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冬秋季節進補,服用六味地黃丸要謹慎!

文 | 藥療君, 編 | 吳鵬藥師

進入十月, 全國各地從北至南都進入了“陰冷模式”。 很多人都開始考慮“補”的問題, 特別是那些感到自己有些“虛”的人們。

無論是“虛”還是“補”的概念, 應該都是典型的東方思維。 尤其是我們中國人, 特別關注“虛”而重視“補”。 從中醫上講, 虛症是對應於實證而講的。 虛症又分為陽虛、陰虛、血虛和氣虛四種。 大多數中醫專家一致認為:“陽虛的人表現為怕冷喜熱、手足發涼、口淡不渴、小便清長;陰虛的人則表現為手足心熱、咽幹、小便短黃等;血虛的人面色萎黃、唇色淡白、頭暈眼花;氣虛的人多是少氣懶語、疲倦乏力、自汗。

中醫還認為, 對於那些在其他季節“虛不受補”的人來說, 秋冬季“溫陽”是很好的時機。 但此時“補陰”就要謹慎了, 原因是天氣寒冷時更適合那些以陽虛、氣虛為主的人去養陽氣。 不宜用“滋陰”的藥去補“陽虛”, 因為養陰的藥多滋膩, 更容易損傷脾胃, 造成食欲不振甚至大便稀溏, 難以達到“補”的效果。

六味地黃丸就是一例, 因其說明書上主要功效為“滋陰補腎”, 主治腎陰虧損, 頭暈耳鳴, 腰膝酸軟, 骨蒸潮熱, 盜汗遺精, 消渴。 某些傳媒有意去迎合當代人的某些需求, 暗示其可以提高某些男性的性功能。 這就有點南轅北轍、偷換概念之嫌了。

因為很可能有一大部分這樣的男性, 更需要“壯陽”而不是需要“滋陰”。 六味地黃丸被稱為“填精收斂相火第一方劑”, 填精收斂可能比較好理解, 而相火應該就是我們常說的“虛火”, 是相對來說陽過盛而陰不足時產生的上火現象, 並不適合腎陽虛的人們。

對於腎陽虛的人來講, 非常適合在秋冬季“進補”, 但像六味地黃丸這樣的補陰虛的藥還是要謹慎選擇。

六味地黃丸更適用于腎陰虛患者, 如果腎陽虛的人長期吃, 可能會引起腹脹、腹瀉、怕冷等反應。 對於這些人, 也許可以選擇金匱腎氣丸、右歸丸、濟生腎氣丸等溫補的藥, 依據中醫辨證施治的原則用藥才行。

更何況“是藥三分毒”, 即使是“補藥”也是這樣。 根據2013年全國藥品不良反應監測網路提供的資料, 在國家基本藥物不良反應/事件報告中, 有不少就來自於我們常用的中成藥, 不良反應排名前五位的品種分別是:鼻炎康片、雙黃連合劑、複方丹參片、六味地黃丸和黃連上清丸。 六味地黃丸榜上有名, 位列第四。

因此還是那句話, 任何藥品都需要在專業醫生或者藥師指導下服用, 才能保證安全、有效和適宜。

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