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別以為打呼嚕就是睡的香,警惕睡眠呼吸暫停綜合症

近年來隨著醫學的不斷研究, 人們已經逐漸認識到睡眠呼吸暫停是一種疾病。

睡眠呼吸暫停綜合症是什麼病?有什麼危害?

睡眠呼吸暫停綜合症是睡眠期間反復出現的、短暫的、可逆的上呼吸道狹窄或阻塞, 引起呼吸暫停或低通氣, 有時伴有喊鼾聲, 引起日間過度嗜睡表現的一組症候群。

臨床上分為阻塞型、中樞型和混合型三種類型。 依照中華醫學會有關標準診斷:臨床有典型的睡眠時打鼾及呼吸不規則, 白天嗜睡, 經多導睡眠圖(PSG)監測提示每夜7小時的睡眠中呼吸暫停及低通氣反復發作在30次以上,

或呼吸紊亂指數(AHI)大於5次/小時可確切診斷, 血氧飽和度小於92%是兒童睡眠呼吸綜合症的診斷標準。

睡眠呼吸暫停可引起慢性間歇低氧、二氧化碳瀦留、胸腔負壓增大等, 在此基礎上引發自主神經功能紊亂及炎症反應, 血管內皮細胞損傷, 血液黏度增高,

高凝狀態、纖溶系統異常等, 導致許多“泥沙”在血管中堆積, 誘發動脈粥樣硬化, 出現高血壓、冠心病。

長期的睡眠呼吸暫停還會造成以下影響:

1. 性格變化:包括急躁、壓抑、精神錯亂、幻覺、極度敏感、敵視、好動, 易發生行為失當、嫉妒、猜疑、焦慮沮喪等;

2. 智力和記憶力減退、思維遲鈍以及性功能障礙等;

3. 白天疲倦、嗜睡、頭暈頭痛和工作狀態不佳:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天工作效率低下, 如同夢遊, 如果駕車, 可引起交通事故, 導致嚴重外傷和死亡。 為此, 美國已有法律規定, 長途汽車司機和飛機駕駛員必須在睡眠檢測正常後, 方可領取駕駛證;

4. 導致高血壓、肺動脈高壓、冠心病、心肌梗死、肺心病、中風、老年癡呆等, 還能增加睡眠過程中猝死危險;

5. 胃腸道疾病:阻塞性呼吸障礙可引起胸腔負壓增加, 導致食道返流, 使胃腸道疾病久治不愈;

6. 夜尿多:缺氧還會引起腎小管回吸收功能障礙, 夜尿增多;

我們如何預防呢?

1. 增強體育鍛煉, 保持良好的生活習慣 。

2. 避免煙酒嗜好, 因為吸煙能引起呼吸道症狀加重, 飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症。 尤其是睡前飲酒。

3. 對於肥胖者, 要積極減輕體重, 加強運動。

4. 鼾症病人多有血氧含量下降, 故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高, 心臟負擔加重, 容易導致心腦血管疾病的發生,

所以要重視血壓的監測, 按時服用降壓物。

5. 睡前禁止服用鎮靜、安眠物, 以免加重對呼吸中樞調節的抑制。

6. 採取側臥位睡眠姿勢, 尤以右側臥位為宜, 避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂鬆弛後墜, 加重上氣道堵塞。 可在睡眠時背部褙一個小皮球, 有助於強制性保持側臥位睡眠。

7.至醫院睡眠呼吸監測中心監測睡眠情況, 必要時佩戴無創呼吸機以改善低氧血症, 暢通氣道。

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