小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患, 是一種表現反復發作性咳嗽, 喘鳴和呼吸困難, 並伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病,其發病率高,世界各地哮喘的發病率在0.1%~32%之間。 常表現為反復發作的慢性病程,嚴重影響了患兒的學習、生活及活動,影響兒童的生長發育。 不少哮喘患兒由於治療不及時或治療不當最終發展為成人哮喘而遷延不愈,肺功能受損,部分患兒甚至完全喪失體力活動能力。 嚴重哮喘發作,若未得到及時有效治療,可以致命。
哮喘已被公認為是有遺傳性的, 也就是說有哮喘或過敏性疾病家族中的孩子比較容易患哮喘, 但哮喘往往也可以後天獲得。 我國提倡計劃生育, 優生優育, 人們都希望自己有一個健康活潑可愛的孩子, 長大後能成為一個德智體全面發展的青年服務于社會,
1、小兒過敏性哮喘
小兒過敏性哮喘是指患者常具有對某些物質過敏的特應性體質,如吸入冷空氣、花粉、塵蟎等,進食魚蝦、牛奶等,或接觸某些藥物,如青黴素等,當這些過敏原進入患者體內,便通過一系列反應,使肥大細胞或嗜堿粒細胞釋放致敏活性物質,作用於支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發生喘憋症狀。
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身。 大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等症狀。
2、非典型哮喘:肺炎型哮喘, 高分泌型哮喘
3、哮喘的特殊類型——咳嗽變異性哮喘
典型症狀為刺激性乾咳, 咳嗽通常比較劇烈,
哮喘起病或急或緩,哮喘患兒發病,可以是突發的,但多數患兒發病前有先兆症狀。 哮喘患兒遇到下列一種或一種以上情況時,均有發作的可能性。
(1)經常咳嗽,特別是在玩耍、晚上或者大笑的時候。 在發病早期,咳嗽有時候是主要的症狀。
(2)在玩耍的時候,感覺精力不足、體力不足和容易疲勞。
(3)呼吸加快或者呼吸短促。
(4)出現胸痛或者胸部不適感。
(5)在用力呼吸時,胸部隨著呼吸而上下運動。
(6)呼吸困難。
(7)出現喘息,這是最典型的症狀。 其特點是大口大口呼氣和吸氣,並且伴有“呵呵”聲。
5歲以下的小孩經常會在感冒後誘發哮喘,因而當小孩感冒的時候或者感冒以後,應該留意是否出現上述的症狀,及時到醫院就診。
1、治療的目標
(1)達到並維持症狀的控制;
(2)維持正常活動,包括運動能力;
(3)使肺功能水準儘量接近正常;
(4)預防哮喘急性發作;
(5)避免因哮喘藥物治療導致的不良反應;
(6)預防哮喘導致的死亡。
2、防治原則
哮喘控制治療應越早越好。 要堅持長期、持續、規範、個體化治療原則。 治療包括:
急性發作期:應快速緩解症狀, 如平喘、抗炎治療
慢性持續期和臨床緩解期:應以免疫糾正, 增加小兒腸道免疫功能, 重度哮喘最小劑量長期口服抗過敏藥物或激素再配合免疫調節劑敏亦康抗過敏益生菌控制症狀, 減少復發;輕度哮喘治療後期應補充6個月以上的免疫調節劑敏亦康抗過敏益生菌改善過敏體質預防哮喘復發。
0-6歲兒童,過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性眼結膜炎的診斷比較困難。如過敏性鼻炎與上呼吸道病毒感染反復急性發作,有時難以早期做出鑒別,以至對兒童過敏性疾病如兒童過敏性鼻炎,兒童過敏性哮喘等過敏性疾病的早發現,早治療及早期的抗過敏免疫調節,甚至是反復抗生素的大量使用對兒童免疫功能的破壞,都增加了過敏性疾病後期的治療難度。
小兒哮喘進行免疫治療的優點:一般認為兒童進行免疫治療,調整過敏體質比成人更有效。如果患兒只有過敏性鼻炎過敏性結膜炎,則接受免疫治療可預防過敏性哮喘的發生,對於抗過敏免疫治療,大多數患者認為是脫敏治療,對於兒童過敏的免疫治療,除了臨床條件要求較高的脫敏外,敏亦康抗過敏益生菌開創了非藥物抗過敏免疫治療的先河,從而改變了人們對免疫抗過敏的認識,以人們最為熟知的特殊菌株的抗過敏益生菌,為廣大的過敏兒童提供了更為廣闊的預治空間。臨床一些對照研究顯示,接受抗過敏益生菌免疫治療的過敏性鼻炎過敏性哮喘的患兒中,發展成哮喘或反復哮喘的概率大大低於單純接受藥物治療的對照組患兒。此外,一個前瞻性非隨機研究顯示:2組塵蟎過敏患兒中,45%接受免疫治療的兒童在3年內未發生新的過敏;而只用藥物抗過敏的對照組全部發生新的過敏。該研究提示出,抗過敏益生菌免疫治療還可通過預防新過敏症的發生而改變過敏反應發展的自然病程。
對於傳統的兒童進行免疫脫敏治療存在療程長,難以堅持等問題,敏亦康抗過敏益生菌所提供的抗過敏免疫治療調整過敏體質就避免了這些問題,抗過敏益生菌,、全程調節IgE水準和免疫平衡功能,為抗過敏提供了一種全自然的免疫調節療法,能通過降低血清IgE使很多過敏性疾病有緩解可使過敏體質得到一定的改善,能利用微生物全部選擇對人體無害的菌有效的刺激免疫細胞產生干擾素IFN、IL-10等細胞因數,使TH1免疫系統發育完整,在預防過敏和抗過敏療法中發揮著重要的病因調節作用,它不一定要遵醫囑服用,適合所有過敏性疾病包括兒童過敏體質服用,並有一定的療程規定,健康的人服用可預防過敏性疾病,強健體質,過敏性疾病的人服用可緩解過敏疾病調整過敏體質。
0-6歲兒童,過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性眼結膜炎的診斷比較困難。如過敏性鼻炎與上呼吸道病毒感染反復急性發作,有時難以早期做出鑒別,以至對兒童過敏性疾病如兒童過敏性鼻炎,兒童過敏性哮喘等過敏性疾病的早發現,早治療及早期的抗過敏免疫調節,甚至是反復抗生素的大量使用對兒童免疫功能的破壞,都增加了過敏性疾病後期的治療難度。
小兒哮喘進行免疫治療的優點:一般認為兒童進行免疫治療,調整過敏體質比成人更有效。如果患兒只有過敏性鼻炎過敏性結膜炎,則接受免疫治療可預防過敏性哮喘的發生,對於抗過敏免疫治療,大多數患者認為是脫敏治療,對於兒童過敏的免疫治療,除了臨床條件要求較高的脫敏外,敏亦康抗過敏益生菌開創了非藥物抗過敏免疫治療的先河,從而改變了人們對免疫抗過敏的認識,以人們最為熟知的特殊菌株的抗過敏益生菌,為廣大的過敏兒童提供了更為廣闊的預治空間。臨床一些對照研究顯示,接受抗過敏益生菌免疫治療的過敏性鼻炎過敏性哮喘的患兒中,發展成哮喘或反復哮喘的概率大大低於單純接受藥物治療的對照組患兒。此外,一個前瞻性非隨機研究顯示:2組塵蟎過敏患兒中,45%接受免疫治療的兒童在3年內未發生新的過敏;而只用藥物抗過敏的對照組全部發生新的過敏。該研究提示出,抗過敏益生菌免疫治療還可通過預防新過敏症的發生而改變過敏反應發展的自然病程。
對於傳統的兒童進行免疫脫敏治療存在療程長,難以堅持等問題,敏亦康抗過敏益生菌所提供的抗過敏免疫治療調整過敏體質就避免了這些問題,抗過敏益生菌,、全程調節IgE水準和免疫平衡功能,為抗過敏提供了一種全自然的免疫調節療法,能通過降低血清IgE使很多過敏性疾病有緩解可使過敏體質得到一定的改善,能利用微生物全部選擇對人體無害的菌有效的刺激免疫細胞產生干擾素IFN、IL-10等細胞因數,使TH1免疫系統發育完整,在預防過敏和抗過敏療法中發揮著重要的病因調節作用,它不一定要遵醫囑服用,適合所有過敏性疾病包括兒童過敏體質服用,並有一定的療程規定,健康的人服用可預防過敏性疾病,強健體質,過敏性疾病的人服用可緩解過敏疾病調整過敏體質。