您的位置:首頁>健康>正文

馬兜鈴酸與肝癌事件述評之三,噴完口水如何信任中醫藥?

在資訊發達的今日, 我們並不缺健康資訊, 而是需要時刻用理性去分辯真偽。 用您的一雙慧眼, 去把握各種說辭的虛實, 厘清其中的脈絡。 如此, 才能找到適合自己的健康之路。 近幾天, 中藥成分馬兜鈴酸再次被爆炒, 《健康思通》帶您去看看, 噴完口水後, 我們對中醫藥可以有點什麼期待。

像所有涉及中醫藥的問題一樣, 在網路上, 熱鬧的開噴總是歸結到“中與西”上, 並提升到文明與落後的層面。 很少從醫學和生命的未來去討論, 這是對醫學史和科學發展無知的表現。 這次的馬兜鈴酸與肝癌事件也是如此。

稍有常識的人都知道, 所謂的西醫與中醫之分, 真不如傳統與現代之分來的確切。 我們先舉出倆栗子:雞蛋清兌入玫瑰油和松節油, 這是外科之父帕雷的敷料配方。 為何這麼配?因為當時接骨木油用完了, 手邊就這麼幾樣東西。 先放血, 左右胳膊各600毫升, 接著切開肩膀, 撥上火罐, 催吐, 灌洗, 灌腸, 灌腸劑包括銻、聖物做的苦藥、岩鹽、錦葵葉、紫羅蘭、甜菜根、洋甘菊花、茴香籽、亞麻籽、桂皮、番紅花、胭脂蟲和蘆薈。 這個是1685年搶救中風的英王查理二世的情景。 拍腦袋、憑經驗、靠臆想、任發揮, 都是這麼摸索,

前現代時的中與西的醫學, 再加上阿拉伯, 有本質區別嗎?但現今當下的中醫與西醫, 小孩子都能講出一堆的區別來。 所以, 想辯出眉目或搞出事情, 核心還是在中醫藥的現代化上。

傳統的中醫根本就和馬兜鈴酸扯不上關係, 和肝癌也扯不上, 您從《黃帝內經》查到《本草綱目》都沒這倆詞。

馬兜鈴酸和肝癌放一塊, 和中醫藥扯上關係, 是因為有了現代科學, 讓人類可以瞭解到馬兜鈴酸, 知道這種物質存在於一些草藥裡, 確定這玩藝兒可以傷腎, 傷到尿毒癥的份上, 並要命。 我們在前期的文章裡已經回顧, 龍膽瀉肝丸事件, 問題不是出在配方上, 是出在了藥物上, 是把關木通當木通用。 悲劇關鍵點是在已經做了研究, 已經搞清事實, 已經改了藥典, 但相關的藥物還在生產在流通, 不是出人命不是媒體報料, 還不知什麼時候才為公眾所知, 更不知道危害何時可終止。 怎麼就這麼難呢?就說一點吧, 當時生產這個藥的企業近200家, 種關木通賣關木通和靠“中西藥無副作用”為生的人幾十萬,
藥物造成的腎損約10萬。 悲催的地方就是“祖國醫學”沒有走上現代化之路, 而且更要命的是“先輩遺產”這個光環被逐利之徒借用, 這些傢伙幹的是不守規矩也不顧科學, 既非傳統也非現代的醫妖之事。

在此次的馬兜鈴酸與肝癌事件中, 還有一個現象, 是噴中派據此拉了個單子,列出了含馬兜鈴酸的草藥名,以及含馬兜鈴酸藥物的中成藥名,有160餘種。草藥的事,藥典裡已經更正,不新鮮,也沒必要借題發揮。就中成藥,特別是一些針劑而言,要害其實不在成藥配方裡那點含馬兜鈴酸的草藥成分,而是,很多藥不守藥典,原材料沒品質保障,甚至公然地添加化學原料藥和成品藥,含毒含雜質的事也是一樁接一樁。這些年的典型有梅花K黃柏膠囊中毒、魚腥草注射液致死、假藥糖脂寧致死等等,雲南白藥、柴胡注射液這些經典中成藥也是禍端頻出。這是藥品生產、銷售管理問題,還是中醫與西醫哪個先進的問題呢?是該噴中醫藥,還是應該逮醫妖?

當代醫學的發展中,不論是循證醫學的興起,還是靶向治療的探索,以及手術機器人的上陣,這些實踐瞄向的都是一個精准方向:最大限度地發揮醫療的效用並減少治療的不良反應。中醫藥的現代化有一個被無知或有意略去的問題,就是起點的粗獷。實際上,如果真是從草藥現代化這個視角去頒諾貝爾獎的話,輪不到青蒿素,早獲獎的應該是柴胡注射液。因為,在此之前草藥的用法就是煎成湯或揉成丸或調成膏貼,把成分提出來,往肌肉或血管裡注射,那是老八路的發明。1939年在太行根據地許多人患上了流感、瘧疾,渾身酸痛、高燒不退,奎寧這類藥很難弄到,當時129師的衛生部長錢信忠號召上山采柴胡,熬湯服用,效果不錯。但藥湯沒法帶著行軍,於是就制柴胡膏,但效果不行。1940年錢信忠建議蒸餾提取,經過實驗後,用鐵皮焊了個設備,把蒸汽通到放柴胡的罐裡,通過冷卻收集液體,把上面的浮油弄掉,再蒸餾一次,就出來了透明的柴胡液。哪有什麼幾期臨床啊,職工們在自己身上來幾針,覺得效果不錯,也沒死人,成了,這就是中草藥史上第一個劃時代的現代化產品,名字叫“瀑澄利爾”,每月生產10萬盒。其後,又生產出了蒼術油注射液,用來替代阿司匹林。當時的藥廠,幾經改名搬遷,1953年交給地方,是為武漢製藥廠。1954年柴胡注射液的科研才開始,這是真正的先當幹部再入黨,先搭車到目的地再買票的試點。但是,到今天,我們是不是還能越過動物實驗、臨床觀察,就憑“祖傳秘方”湊幾個文章打點打點弄個批號就開始造藥呢?

就算抽純了藥物,弄出了成品,是不是就可以一勞永逸?難呢。說說青蒿素吧。青蒿素是在越戰時的一個保密專案,有軍事醫學科學院為主的多單位500多人參與。大家都為獲得諾貝爾獎而歡呼,但實際的情況是早在2005年,有關青蒿素在湄公河流域耐藥的問題就引起了科學界的關注。青蒿素的廉價也帶來了濫用,世界衛生組織最大的擔心是在還沒有研製出新的替代藥品的時候,青蒿素耐藥範圍會不會擴大,會不會發展到非洲。青蒿素耐藥問題不能儘快解決,它的命運無疑會和此前的氯喹和奎寧一樣,很快地退出醫學應用舞臺。

馬兜鈴酸與肝癌事件不應僅僅是炒作和開噴,事件折射出的是中草藥和傳統醫學如何現代化的真問題,也反映出當前的藥品生產、宣傳、銷售等整個醫藥鏈條的管理現實,同時,也透露著國人對健康、對醫改、對文化的深層次焦慮。俗話說,會看看門道,不會看看熱鬧,幾千漢字匯出心願,只盼您有一雙慧眼,帶著理性看開噴,並從中悟出自己的健康道。

愛誰,就把健康傳給誰。

你的健康,我的關注。《關你健康》由專業人員製作,以科學與人文視角多維度觀察生命健康,包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列,內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載,否則將依據相關法律予以追究。

是噴中派據此拉了個單子,列出了含馬兜鈴酸的草藥名,以及含馬兜鈴酸藥物的中成藥名,有160餘種。草藥的事,藥典裡已經更正,不新鮮,也沒必要借題發揮。就中成藥,特別是一些針劑而言,要害其實不在成藥配方裡那點含馬兜鈴酸的草藥成分,而是,很多藥不守藥典,原材料沒品質保障,甚至公然地添加化學原料藥和成品藥,含毒含雜質的事也是一樁接一樁。這些年的典型有梅花K黃柏膠囊中毒、魚腥草注射液致死、假藥糖脂寧致死等等,雲南白藥、柴胡注射液這些經典中成藥也是禍端頻出。這是藥品生產、銷售管理問題,還是中醫與西醫哪個先進的問題呢?是該噴中醫藥,還是應該逮醫妖?

當代醫學的發展中,不論是循證醫學的興起,還是靶向治療的探索,以及手術機器人的上陣,這些實踐瞄向的都是一個精准方向:最大限度地發揮醫療的效用並減少治療的不良反應。中醫藥的現代化有一個被無知或有意略去的問題,就是起點的粗獷。實際上,如果真是從草藥現代化這個視角去頒諾貝爾獎的話,輪不到青蒿素,早獲獎的應該是柴胡注射液。因為,在此之前草藥的用法就是煎成湯或揉成丸或調成膏貼,把成分提出來,往肌肉或血管裡注射,那是老八路的發明。1939年在太行根據地許多人患上了流感、瘧疾,渾身酸痛、高燒不退,奎寧這類藥很難弄到,當時129師的衛生部長錢信忠號召上山采柴胡,熬湯服用,效果不錯。但藥湯沒法帶著行軍,於是就制柴胡膏,但效果不行。1940年錢信忠建議蒸餾提取,經過實驗後,用鐵皮焊了個設備,把蒸汽通到放柴胡的罐裡,通過冷卻收集液體,把上面的浮油弄掉,再蒸餾一次,就出來了透明的柴胡液。哪有什麼幾期臨床啊,職工們在自己身上來幾針,覺得效果不錯,也沒死人,成了,這就是中草藥史上第一個劃時代的現代化產品,名字叫“瀑澄利爾”,每月生產10萬盒。其後,又生產出了蒼術油注射液,用來替代阿司匹林。當時的藥廠,幾經改名搬遷,1953年交給地方,是為武漢製藥廠。1954年柴胡注射液的科研才開始,這是真正的先當幹部再入黨,先搭車到目的地再買票的試點。但是,到今天,我們是不是還能越過動物實驗、臨床觀察,就憑“祖傳秘方”湊幾個文章打點打點弄個批號就開始造藥呢?

就算抽純了藥物,弄出了成品,是不是就可以一勞永逸?難呢。說說青蒿素吧。青蒿素是在越戰時的一個保密專案,有軍事醫學科學院為主的多單位500多人參與。大家都為獲得諾貝爾獎而歡呼,但實際的情況是早在2005年,有關青蒿素在湄公河流域耐藥的問題就引起了科學界的關注。青蒿素的廉價也帶來了濫用,世界衛生組織最大的擔心是在還沒有研製出新的替代藥品的時候,青蒿素耐藥範圍會不會擴大,會不會發展到非洲。青蒿素耐藥問題不能儘快解決,它的命運無疑會和此前的氯喹和奎寧一樣,很快地退出醫學應用舞臺。

馬兜鈴酸與肝癌事件不應僅僅是炒作和開噴,事件折射出的是中草藥和傳統醫學如何現代化的真問題,也反映出當前的藥品生產、宣傳、銷售等整個醫藥鏈條的管理現實,同時,也透露著國人對健康、對醫改、對文化的深層次焦慮。俗話說,會看看門道,不會看看熱鬧,幾千漢字匯出心願,只盼您有一雙慧眼,帶著理性看開噴,並從中悟出自己的健康道。

愛誰,就把健康傳給誰。

你的健康,我的關注。《關你健康》由專業人員製作,以科學與人文視角多維度觀察生命健康,包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列,內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載,否則將依據相關法律予以追究。

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示