我們可以通過什麼方式來瞭解自己有沒有排卵呢？我們從最原始的方法開始介紹。
正常的月經週期是21~35天， 平均28天。 如果你的月經週期一直在28天左右一個很穩定的時間， 那麼恭喜你， 你一年中有大概10次以上都是有正常排卵的。 對於月經規律的你來說， 黃體的壽命是12~16天， 平均是14天， 那麼排卵期就是月經週期減14天左右。 舉個例子， 一位女性月經週期是30天， 那麼她的排卵期大約是月經的第16天， 即30減14天。
但是， 如果你的月經不規律， 這個方法就不適用了。
除了依靠規律的月經週期， 排卵後體內的孕酮會讓女性的體溫稍微升高0.5C左右。
近年來， 市場上有很多尿促黃體生成素試紙出售， 患者可依據其說明書從月經乾淨開始每天連續測尿LH， 發現強陽性再同房。 它的原理是， 排卵前體內LH會急劇升高， 所以表現在尿裡的LH也升高， 可以通過試紙測出來。 但也不是絕對有用， 對於一部分卵泡期很長的患者來說， 可能沒法測到峰值。
而對於基礎LH本來就高的多囊卵巢綜合征患者來說， 可能試紙一直都是陽性。
最可靠的還是經陰道卵泡監測， 適用於所有有生育要求的女性。 通過超聲可以直觀地看到卵泡的多少和大小。
監測卵泡是一個間斷又連續的過程。 我們知道卵泡期是卵泡生長的階段， 經陰道超聲監測就是觀察這個階段的卵泡， 要隔三岔五地來門診， 一個月經週期要來4~5次。 月經相對規律的患者可以在月經週期的第8~12天做第1次， 每一次監測完卵泡， 根據內膜和卵泡大小， 醫生會告訴您下次複診的時間，
也許你會問， 每一次監測多長時間？做一次卵泡監測只要幾分鐘。 躺在超聲機旁邊的檢查床上， 醫生通過控制超聲探頭找到子宮和卵巢， 測量子宮內膜和卵泡大小。 如果發現子宮內膜的異常、卵巢的異常會及時記載， 向你交代病情， 並會給出一些治療建議。
卵泡長大到16mm以上， 醫生會配合測尿液LH以輔助預測排卵時間。 無陽性， 說明這兩天排卵的可能性小；如果呈陽性， 說明可能會排卵。 但是小於18mm的卵泡排掉了， 這種情況是小卵泡排卵， 可能卵子的品質不好， 也可能是偶然， 也可能每次都是小卵泡排卵。 遇到這種情況， 醫生會建議患者考慮再次監測或促排卵治療。
對月經十分不正常的患者， 醫生會先找到病因， 對因治療後恢復排卵再做卵泡監測；而對於很頑固的多囊卵巢綜合征患者， 雖然服用了幾個月達英-35， 但是停藥後月經就不正常， 醫生會建議患者直接進行促排卵治療。
為什麼不能建議多囊卵巢綜合征的患者進行促排卵治療呢？因為她們體內的LH通常特別高， 使用促排藥不敏感， 所以必須先把LH降下來再促排卵。 如果同時還伴隨高雄激素血症或高泌乳素血症， 也會影響卵泡的生長發育， 故在促排卵之前先要把不平衡的激素糾正到正常水準。
促排卵治療是通過口服或注射促排卵藥使卵巢生長發育， 其物件是排卵不規律的患者或是卵巢功能下降的患者。 對於排卵正常的患者則不使用。這些藥物會調節體內的激素，它們本身就是激素，卵泡在這些激素的作用下，可能脫離了原來自然的生長軌跡，出現多個卵泡同時生長成熟。這個過程是使本次月經週期中原本要閉鎖不長的卵泡重新生長，而不是提前消耗以後月經週期的卵泡，所以不會加速絕經的到來。當大於等於3個卵泡成熟時，我們建議你放棄監測或不同房，以避免出現不良後果，如多胎妊娠、卵巢過度刺激綜合征等。
當卵泡成熟，尿液LH強陽性，醫生會告訴你連續同房2日或隔日同房。同時這天，如果您是第1次監測，醫生會建議你抽血查雌二醇和促黃體生成素，以協助判斷卵泡的品質。正常情況下，成熟卵泡的雌二醇可以到達250pg/ml，促黃體生成素可以達到幾十不等。也有醫生在確定排卵後的第7天建議患者抽血查雌二醇和孕酮，那時候的這兩個激素可以很好地反映黃體功能，進而推測卵子的品質。
同房之後還要做一次監測確認之前看到的成熟卵泡已經排掉，以保證此週期同房的有效性。有極少患者同房後，回來監測發現卵泡不破。醫生會在下一次監測週期注射HCG，俗稱破卵針，幫助卵泡破裂讓卵子排出。如果打破卵針超過兩次，卵泡也不破，就需要依靠試管嬰兒細針穿刺取卵治療。
如果你順利排卵，同房後兩周如果不來月經可以查一查是否懷孕了。如果你進行促排卵治療了，為了保證胚胎種植的順利進行，醫生會建議你口服黃體酮增加黃體支持。
由此看來，經陰道卵泡監測是非常準確的診斷和治療手段。
為了保證監測的有效性，需要男方先檢查精液常規。只有在精液常規的結果正常的情況下才會讓女性監測排卵；否則即使卵泡生長成熟排出都很好，如果精子數量太少或活力太弱，不能順利與卵子相遇，也不可能懷孕。
連續監測6個月經週期，發現卵泡生長排出都沒有問題，精子也正常，此時要充分想到輸卵管是不是有問題。應該儘快做輸卵管的造影明確診斷，再決定下一步治療。
對於需要進行促排卵治療的患者，如果發生反復促排卵失敗，則考慮試管嬰兒，使用純度高的藥物促排卵。
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對於排卵正常的患者則不使用。這些藥物會調節體內的激素，它們本身就是激素，卵泡在這些激素的作用下，可能脫離了原來自然的生長軌跡，出現多個卵泡同時生長成熟。這個過程是使本次月經週期中原本要閉鎖不長的卵泡重新生長，而不是提前消耗以後月經週期的卵泡，所以不會加速絕經的到來。當大於等於3個卵泡成熟時，我們建議你放棄監測或不同房，以避免出現不良後果，如多胎妊娠、卵巢過度刺激綜合征等。當卵泡成熟，尿液LH強陽性，醫生會告訴你連續同房2日或隔日同房。同時這天，如果您是第1次監測，醫生會建議你抽血查雌二醇和促黃體生成素，以協助判斷卵泡的品質。正常情況下，成熟卵泡的雌二醇可以到達250pg/ml，促黃體生成素可以達到幾十不等。也有醫生在確定排卵後的第7天建議患者抽血查雌二醇和孕酮，那時候的這兩個激素可以很好地反映黃體功能，進而推測卵子的品質。
同房之後還要做一次監測確認之前看到的成熟卵泡已經排掉，以保證此週期同房的有效性。有極少患者同房後，回來監測發現卵泡不破。醫生會在下一次監測週期注射HCG，俗稱破卵針，幫助卵泡破裂讓卵子排出。如果打破卵針超過兩次，卵泡也不破，就需要依靠試管嬰兒細針穿刺取卵治療。
如果你順利排卵，同房後兩周如果不來月經可以查一查是否懷孕了。如果你進行促排卵治療了，為了保證胚胎種植的順利進行，醫生會建議你口服黃體酮增加黃體支持。
由此看來，經陰道卵泡監測是非常準確的診斷和治療手段。
為了保證監測的有效性，需要男方先檢查精液常規。只有在精液常規的結果正常的情況下才會讓女性監測排卵；否則即使卵泡生長成熟排出都很好，如果精子數量太少或活力太弱，不能順利與卵子相遇，也不可能懷孕。
連續監測6個月經週期，發現卵泡生長排出都沒有問題，精子也正常，此時要充分想到輸卵管是不是有問題。應該儘快做輸卵管的造影明確診斷，再決定下一步治療。
對於需要進行促排卵治療的患者，如果發生反復促排卵失敗，則考慮試管嬰兒，使用純度高的藥物促排卵。
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