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二期矯形手術之前,痙攣型腦癱患者需要注意哪些?

腦癱是小兒時期常見的非進行性腦損傷導致的姿勢和運動功能障礙為主的綜合征。痙攣型腦癱是臨床最常見的腦癱類型之一,約占腦癱患者總數的60%—70%。

西安醫學院第二附屬醫院神經外科趙海康主任介紹,

臨床上對於痙攣型腦癱的治療堅持“三步走”即“手術治療+康復訓練”其中,手術治療是指FSPR手術和矯形手術。

FSPR手術即功能性選擇性脊神經後根離斷術,是通過對脊髓神經後根的處理,全面調整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力儘量接近正常狀態,

長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦,為其運動功能最大限度的恢復提供前提條件。

矯形手術並不是所有的患者都需要做,只是適用於FSPR手術後患者下肢髖、膝、踝等關節畸形,手術之後沒有緩解的患者。

趙海康主任表示:“FSPR手術整體解除痙攣是功能改善的基礎,畸形矯正是必要的補充,必須牢記FSPR在先、矯形手術在後的治療原則。”

那麼,對於需要二期矯形手術的痙攣型腦癱患者來說,在FSPR手術之後,矯形手術之前需要注意哪些呢?

趙海康主任表示:“對於需要二期矯形手術的痙攣型腦癱患者來說,在FSPR手術之後最重要的就是注意康復時間,努力康復為矯形手術提供支持。”

痙攣型腦癱患兒在FSPR手術之後即應開始有計劃有目的康復,

根據患兒功能評估結果過,針對患兒不同年齡、不同階段制定具體的康復重點目標,重點康復治療專案(包括康復器械、物理治療專案及重要注意事項)。

FSPR手術之後的兩個月是術後康復的重要階段,此時應根據患兒功能障礙的類型及潛在能力的大小,選擇正確的、患兒能在幫助下完成的項目。