科普｜關於牙齒正畸，你想瞭解的都在這裡……
人類對於美的追求從來沒有停止過步伐，從上而下，從外到內。
就連藏在嘴巴裡的牙齒，漸漸也成為了越來越多人變美的必選套餐。畢竟一口整潔的牙齒，會為你的顏值加分不少，
於是有的人化身鋼牙君，默默忍受，待到時機成熟之時露出整潔的牙齒，猶如化繭成蝶，驚豔不已。也有的人明明看不出整了牙，牙卻突然變得好看了。
雖然做牙齒矯正的人越來越多，誤解也越來越多了.....
Angelababy說自己出道前後臉型有天壤之別是因為做了牙齒矯正；楊冪說自己拔了八顆牙，
今天公子就全方位的給大家科普一下牙齒矯正這個項目。
什麼是牙齒矯正？
牙齒矯正在醫學上學名叫做「正畸」。原理簡單來講呢，就是對牙齒施加一個合適的外力（一般通過矯正器來施加），這個力會通過牙齒傳遞到牙齒周圍的牙槽骨上，
牙齒矯正有什麼用？
很多同學對矯牙的第一印象是為了變美，這個想法沒錯。像牙縫大啊、地包天啊等等視覺上確實不夠美觀的問題，牙齒矯正恰恰可以解決。
雖然可以輔助變美，但牙齒矯正對於幫助恢復咀嚼功能，以及預防和避免牙周病的作用才是更重要的。
第一，矯牙可以幫助恢復咀嚼功能。舉個栗子，如果上下排牙齒咬合不良，對我們嚼東西是有很大影響的。食物研磨不到位，會影響消化，進而影響咱的整個消化系統。
第二，矯牙預防和避免很多牙周病。牙齒畸形的話刷牙的死角會變多，使得牙刷不乾淨。如果又沒有定期洗牙的習慣，
怎麼衡量自己是否需要做牙齒矯正？
什麼情況需要做牙齒矯正要根據醫生的判斷，每個人情況不同。如果你近期會因為洗牙或者其他牙齒問題去看牙醫，那請牙醫評估一下當然是最好的方法。
如果近期沒有這類計畫，可以從下面五個徵象來做參考判斷：
乳牙脫落過早或過晚。
下頜關節聲響，磨牙（提示咬合不良）。
有長期吮手指習慣。
咬合障礙。比如：反頜、覆蓋咬合。
牙列不規則、不美觀。如下圖：
如果出現以上徵象的話可能提示你需要矯牙，可以約個醫生看一下。
什麼時候是牙齒矯正的最佳時期？
正畸界有句名言：“人的一生中，只有兩次矯正牙齒的最佳時機，一次是12歲~14歲，另外一次就是現在。”12歲~14歲正是剛剛換完牙齒、恒牙尚未穩定的狀態，這個時候給予人工干預更簡單，是正畸的黃金年齡。
如果錯過了黃金年齡呢？一把年紀了還值得折騰嗎？其實，年齡不是牙齒矯正的限制因素，因為跟小孩子相比，成年人能更好地維持口腔衛生，能更配合醫生的各項治療，成年後的正畸效果也往往比小孩子好很多。
當然，成年人由於機體因素，對矯治力的刺激不夠敏感，治療時間要長些。比如說青少年可能需要帶牙套一年左右，成人就要兩年左右，因此成人的價格也要貴一些。
大概瞭解了牙齒矯正之後，我們來強行插聊會不會改善臉型這個問題。這個真的是誤導了很多愛美寶寶們。明星言論難道不需要負責嗎？
前面已經說了，牙齒矯正是對牙齒施加一個合適的外力，這個力會通過牙齒傳遞到牙齒周圍的牙槽骨上，使得代謝很活躍的牙槽骨發生改建，從而帶動牙齒一起緩慢移動。
我們的臉型是由面部的骨骼決定的，在牙齒矯正這一過程中並沒有它什麼事。整牙之後，決定面部寬度的骨頭並沒有產生變化，不能改變正面的臉型，方臉不會變成錐子臉，圓下巴不會變尖，高顴骨也不會變低。
成年之後，想要改變臉的寬窄，只能通過整形手術。如果有了臉變窄的“假像”，那是由於整牙期間不能吃硬的食物，用於咀嚼的肌肉產生了輕度萎縮。整牙最直觀的作用是改變側臉輪廓，把淩亂的牙齒排列整齊。比如嘴突、齙牙，可以內收，可以糾正，由於改變了牙齒外凸的形態，在一定程度上會使下巴和鼻子的曲線更優美，一口整齊的牙齒也會讓笑容更加好看。
so，請不要異想天開盲目期待哇，比如說達到削頜骨的效果什麼的。
牙齒矯正主要是通過戴矯正器，而矯正器也有很多種類型，我們來說說各自的優缺點。
【傳統金屬矯治器（鋼牙套）】
使用結紮絲固定弓絲的傳統金屬矯治器是很多寶寶最熟悉的一種。告訴公子有多少人因為它被冠上“牙套妹”的綽號，在摘掉它的那一刻好看到爆。
優點：療程時間相對較短，價格較便宜；
缺點：不美觀，不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內側。
適合人群：各類正畸問題基本都適用，經費有限不是很介意美觀度的。
【傳統透明矯治器】
這種和鋼牙套相似，只是以美觀為賣點，托槽換成了陶瓷色的。
優點：沒有金屬托槽那麼醒目，但是近看還是相當明顯哈。但其實佩戴以後也還是比較明顯的，距離隱形還差好多。
缺點：體積比金屬托槽大，不如金屬托槽舒適。而且仍然不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內側這些問題仍然存在。
【自鎖矯治器】
傳統金屬矯治器進階版，也是現在很多人在推薦的類型，各方面都有一定的改進。
不需要用結紮圈固定弓絲，托槽可以直接鎖住弓絲。醫生操作更簡便，疼痛也較輕。此外，複診間隔時間也延長。不必每月去醫生那報到啦。不足嘛，就是價格比較高。
【舌側矯治器】
舌側矯治器顧名思義，是把鋼牙套或者陶瓷牙套裝在了牙齒舌側面。
優點：相對比較新，因為把鋼牙套裝在了牙齒舌側面，所以美觀度提升很大。
缺點：但是因為鋼牙套藏在裡面，一不小心就會把嘴劃傷，雖然美觀度提升但舒適感不好。另外舌側矯治器也比較難做，對醫生的要求更高一些。
【無托槽矯治器】
看起來讓人心馳神往的類型，代表性的是美國隱適美（Invisalign®）隱形牙套以及國產的時代天使。
無托槽矯治器是目前比較新的技術，根據患者的牙齒情況，輔助電腦 3D 建模製造出的矯治器。聽起來跟高科技的樣子。
優點：美觀度最好，也是目前最方便的一種。只要你不說別人都很難發現，對吃飯等日常活動影響最小的一種。
不足：目前還更適用於相對病情較輕的患者，而且價格比較貴。病情比較複雜的同學用這種可能不容易達到理想的效果。
如果你的病情相對不太複雜，願意多花點錢讓矯正的過程更舒服一些，那這種類型是比較適合的。
最後放一張表總結一下。價格的話這裡就寫一下公子瞭解到的情況，僅供大家參考。如果你在北京、上海價格可能會更高一些，另外醫生、診所的水準和名氣也有影響。
那究竟應該選擇哪一種矯治器呢？
具體使用哪一種大家還是跟醫生討論一下，從牙齒畸形程度、價格、美觀度、療程時間等多個方面做綜合考慮。
大家也可以多去幾家醫院諮詢一下。有時候醫生建議哪種類型，也這取決於這位醫生擅長哪一種。
然後我們再來瞭解一下牙齒矯正的流程，不要以為去檢查了醫生給你整個牙套上去就完事兒了。
以傳統的鋼牙套為例，大致有這麼些個步驟：
首先需要諮詢醫生，做相關檢查，瞭解一些基本資訊； 拍 X 片，目的是確定頜面及牙列畸形的分類類型，以及骨骼發展方向； 制模和拍照片，方便對比治療前後的效果；
拔牙這個並不是必須要做的，因人而異，主要是為了留出空隙，勻出空間讓它們排列整齊，使突出的牙齒收回來。放心，不會影響吃飯。
其實，是否需要拔牙主要取決於兩個方面：一是醫生對正畸方案的設計，有些醫生傾向于讓其餘的牙齒“瘦瘦身”，把一兩顆突出來的牙齒“懟”回去，有些醫生追求完美，覺得拔牙之後正畸效果更理想。二是我們自己的意願，也有醫生說可以不拔牙，但矯正時間會更長。內心對拔牙猶豫的寶寶們，可以再多瞭解一下，選擇一個自己能接受的矯正方案。
安裝好矯正器，就算正式開始了，然後就是複診，複診頻率在不同階段也會不太相同，從一週一次到一個月一次都有可能。 最後一步是戴保持器。一般前半年需 24 小時佩戴，之後晚上戴，一般要堅持一年半左右。
說到佩戴保持器，公子要給大家強調一下，戴保持器非常重要！因為剛取下牙套的那段時間，牙齒、牙弓、頜骨還有肌肉之間尚未達到一個穩定的平衡點，不戴保持器很有可能就會反彈。
戴保持器的時間每個人的狀況會不一樣，從半年到2年甚至更長時間都有可能。一開始除了吃飯刷牙之外，醫生會要求 24 小時佩戴，後來可能縮短為幾天一戴，或者晚上戴。
牙齒矯正會不會有後遺症？會不會損傷神經？
很多寶寶們都有這樣的擔心：畢竟是給牙齒挪了個位置，牙齒矯正後會變松嗎？年紀大了會不會容易脫落？
其實不用擔心，只要醫生操作規範基本上是不會出現牙齒鬆動的情況的。上面提到，牙齒正畸的過程涉及牙槽骨的改建。打個比方說呢，把牙槽骨看作積木搭的牆，如果覺得這堵牆位置不大對，就可以從牆的一邊拆掉一部分再搭到另一邊，牆的位置不就變了嘛。
所以說，矯牙並不是直接對牙齒生拉硬拽，而是讓牙槽骨和牙齒一起緩慢移動，這樣子的話牙齒還會牢牢嵌在牙槽骨內，不會發生牙齒被拽出來一截的情況，傷害到牙齒也就無從談起啦。
如果矯牙操作規範，牙齒矯正後發生鬆動的情況，多半是由於口腔清潔不到位引發了牙周病，從而使牙齒鬆動。所以說，做好牙齒清潔工作是非常重要滴。
至於牙神經損傷，也是基本不會出現的。牙齒矯正其實是個非常緩慢的過程，並且牙神經是具有韌性的，只要施加的矯正力得當，並不會損害牙神經。矯正牙齒不能一心求快，一旦加速移動就會超出牙齒承受的範圍，嚴重時可能致使牙神經壞死，甚至讓牙齒鬆動。
在矯正的過程中，會感覺牙齒有輕微的鬆動。此時牙齒處於相對不穩定的狀態，極易受到外界因素干擾。要注意別吃過硬的食物，保持口腔衛生，避免牙周炎。牙齦出血、紅腫就是牙周炎的前兆，也是牙齦在提醒各位要及時刷牙啦。
當牙齒移動到新位置後，會重新紮根。這段時間需要戴保持器，説明牙齒保持穩定，逐漸適應新的位置。就像移植後的小樹苗一樣，牙齒的“根系”日益發達，與牙床之間的纖維連接逐漸增多，牙齒之間也會習慣彼此的存在，密切支持。久而久之，牙齒就固定下來，就不會再發生變化啦。
最後想矯正牙齒的寶寶們，公子得給你們提個醒，並不是所有的口腔醫生都能做正畸！
首先，必須是有正畸專科醫生資格證的口腔醫生，這個證並不是所有醫生必須的，而是屬於針對正畸這個專門類別的資格證。
此外，做隱適美的話，你必須明確醫生之前有沒有做隱形矯治的經歷，以及之前的病例效果怎麼樣，還是建議找有經驗的醫生。
最後，矯牙並不是想像中帶個牙套就好了，有很多的考慮因素，因此，建議選擇正規公立口腔醫院，結合上面提到的資格證加以甄別。
老規矩，如果還有疑問記得評論區留言，公子看到後會及時回復的哈，公子愛你們！
END
如果錯過了黃金年齡呢？一把年紀了還值得折騰嗎？其實，年齡不是牙齒矯正的限制因素，因為跟小孩子相比，成年人能更好地維持口腔衛生，能更配合醫生的各項治療，成年後的正畸效果也往往比小孩子好很多。
當然，成年人由於機體因素，對矯治力的刺激不夠敏感，治療時間要長些。比如說青少年可能需要帶牙套一年左右，成人就要兩年左右，因此成人的價格也要貴一些。
大概瞭解了牙齒矯正之後，我們來強行插聊會不會改善臉型這個問題。這個真的是誤導了很多愛美寶寶們。明星言論難道不需要負責嗎？
前面已經說了，牙齒矯正是對牙齒施加一個合適的外力，這個力會通過牙齒傳遞到牙齒周圍的牙槽骨上，使得代謝很活躍的牙槽骨發生改建，從而帶動牙齒一起緩慢移動。
我們的臉型是由面部的骨骼決定的，在牙齒矯正這一過程中並沒有它什麼事。整牙之後，決定面部寬度的骨頭並沒有產生變化，不能改變正面的臉型，方臉不會變成錐子臉，圓下巴不會變尖，高顴骨也不會變低。
成年之後，想要改變臉的寬窄，只能通過整形手術。如果有了臉變窄的“假像”，那是由於整牙期間不能吃硬的食物，用於咀嚼的肌肉產生了輕度萎縮。整牙最直觀的作用是改變側臉輪廓，把淩亂的牙齒排列整齊。比如嘴突、齙牙，可以內收，可以糾正，由於改變了牙齒外凸的形態，在一定程度上會使下巴和鼻子的曲線更優美，一口整齊的牙齒也會讓笑容更加好看。
so，請不要異想天開盲目期待哇，比如說達到削頜骨的效果什麼的。
牙齒矯正主要是通過戴矯正器，而矯正器也有很多種類型，我們來說說各自的優缺點。
【傳統金屬矯治器（鋼牙套）】
使用結紮絲固定弓絲的傳統金屬矯治器是很多寶寶最熟悉的一種。告訴公子有多少人因為它被冠上“牙套妹”的綽號，在摘掉它的那一刻好看到爆。
優點：療程時間相對較短，價格較便宜；
缺點：不美觀，不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內側。
適合人群：各類正畸問題基本都適用，經費有限不是很介意美觀度的。
【傳統透明矯治器】
這種和鋼牙套相似，只是以美觀為賣點，托槽換成了陶瓷色的。
優點：沒有金屬托槽那麼醒目，但是近看還是相當明顯哈。但其實佩戴以後也還是比較明顯的，距離隱形還差好多。
缺點：體積比金屬托槽大，不如金屬托槽舒適。而且仍然不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內側這些問題仍然存在。
【自鎖矯治器】
傳統金屬矯治器進階版，也是現在很多人在推薦的類型，各方面都有一定的改進。
不需要用結紮圈固定弓絲，托槽可以直接鎖住弓絲。醫生操作更簡便，疼痛也較輕。此外，複診間隔時間也延長。不必每月去醫生那報到啦。不足嘛，就是價格比較高。
【舌側矯治器】
舌側矯治器顧名思義，是把鋼牙套或者陶瓷牙套裝在了牙齒舌側面。
優點：相對比較新，因為把鋼牙套裝在了牙齒舌側面，所以美觀度提升很大。
缺點：但是因為鋼牙套藏在裡面，一不小心就會把嘴劃傷，雖然美觀度提升但舒適感不好。另外舌側矯治器也比較難做，對醫生的要求更高一些。
【無托槽矯治器】
看起來讓人心馳神往的類型，代表性的是美國隱適美（Invisalign®）隱形牙套以及國產的時代天使。
無托槽矯治器是目前比較新的技術，根據患者的牙齒情況，輔助電腦 3D 建模製造出的矯治器。聽起來跟高科技的樣子。
優點：美觀度最好，也是目前最方便的一種。只要你不說別人都很難發現，對吃飯等日常活動影響最小的一種。
不足：目前還更適用於相對病情較輕的患者，而且價格比較貴。病情比較複雜的同學用這種可能不容易達到理想的效果。
如果你的病情相對不太複雜，願意多花點錢讓矯正的過程更舒服一些，那這種類型是比較適合的。
最後放一張表總結一下。價格的話這裡就寫一下公子瞭解到的情況，僅供大家參考。如果你在北京、上海價格可能會更高一些，另外醫生、診所的水準和名氣也有影響。
那究竟應該選擇哪一種矯治器呢？
具體使用哪一種大家還是跟醫生討論一下，從牙齒畸形程度、價格、美觀度、療程時間等多個方面做綜合考慮。
大家也可以多去幾家醫院諮詢一下。有時候醫生建議哪種類型，也這取決於這位醫生擅長哪一種。
然後我們再來瞭解一下牙齒矯正的流程，不要以為去檢查了醫生給你整個牙套上去就完事兒了。
以傳統的鋼牙套為例，大致有這麼些個步驟：
首先需要諮詢醫生，做相關檢查，瞭解一些基本資訊； 拍 X 片，目的是確定頜面及牙列畸形的分類類型，以及骨骼發展方向； 制模和拍照片，方便對比治療前後的效果；
拔牙這個並不是必須要做的，因人而異，主要是為了留出空隙，勻出空間讓它們排列整齊，使突出的牙齒收回來。放心，不會影響吃飯。
其實，是否需要拔牙主要取決於兩個方面：一是醫生對正畸方案的設計，有些醫生傾向于讓其餘的牙齒“瘦瘦身”，把一兩顆突出來的牙齒“懟”回去，有些醫生追求完美，覺得拔牙之後正畸效果更理想。二是我們自己的意願，也有醫生說可以不拔牙，但矯正時間會更長。內心對拔牙猶豫的寶寶們，可以再多瞭解一下，選擇一個自己能接受的矯正方案。
安裝好矯正器，就算正式開始了，然後就是複診，複診頻率在不同階段也會不太相同，從一週一次到一個月一次都有可能。 最後一步是戴保持器。一般前半年需 24 小時佩戴，之後晚上戴，一般要堅持一年半左右。
說到佩戴保持器，公子要給大家強調一下，戴保持器非常重要！因為剛取下牙套的那段時間，牙齒、牙弓、頜骨還有肌肉之間尚未達到一個穩定的平衡點，不戴保持器很有可能就會反彈。
戴保持器的時間每個人的狀況會不一樣，從半年到2年甚至更長時間都有可能。一開始除了吃飯刷牙之外，醫生會要求 24 小時佩戴，後來可能縮短為幾天一戴，或者晚上戴。
牙齒矯正會不會有後遺症？會不會損傷神經？
很多寶寶們都有這樣的擔心：畢竟是給牙齒挪了個位置，牙齒矯正後會變松嗎？年紀大了會不會容易脫落？
其實不用擔心，只要醫生操作規範基本上是不會出現牙齒鬆動的情況的。上面提到，牙齒正畸的過程涉及牙槽骨的改建。打個比方說呢，把牙槽骨看作積木搭的牆，如果覺得這堵牆位置不大對，就可以從牆的一邊拆掉一部分再搭到另一邊，牆的位置不就變了嘛。
所以說，矯牙並不是直接對牙齒生拉硬拽，而是讓牙槽骨和牙齒一起緩慢移動，這樣子的話牙齒還會牢牢嵌在牙槽骨內，不會發生牙齒被拽出來一截的情況，傷害到牙齒也就無從談起啦。
如果矯牙操作規範，牙齒矯正後發生鬆動的情況，多半是由於口腔清潔不到位引發了牙周病，從而使牙齒鬆動。所以說，做好牙齒清潔工作是非常重要滴。
至於牙神經損傷，也是基本不會出現的。牙齒矯正其實是個非常緩慢的過程，並且牙神經是具有韌性的，只要施加的矯正力得當，並不會損害牙神經。矯正牙齒不能一心求快，一旦加速移動就會超出牙齒承受的範圍，嚴重時可能致使牙神經壞死，甚至讓牙齒鬆動。
在矯正的過程中，會感覺牙齒有輕微的鬆動。此時牙齒處於相對不穩定的狀態，極易受到外界因素干擾。要注意別吃過硬的食物，保持口腔衛生，避免牙周炎。牙齦出血、紅腫就是牙周炎的前兆，也是牙齦在提醒各位要及時刷牙啦。
當牙齒移動到新位置後，會重新紮根。這段時間需要戴保持器，説明牙齒保持穩定，逐漸適應新的位置。就像移植後的小樹苗一樣，牙齒的“根系”日益發達，與牙床之間的纖維連接逐漸增多，牙齒之間也會習慣彼此的存在，密切支持。久而久之，牙齒就固定下來，就不會再發生變化啦。
最後想矯正牙齒的寶寶們，公子得給你們提個醒，並不是所有的口腔醫生都能做正畸！
首先，必須是有正畸專科醫生資格證的口腔醫生，這個證並不是所有醫生必須的，而是屬於針對正畸這個專門類別的資格證。
此外，做隱適美的話，你必須明確醫生之前有沒有做隱形矯治的經歷，以及之前的病例效果怎麼樣，還是建議找有經驗的醫生。
最後，矯牙並不是想像中帶個牙套就好了，有很多的考慮因素，因此，建議選擇正規公立口腔醫院，結合上面提到的資格證加以甄別。
老規矩，如果還有疑問記得評論區留言，公子看到後會及時回復的哈，公子愛你們！
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