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過敏性紫癜（HSP）具有自限性， 單純皮疹通常不需要治療干預。 治療包括控制患兒急性症狀和影響預後的因素， 如急性關節痛、腹痛及腎損害。
一般治療：目前尚無明確證據證明食物過敏是導致HSP的病因， 故僅在HSP胃腸道損害時需注意控制飲食， 以免加重胃腸道症狀。 大部分輕症患兒可以進食少量少渣易消化食物， 嚴重腹痛或嘔吐者可能需要營養要素飲食或腸外營養支持。
抗感染治療：急性期呼吸道及胃腸道等感染可適當給予抗感染治療， 注意急性期感染控制後抗感染治療對HSP的發生並無治療和預防作用。
皮疹治療：皮疹很少需要治療， 糖皮質激素治療對皮疹的消退及復發有無效， 但可用於皮膚皰疹和壞死性皮疹治療。
關節症狀治療：關節痛患兒通常應用非甾體類抗炎藥能很快止痛。 口服潑尼松可降低HSP關節炎患兒關節疼痛程度及疼痛持續時間。
胃腸道症狀治療：糖皮質激素治療可較快緩解急性HSP的胃腸道症狀， 縮短腹痛持續時間。 激素也應用於其他胃腸道症狀， 如低蛋白性水腫、胃腸蛋白丟失等。 腹痛明顯時需要嚴密監測患兒出血情況， 必要時需行內鏡檢查。
糖皮質激素的應用：糖皮質激素適用於HSP胃腸症狀較重患兒、關節炎、血管神經性水腫、腎損害較重者及表現為其他器官的急性血管炎。
其他免疫抑制劑的應用：目前尚無較高的證據水準研究來證明嗎替麥考酚酯、環磷醯胺、環孢黴素A、硫唑嘌呤、咪唑立賓等免疫抑制劑對HSP腎臟外症狀治療的有效性， 尚需進一步研究證實。
其他治療：國內使用中藥雷公藤製劑治療反復發作HSP， 發現可減少紫癜發作、改善胃腸道症狀及預防腎損害的作用， 但確切療效仍有待於進一步證實。 另外， 靜脈用丙種球蛋白治療HSP患兒能明顯縮短皮疹消退時間、減輕腹痛和關節症狀。
血漿置換適用於治療急進性紫癜性腎炎(病理提示新月體腎炎)，
編輯：宣傳中心
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