藥的範圍已經從腫瘤藥慢慢蔓延到重大疾病、急症，

甚至慢性病和輔助用藥當中，甚至一些平價、低價藥也難逃厄運。

8月16日，四川省藥械集中採購服務中心發佈了短缺藥名單，名單上不僅有地高辛、魚精蛋白等短缺“專業戶”，還有破傷風抗毒素等急救藥品、高錳酸鉀外用片等婦兒專科藥，甚至連維生素B6片、紅黴素眼膏等常用低價藥也位列榜單，212種短缺藥品組成了一長串清單。

今年上半年，上海、遼寧、山東等省份也相繼發佈了短缺藥清單，

各自從十幾個到幾十個不等；而6月28日，國家衛計委表示我國現有約130種臨床易短缺藥品。

藥品的短缺給患者帶來的壓力是顯而易見的：常用低價、平價藥的消失讓患者不得不去尋求更貴的替代品，患者的經濟壓力變得更大；而能買到藥的情況都算好的，

那些買不到的救命藥才更為棘手。因為正規管道的斷貨，急需手術的患者不得不求助於非正常管道，10塊錢一支的魚精蛋白在黑市和黃牛倒賣的作用下，被炒到上千甚至上萬元。幾百倍幾千倍地翻價下，為了保命，患者就算砸鍋賣鐵也得買。而一些國內未獲准入資格的藥品更是只能鋌而走險，患者和家屬不顧觸犯法律、用藥風險也得從國外求藥。

而那些沒錢沒人脈的患者，只能眼睜睜地看著病情惡化，束手無策。

那麼為什麼會產生短缺藥？

有些藥雖然臨床必需，但是用量少，且不穩定，企業不願意生產；有些藥因為原料不足，企業沒法生產；有些藥被壟斷控制，人為造成市場緊張哄抬物價；有些藥因為價格低，

利潤低，醫院不願意開，沒有銷路；還有些藥，因為中標價低而成本上漲，中標就“死”了……

造成藥品短缺的原因很多，解決醫生和患者的用藥，保障患者的利益，才是最重要的。國家和各地方政府都為保障短缺藥的供應做出了努力。國家衛計委公佈的約130種臨床易短缺藥品中已經有近50種通過定點生產、協調應急生產、完善儲備等應對措施解決了暫時的燃眉之急；各省份也都出臺了相應措施對短缺藥的缺乏進行監控和管理。但是要解決周而復始的藥品短缺問題，還要建立完善的長效機制。

如何讓醫生和患者不為無藥可用所急、所困？如何讓企業不為利潤和發展所憂？讓行業不為違法違規所擾？

政府無疑應該承擔起責任。6月28日，國家衛計委等9部門聯合印發《關於改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），按照“分級應對、分類管理、會商聯動、保障供應”的原則，針對短缺藥品價格、生產、採購等環節，提出了一攬子保障短缺藥品供應的改革政策和管理措施。

藥品短缺保障政策涉及面廣、涉及部門眾多，需要多方協調。《實施意見》傳遞出了什麼資訊？怎樣對短缺藥監測預警？針對導致藥品短缺的各種原因，要怎樣保障短缺藥的供應？

★ 9月27日，青年藥政論壇（第九期）又將繼續與大家見面，本期論壇針對社會關注的短缺藥短缺藥話題進行政策解讀，並展開深入交流與討論：

短缺藥成因及政策建議

建立短缺藥品監測預警機制

短缺藥保障機制創新與亮點

《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南(徵求意見稿)》解讀

★ 論壇特邀來自國家衛計委、國家發展改革委、中國藥科大學、北京天壇醫院等單位的政府管理人員及專家學者從各個視角，全方位探討解決短缺藥品供應保障的長效機制。

9月27日，青年藥政論壇（第九期）與您相約北京，歡迎通過微信留言提出相關問題，我們會將整理後的提問交給現場專家進行解答。

注：報名成功後，會務組會在1-2個工作日與您聯繫。

論壇時間：9月27日（週三）

論壇地點：北京江蘇大廈

報名截止日期：9月26日

本次論壇對外開放5個名額，歡迎大家踴躍報名。

報名方式：點擊下方連結直接報名

https://jinshuju.net/f/2h1l8t

本期論壇為閉門會議，未經主辦方審核通過，請勿自行參會，感謝您的支持與理解！

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但是要解決周而復始的藥品短缺問題，還要建立完善的長效機制。