自2016年6月以來, 歐洲15個國家及美洲的智利和美國均發生甲型肝炎暴發流行。 截止到2017年5月中旬, 歐洲共報告了1173例確診病例, 智利共報告706例確診病例, 美國紐約的甲型肝炎病例也明顯增加。
而這些病例主要發生在男-男同性戀人群中, 要知道, 甲型肝炎主要通過消化道傳播, 怎麼與性傳播扯上關係?
甲型肝炎的傳播途徑與性無關
目前, 全球每年大約有140萬人發生甲型肝炎。 甲型肝炎的主要傳播方式是“糞-口傳播”, 也可以說是“病從口入”。
病毒從肝炎病人或隱性感染者的大便中排出, 再經不同的途徑污染了水、食物或用具,
最典型的例子發生在1988年初的上海, 由於當地居民喜愛吃的毛蚶等貝類水產品受到甲型肝炎病毒的污染, 造成全市甲型肝炎暴發流行。 在短短的5個月內, 導致全市30多萬人發病, 死亡47人, 成為醫學史上最大的一次甲型肝炎暴發流行。
因此, 甲型肝炎的流行與衛生條件, 尤其是飲食衛生密切相關。
甲型肝炎為什麼爆發於男-男同性戀人群
男-男同性戀中的甲型肝炎流行早有報導。 一些研究顯示, 男-男同性戀者每年甲型肝炎病毒的感染率高達22%, 明顯高於異性戀人群。
人們發現, 在同性戀和性亂人群中使用安全套並不能預防甲型肝炎的傳播。 因此, 甲型肝炎在男-男同性戀中的傳播並非像愛滋病、梅毒、淋病一樣通過性生殖器間的接觸傳播。
男-男同性戀中的甲型肝炎流行主要因為男-男同性戀特殊的不潔性活動方式, 如口交、手淫或肛交等。 很可能是甲型肝炎病毒通過這些不潔性活動方式直接進入口腔, 或通過污染手再污染食物, 最終通過消化道感染人體, 仍以“糞-口傳播”為主。
另外, 也有人認為, 在男-男同性戀中, 由於愛滋病及其他性傳播疾病感染率較高, 人體的免疫力下降,