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試管嬰兒囊胚移植,與准媽媽子宮什麼關係?子宮環境好就能懷孕嗎

試管嬰兒囊胚移植率高,一直以來都是不孕不育做試管嬰兒備受青睞的原因。試管嬰兒囊胚移植率逐年上升,可能因不孕不育女性子宮環境有優勢。

隨著試管嬰兒生理性培養體系的發展及隨後的臨床應用,將人類試管嬰兒胚胎培養至囊胚階段已經成為常規。在此之前,人類試管嬰兒胚胎培養無法超越8細胞期。因此,在實驗室條件不佳的時候,首先選擇第3天的試管嬰兒胚胎進行移植。因此,試管嬰兒臨床首次實現在胚胎植入前的任何階段進行胚胎移植。

這就提出了一個問題,到底選擇哪一天試管嬰兒移植,才是最佳的選擇呢?

對女性成分來看,試管嬰兒胚胎在從輸卵管運行到子宮種植部位的過程中,是處於梯度變化的營養環境之中。這種梯度變化反映了胚胎發育至融合階段進入子宮的過程中胚胎需求的變化。

所以,如果是試管嬰兒胚胎移植與子宮內膜發育不同步,那麼它就必須適應周圍的環境。值得注意的是,融合前的試管嬰兒胚胎(即卵裂期胚胎)通常位於輸卵管部位,對環境變化最敏感,任何應激都會對卵裂期試管嬰兒胚胎造成很大的影響。試管嬰兒胚胎非同步植入宮腔常常導致胚胎發育受損,甚至會喪失試管嬰兒生存能力。

如果將試管嬰兒胚胎移植時間延遲到胚胎融合以後,就可以大大降低胚胎的壓力。

有趣的是,人類與其他哺乳類動物不同,胚胎植入子宮,會形成桑葚胚,依然能獲得活產子代。順帶說一下,這一物種間的差異幾乎沒有被提及過。

人類囊胚培養與移植的優勢是什麼?移植後的囊胚,不僅僅使試管嬰兒胚胎發育與子宮內膜同步,而且此時將試管嬰兒胚胎植入子宮的收縮活動會較前大幅度減弱,因此避免了宮縮促使胚胎排出的可能性。延遲移植時間行囊胚移植的另一個關鍵優勢是,此時試管嬰兒胚胎基因組已經被啟動,同時試管嬰兒胚胎開始分化。

也就是說,通過檢測試管嬰兒囊胚的一個細胞就可以評估整個胚胎的遺傳學情況。而胚胎的一個細胞主要反映的是卵裂細胞的遺傳信息,不能包含據此所選擇的胚胎的全部必要的遺傳學資訊。試管嬰兒胚胎選擇,能篩選出發育阻滯及具有最高發育潛能的試管嬰兒胚胎,同時評估試管嬰兒胚胎之後的基因組啟動。當活檢卵裂球被送往其他地方檢測時,試管嬰兒活檢胚胎無需冷凍。試管嬰兒移植成功率降低了多胚胎移植的需求。

最後提醒,在試管嬰兒囊胚移植過程中,試管嬰兒准媽媽要注意勞逸結合,試管嬰兒才能成功。

當活檢卵裂球被送往其他地方檢測時,試管嬰兒活檢胚胎無需冷凍。試管嬰兒移植成功率降低了多胚胎移植的需求。

最後提醒,在試管嬰兒囊胚移植過程中,試管嬰兒准媽媽要注意勞逸結合,試管嬰兒才能成功。