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不是所有喝酒的人都容易得肝癌,但這幾種人要小心了!

什麼是酒精性肝病?

很多人都知道,長期喝酒的人容易得「酒精肝」,酒精肝可不是好惹的,在它的基礎上完全有機會發展成肝硬化,肝硬化再進一步就是肝癌。

臨床上,ALD 是由於長期大量飲酒所致的慢性肝病,

初期通常表現為脂肪肝,進而可發展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,流行病學調查發現,我國成人酒精性肝病的患病率為 4%-6%。

酒精性脂肪肝的臨床表現與肝臟脂肪浸潤的程度成正比,在肝內過多的脂肪被移除後症狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區痛及壓痛。少數患者可有輕度黃疸,實驗室檢查提示與膽道系統阻塞有關。

重症患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現,如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑等。總之,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床症狀。

適可而止喝喝小酒無礙,但如果長期酗酒,肝癌就很有可能找上你。

哪些人喝酒更容易得肝癌?

1. 慢性病毒性肝炎患者

研究發現,HBV 和酒精聯合致肝癌作用除慢性炎症導致肝細胞增生失控,突變與轉變之外,還與 P450 系產生的前致癌物產生增加,抗腫瘤促進子和維甲酸缺少也有關, 兩者共同促進有 HBV 基因整合的肝細胞的擴增,慢性 HBV 攜帶者加速酗酒者發生肝硬化與肝癌,說明酒精和 HBV 起相互作用,HBV 起加速酗酒者發生肝硬化與肝癌。

飲酒合併肝炎患者的病毒載量(HBV-DNA 或 HCV-RNA 水準)均顯著升高,

可見酒精可抑制機體抗病毒的免疫反應, 從而增強病毒的致病和致癌作用。

2. 2型糖尿病患者

研究發現,2 型糖尿病患者長期飲酒,更易罹患肝癌,反之,肝癌合併飲酒患者也容易發生 2 型糖尿病。

糖尿病患者增高的血糖水準會刺激血紅蛋白釋放增加,導致血紅蛋白與自由基氧化應激造成鐵的釋放增加,鐵是親氧化劑,在糖耐量異常的情況下增加氧化應激,

最終導致肝臟纖維化的發生,前文已經論述,大量酗酒本就可以直接損失肝細胞,所以兩者協同作用會使肝癌的發病率大大提高。

3. 吸煙者

研究發現,煙草中的致癌物質可以直接損傷肝臟,吸煙者患肝癌的危險性是不吸煙者的 1-2 倍,

20 歲以前開始吸煙者患肝癌的危險性是 20 歲以後吸煙者的 2-3 倍,吸煙年齡越早, 日後發生肝癌危險性越大,既然吸煙與飲酒都是肝癌發生的高危因素,可見吸煙者長期飲酒,將會明顯提高肝癌的發病率。

結語:小編想要提醒大家,我們沒有辦法確切地阻止肝癌的發生,但養成良好的生活習慣,能幫助我們降低患癌的風險。定期體檢,也能讓我們在早期就把病魔揪出來。

在我們沒有辦法徹底治癒癌症的前提下,早期發現、早期處理以及提前預防,才是我們的根本策略。

參考文獻:

[1]Schütte K, Bornschein J, Malfertheiner P.Hepatocellular carcinoma--epidemiological trendsand risk factors. Dig Dis 2009; 27: 80-92

[2]Chuang SC, La Vecchia C, Boffetta P. Liver cancer:deive epidemiology and risk factors other than HBV and HCV infection. Cancer Lett 2009;286:9-14

[3]Singal AK, Singh A, Jaganmohan S, Guturu P,Mummadi R, Kuo YF, Sood GK. Antiviral therapyreduces risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C virus-related cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol 2010; 8: 192-199

[4]Parkin DM.Bray F.Ferlay J.et al.Global cancer statisties ,2002.CA caner J Clin.2005;55:74-108

[5]Kirchner G.Kirovaki G.Hebestreit A.et al.Epidemiology and aurvival of patients with hepatocellular carcinoma.Biologics.2008,2:453-462

[6]Lim SG, Mohammed R, Yuen MF, Kao JH. Prevention of hepatocellular carcinoma in hepatitis B virus infection. J Gastroenterol Hepatol 2009; 24: 1352-1357

但養成良好的生活習慣,能幫助我們降低患癌的風險。定期體檢,也能讓我們在早期就把病魔揪出來。

在我們沒有辦法徹底治癒癌症的前提下,早期發現、早期處理以及提前預防,才是我們的根本策略。

參考文獻:

[1]Schütte K, Bornschein J, Malfertheiner P.Hepatocellular carcinoma--epidemiological trendsand risk factors. Dig Dis 2009; 27: 80-92

[2]Chuang SC, La Vecchia C, Boffetta P. Liver cancer:deive epidemiology and risk factors other than HBV and HCV infection. Cancer Lett 2009;286:9-14

[3]Singal AK, Singh A, Jaganmohan S, Guturu P,Mummadi R, Kuo YF, Sood GK. Antiviral therapyreduces risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C virus-related cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol 2010; 8: 192-199

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