哈醫大四院開展日間全腦血管造影術

“日間全腦血管造影術”即病人在入院前已做完術前檢查， 預約手術時間， 當日入院， 當日行全腦血管造影手術， 48小時出院。

目前， 哈醫大四院開展日間全腦血管造影術， 降低病人入院的等待時間， 降低住院天數， 進而降低醫療費用， 短、平、快的醫療服務模式， 緩解病人看病難、看病貴的問題， 另外， 住院時間短， 日間手術能減少病人院內感染的幾率。

日間全腦血管造影術的手術手術模式對術前的工作進行了流程改進， 在不降低術前管理品質的前提下， 縮短住院時間， 也適應於當前快節奏社會環境對住院效率的要求，

哈醫大四院神經內科介入團隊在張卓伯主任的率領下， 憑藉過硬的技術和優質的服務， 真正實現了微創、快速、準確的救治理念。 本著“人本、濟世、厚德、至善”的價值觀， 努力打造全國一流的神經中心！

隨著影像技術的發展， 越來越多的無創技術如CTA、MRA等被用於臨床評估腦血管情況， 但選擇性全腦血管造影術作為一種有創的腦血管檢查， 仍是目前評估腦血管病的“金標準”！自1951年首次經股動脈全腦血管造影術以來， 經股動脈入路全腦血管造影術已成為常規方法。 由於腦血管解剖結構複雜， 血管變異及迂曲多， 因此對腦血管造影術的術者手術技術要求很高。

經股動脈全腦血管造影術， 通過股動脈放置一個動脈鞘，

通過該動脈鞘管選用導管， 在導絲引導下， 進入顯示所要的腦動脈， 注入造影劑。 造影劑所經過的血管軌跡連續攝片， 通過電腦輔助成像為血管數位減影造影（DSA）， DSA不但能清楚地顯示頸內動脈、椎基底動脈、顱內大血管及大腦半球的血管圖像， 還可以測定動脈的血流量。 因此DSA被應用於腦血管病的檢查， 特別對於動脈瘤、動靜脈畸形， 可作為定位定性診斷。 尤其對於缺血性腦血管病， 有很好的診斷價值。 DSA可清楚的顯示腦動脈血管官腔狹窄程度、閉塞與否、側枝迴圈建立如何等情況， 對於腦出血、蛛網膜下腔出血等疾病可進一步查明出血原因。 DSA對於腦血管疾病的診斷是“金標準”！

日間全腦血管造影術入選標準

·根據臨床症狀及腦CT/MRI表現，

考慮缺血性腦血管病患者， 既往腦出血、蛛網膜下腔出血， 不明出血原因者， 可疑顱內動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病患者。

意識清、生命體征平穩、無嚴重心肺功能不全。

手術時間一般不超過2小時。

股動脈穿刺。

日間全腦血管造影術安全性

術前：術前檢查與常規手術專案相同。

術中:有監護系統持續監測， 張卓伯主任率領下的神經介入團隊親自操作， 高年資導管室護士熟練配合。

術後：術後根據造影結果及其他術後指標對患者再次評估， 指標達標者可出院， 出院後定期隨訪及門診複查。