酒精所致肝病的嚴重形式， 以纖維組織形成和結節增生而導致肝細胞壞死和永久性結構損害為特徵。 主要發生在40～60歲， 通常有害飲酒史至少10年。
長期過度飲酒,可使肝細胞反復發生脂肪變性,壞死和再生,最終導致肝纖維化和肝硬化.酒精性肝病在病理上表現為三部曲：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精所致肝硬化， 且三者常有重疊存在。
肝臟損傷過去認為酒精所致肝硬化是由於進食受影響， 導致營養不良所致。 而現在研究證實， 即使沒有營養缺陷， 甚至在攝入富含蛋白、維生素和礦物質的前提下， 飲酒仍可導致肝超微結構損傷， 肝纖維化和肝硬化。
免疫反應紊亂：A、乙醇可啟動淋巴細胞。 B、可加強乙型、丙型肝炎病毒的致病性。 C、加強內毒素的致肝損傷毒性。 D、酒精性肝炎時細胞因數增加， 如腫瘤壞死因數（TNF）、白細胞色素（TL）等。
併發症：
一、上消化道大量出血 肝硬化消化道出血大多數由於食管—胃底靜脈曲張破裂， 但還應考慮其他因素如併發消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、賁門粘腆撕裂綜合征等。 靜脈曲張破裂出血可因粗糙食物、化學性刺激及腹內壓增高等因素而引起，
二、感染肝硬化患者由於脾功能亢進， 機體免疫功能減退而抵抗力降低， 以及門體靜脈間側支迴圈的建立， 增加了病原微生物進入人體的機會， 故易併發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、自發性腹膜炎及革蘭陰性桿菌敗血症等。 自發性腹膜炎是指肝硬化患者腹腔內無臟器穿孔的腹膜急性細菌性感染， 發生率可占肝硬化的3～19％。
三、原發性肝癌 原發性肝癌多發生在肝硬化的基礎上， 有下列情況時應考慮併發肝癌的可能性， ①在積極治療下， 病情仍迅速發展與惡化；②進行性肝腫大；③無其他原因可解釋的肝區痛；④血性腹水的出現；⑤無其他原因可解釋的發熱；⑧甲胎蛋白持續性或進行性增高；⑦B型超聲或放射性核素肝掃描檢查發現占位元性病變。
四、肝腎綜合征 肝硬化合併頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合征。 其特徵為少尿或無尿、氮質血症、低血鈉與低尿鈉。 腎臟無器質性病變故亦稱功能性腎功能衰竭。 此併發症在臨床上並不少見， 預後極差。 功能性腎功能衰竭的持續存在和發展， 也可導致腎臟的實質性損害， 而致急性腎功能衰竭。
一、選擇健康文明的生活方式。
二、控制飲酒量，儘量飲用低度酒或不含酒精的飲料。
三、飲酒後要及時補充高蛋白、高纖維素飲食，尤其應補充維生素B族、維生素A、C、K及葉酸等。
四、大量飲酒或長期飲酒者，應定期檢查肝功能。
首先，酒精肝的飲食要嚴格控制脂肪的攝入，由於酒精肝患者身體內就儲存有過多的脂肪，並且已經超出身體負荷，所以酒精肝患者不能再攝入過多的脂肪。
其次，補充維生素也是酒精肝飲食的一部分，酒精肝患者宜多吃一些蔬菜水果、常吃奶類、豆類，平淡少鹽膳食，以補充維生素B、C、K及葉酸等營養元素。
最後，酒精肝的飲食健康中還包括蛋白質的攝入，由於患者在患病期間，身體缺少過多的蛋白質，所以需要攝入高蛋白的飲食，以糾正身體的營養不良。
預防措施一、選擇健康文明的生活方式。
二、控制飲酒量，儘量飲用低度酒或不含酒精的飲料。
三、飲酒後要及時補充高蛋白、高纖維素飲食，尤其應補充維生素B族、維生素A、C、K及葉酸等。
四、大量飲酒或長期飲酒者，應定期檢查肝功能。
首先，酒精肝的飲食要嚴格控制脂肪的攝入，由於酒精肝患者身體內就儲存有過多的脂肪，並且已經超出身體負荷，所以酒精肝患者不能再攝入過多的脂肪。
其次，補充維生素也是酒精肝飲食的一部分，酒精肝患者宜多吃一些蔬菜水果、常吃奶類、豆類，平淡少鹽膳食，以補充維生素B、C、K及葉酸等營養元素。
最後，酒精肝的飲食健康中還包括蛋白質的攝入，由於患者在患病期間，身體缺少過多的蛋白質，所以需要攝入高蛋白的飲食，以糾正身體的營養不良。