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節後要注意身上有沒有長皰或疼痛,“腰纏龍”真的會死人嗎?

超長假期是不是過得很Happy?放空思想、放鬆身體、放飛心情,想想都很美(在醫院值班時也只能是想想了),無論心中有多麼不舍或多少無奈,這史上最長的黃金周還是如期結束了,

身為皮膚科醫生,我們雖然沒有機會體會連續八天不用上班的幸福,但是,我們的職責是,提醒你如何針對自己長假後的問題來對號入座、對症治療。下面的問題,快來看看你自己占了幾條?

出門旅遊不要太開心,尤其是到海邊來個日光浴,遠離北方的寒冷和南方的陰雨,

憑海臨風,看海天一色,聽,浪花的聲音,Stop,你有沒有記得按時按需塗防曬呢?快照照鏡子,顏面有沒有潮紅?膚色是不是又下降幾個色調?

海邊怕曬?那就鑽森林進公園爬爬山、出出汗!還能看看綠色養養眼。植物多的地方不但你喜歡,也是昆蟲的天堂,有沒有被蚊蟲親密接觸過?身上起沒起風團?蟲咬皮炎最好發在手腕足踝等暴露部位哦。

不管短途旅行還是長途跋涉,

飛機高鐵這類便捷的交通工具當然是少不了的,那麼,在密閉乾燥的空間裡,你有沒有及時補水?保濕工作不到位可是容易出現細紋幹紋的,來笑一個,數數你的皺紋增加了幾條?

以上都沒有?那你一定是宅在家裡足不出戶笑看世界的熙熙攘攘了。嗯,聰明如你!可別高興得太早,看電影追連續劇打遊戲刷網頁逛某寶,窩在床上是不用防曬也不需要額外補水,

得意忘形了吧!一日三餐不規律,晚睡晚起作息被打亂,對著電腦、PAD、手機等各種螢幕,快看看臉上是不是又冒出痘痘了?

難得休息大家都有空,好了,情侶約會、同學聚會、朋友聚餐、親戚走動都約起來,好像這一天天全在外面逛吃逛吃中度過,口腔潰瘍、單純皰疹等問題乘虛而入也就在所難免了。

還有一種常見病,跟以上的因素都有關,出去旅遊舟車勞頓的、宅在家裡熬夜追劇的、親朋好友走動頻繁太勞累的,

突然發現自己身上長了幾個小水皰,還挺疼的,開始會以為是蚊子叮的,可塗了藥卻不見好轉,反而越來越嚴重,這是帶狀皰疹中了招,也是我們今天要談論的主題。

帶狀皰疹是皮膚科門診的常客,跟“水痘”本是同根生的近親,是水痘-帶狀皰疹病毒感染神經,卻表現在皮膚的一個常見病,以前得過水痘或者接觸過水痘病人的得小心了,這個病毒一旦感染就會一直賴在你體內,

打不死趕不走,長期處於休眠狀態,當你免疫力下降,病毒逮住機會蘇醒複製,從而導致發病。這就是為什麼帶狀皰疹最好發於一些免疫功能較低的老年人,尤其是遇到諸如感冒、手術等一些誘因的時候。

當然,門診上也經常會遇見一些年輕的患者,總結下來常見以下幾種情況:世界盃奧運會期間熬通宵看球追比賽的、新晉升級為奶媽奶爸頻繁起夜照顧baby太累的、不分黑白熬夜加班趕進度的、一個星期七天飛八個地方滿世界出差的,還有就是長假期間玩兒的太猛過HIGH的,這些都是好發帶狀皰疹的常見人群,5號值門診班就遇到了個看病小高峰,估計9號第一天上班還會有更多的人來就診的。

怎麼診斷?帶狀皰疹一般都會有誘因,這些誘因導致你的免疫功能不同程度的下降,比如你這幾天玩兒得太累就要小心了,一旦單側軀體的皮膚表面出現了小片的紅斑,上面有一簇簇的小水皰或丘皰疹,並伴有(或不伴有)局部的針刺樣的疼痛或癢感,有的還會表現為觸電樣的疼痛,很有可能就中招了,趕緊到醫院皮膚科找醫生診治吧!

由於是感染到神經,因此帶狀皰疹可以發生在有神經分佈的身體的任何部位,當然最常見的是胸背部和腰腹部,此外,還可以發生在頭面部、四肢等部位,絕大部分的皮膚發疹都是單側的,很少對稱性發疹,但是如果對側有少許神經末梢分支受到感染,也可能有一些皮損分佈,但是皮損面積絕對不是判斷疾病嚴重程度及預後的唯一標準。

這裡需要辟個謠,所謂的腰腹部的“腰纏龍”會死人是沒有任何科學依據的,不要做無用的擔心。皮損的面積和症狀因人而異,有的人痛不欲生,夜不能寐;有的人可能只有輕微的瘙癢,甚至發了好幾天都絲毫未覺;有的人甚至看不到任何皮膚損害;而有的人可能會出現大面積的水皰甚至潰爛。如果發生在頭面部的三叉神經,還可能伴有面癱、耳聾等嚴重的症狀,因此要及早診斷,儘早治療。

不管症狀有多嚴重,帶狀皰疹的治療原則還是比較簡單的,除了正規的抗病毒和營養神經藥物外,還可以根據實際情況配合免疫增強劑、抗炎藥物、止痛藥,以及紅外線、氦氖鐳射、微波等物理療法等,以快速緩解症狀,加速痊癒過程。正規足量的治療是減少併發症及後遺症的有效手段。

帶狀皰疹並不可怕,可一旦出現後遺症就非常麻煩,後遺神經痛是一種讓人想哭哭不出的痛苦,可能持續相當長的一段時間,局部陣發性的刺痛或放電感非常影響生活品質,因此要儘量避免發生。當然,是否有後遺症除了跟及時有效的治療相關外,還取決於病人本身的體質、免疫功能、年紀等很多因素。

很多病人發病初始皮膚並未出現異常,而只覺得局部的疼痛,因此很容易誤診,比如發生在胸背部的疼痛會被首先認為是心臟病,尤其是有心臟病病史的老年人;腹部單側的疼痛首先會懷疑急腹症,如闌尾炎、膽囊炎、或胰腺炎等等;三叉神經痛會先去看口腔科,往往是別的科室就診後做了一系列的檢查才因為出現皮膚上的紅斑再來皮膚科就診,不能說前面的檢查沒有必要,但是有經驗的醫生會根據患者的病史以及疼痛特點把帶狀皰疹作為首要的待排除物件,不但可以免去很多不必要的檢查,還可以更早地進行治療,減少後遺神經痛的發生概率。

當然了,如果是隱匿性的帶狀皰疹(就是只有疼痛沒有任何皮膚表現的,這種類型相當坑爹),正確的診斷必須建立在排除其他器質性病變的基礎上。

相比較治療,更重要的是要預防。既往有過水痘病史的是高危人群,因此要時刻提醒自己不要做損害免疫功能的事情,表得意忘形,尤其是在這樣的長假中,最容易放縱自己,千萬別讓自己太勞累,美景看不完,錢也賺不完,細水長流最安全!

咋樣兒?趕快看看自己身上有沒有哪兒長皰或者疼痛?有的話趕緊來醫院,沒有的話也別放鬆警惕,調整後自己的作息規律,做好預防工作。

還有就是長假期間玩兒的太猛過HIGH的,這些都是好發帶狀皰疹的常見人群,5號值門診班就遇到了個看病小高峰,估計9號第一天上班還會有更多的人來就診的。

怎麼診斷?帶狀皰疹一般都會有誘因,這些誘因導致你的免疫功能不同程度的下降,比如你這幾天玩兒得太累就要小心了,一旦單側軀體的皮膚表面出現了小片的紅斑,上面有一簇簇的小水皰或丘皰疹,並伴有(或不伴有)局部的針刺樣的疼痛或癢感,有的還會表現為觸電樣的疼痛,很有可能就中招了,趕緊到醫院皮膚科找醫生診治吧!

由於是感染到神經,因此帶狀皰疹可以發生在有神經分佈的身體的任何部位,當然最常見的是胸背部和腰腹部,此外,還可以發生在頭面部、四肢等部位,絕大部分的皮膚發疹都是單側的,很少對稱性發疹,但是如果對側有少許神經末梢分支受到感染,也可能有一些皮損分佈,但是皮損面積絕對不是判斷疾病嚴重程度及預後的唯一標準。

這裡需要辟個謠,所謂的腰腹部的“腰纏龍”會死人是沒有任何科學依據的,不要做無用的擔心。皮損的面積和症狀因人而異,有的人痛不欲生,夜不能寐;有的人可能只有輕微的瘙癢,甚至發了好幾天都絲毫未覺;有的人甚至看不到任何皮膚損害;而有的人可能會出現大面積的水皰甚至潰爛。如果發生在頭面部的三叉神經,還可能伴有面癱、耳聾等嚴重的症狀,因此要及早診斷,儘早治療。

不管症狀有多嚴重,帶狀皰疹的治療原則還是比較簡單的,除了正規的抗病毒和營養神經藥物外,還可以根據實際情況配合免疫增強劑、抗炎藥物、止痛藥,以及紅外線、氦氖鐳射、微波等物理療法等,以快速緩解症狀,加速痊癒過程。正規足量的治療是減少併發症及後遺症的有效手段。

帶狀皰疹並不可怕,可一旦出現後遺症就非常麻煩,後遺神經痛是一種讓人想哭哭不出的痛苦,可能持續相當長的一段時間,局部陣發性的刺痛或放電感非常影響生活品質,因此要儘量避免發生。當然,是否有後遺症除了跟及時有效的治療相關外,還取決於病人本身的體質、免疫功能、年紀等很多因素。

很多病人發病初始皮膚並未出現異常,而只覺得局部的疼痛,因此很容易誤診,比如發生在胸背部的疼痛會被首先認為是心臟病,尤其是有心臟病病史的老年人;腹部單側的疼痛首先會懷疑急腹症,如闌尾炎、膽囊炎、或胰腺炎等等;三叉神經痛會先去看口腔科,往往是別的科室就診後做了一系列的檢查才因為出現皮膚上的紅斑再來皮膚科就診,不能說前面的檢查沒有必要,但是有經驗的醫生會根據患者的病史以及疼痛特點把帶狀皰疹作為首要的待排除物件,不但可以免去很多不必要的檢查,還可以更早地進行治療,減少後遺神經痛的發生概率。

當然了,如果是隱匿性的帶狀皰疹(就是只有疼痛沒有任何皮膚表現的,這種類型相當坑爹),正確的診斷必須建立在排除其他器質性病變的基礎上。

相比較治療,更重要的是要預防。既往有過水痘病史的是高危人群,因此要時刻提醒自己不要做損害免疫功能的事情,表得意忘形,尤其是在這樣的長假中,最容易放縱自己,千萬別讓自己太勞累,美景看不完,錢也賺不完,細水長流最安全!

咋樣兒?趕快看看自己身上有沒有哪兒長皰或者疼痛?有的話趕緊來醫院,沒有的話也別放鬆警惕,調整後自己的作息規律,做好預防工作。