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放射科行頭顱CT檢查提示, 右側顱內出血總量65毫升-70毫升左右, 中線結構移位元明顯。 此刻小張仍劇烈頭痛, 內心十分焦急, 同時感覺到自己病情的危重。
患者有中度貧血, 血色素只有6克, 以及凝血功能檢測提示存在輕度凝血障礙, 同時腦出血原因未知。 一方面需要儘快手術, 另一方面, 手術中可能遇到的未知性較大。 張燕飛立即聯繫了神經外科主任鐘春龍, 2人制定了手術方案並通知輸血科備足手術用血。 開顱手術中, 小張右側顱內血腫約70毫升, 腦組織受壓嚴重, 顱壓非常高, 顱內多處動脈出血;給予清除血腫緩解高顱壓, 徹底止血。 手術成功, 小張生命危險得以救治。
腦出血趨於年輕化
鐘春龍主任透露, 急性腦出血的患者並不在少數, 一般多見於中年以上。 但近年來, 像小張這樣的年輕人並非特例。 據不完全統計, 目前上海市腦血管疾病的新增病例中, 中青年患者的比例正逐年增高。 鐘春龍解釋:“腦出血, 以40—70歲為主要發病年齡。 腦出血趨於年輕化是由於現代人生活節奏加快, 日常生活無規律;再加上中青年人各方壓力太大、情緒波動大、自我保健意識不強造成的。 ”比如小張平時學習刻苦, 生活無規律, 飲食不注意(以素食為主、不吃肉類), 當然這也是造成她嚴重貧血、凝血功能障礙的原因。
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另外, 鐘春龍提到, 有一部分腦出血是因為外傷撞擊造成的。 但很多人當時並不知道, 覺得沒什麼事就過去了。 “我們曾碰到的一位病人, 一個月前撞過頭, 當時都沒在意, 後來因為太過勞累、煙酒、生氣等原因誘發腦出血。 ”
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有這些症狀要及時就醫
腦出血有多兇險?鐘春龍表示, “嚴重腦出血沒有及時救治會引發腦疝, 隨時都有生命危險。 ”及時就醫也許與小張學醫的直覺有一定的關係:“有些人可能突然頭痛想著只是臥床休息, 拖延時間太久會耽誤治療。 ”
鐘春龍說, 腦出血一般起病較急, 但或多或少會出現一些先兆症狀, 如突然感到一側身體麻木、無力、活動不便;手持物掉落, 嘴歪、流涎, 走路不穩;與人交談時突然講不出話來,