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很多患者在初次看病時常會問：大夫，
我以前測血壓不高，
為什麼一住院血壓就升高了呢？其實這個問題的答案很簡單，
造成這種情況的原因多數是因為患者在院外根本沒有正規測量過血壓，
測量方法有誤，
或者只是隨時想起來就測一次，
測量血壓的時間不固定導致的。
人在全天處於不同狀態當中，
血壓也不會固定在同一數值，
很多時間甚至是完全正常的。
如果患者恰逢這個時候測量了血壓，
就會產生自己血壓正常的誤區。
一般來說，
正常人血壓呈晝高夜低的規律變化，
午夜2-3時血壓處於最低谷，
以後呈上升趨勢，
早晨起床活動後血壓迅速上升，
約在8-9時達第一峰值。
白晝基本處於較高水準，
在下午16-18時可略高些，
此為第二峰值。
從18時後開始緩慢下降，
夜間血壓下降大於白晝血壓10%。
所以正常人24小時血壓變化曲線為雙峰一穀，
呈勺狀型。
近年來，
人們發現高血壓的嚴重程度和預後與血壓變化曲線有關。
非勺狀型高血壓病人夜間血壓水準較高者易發生左室肥厚。
白晝血壓高峰期則易發生腦卒中和心肌梗塞。
瞭解血壓存在波動變化之後，
找到自己血壓的升降規律就顯得格外重要，
上面講到的晝高夜低的規律變化只是適合於大部分人群，
同樣有很多病人會出現與之截然相反，
甚至無規律可循的情況。
所以患者在不需馬上進行降壓治療的情況下可先佩戴動態血壓監測儀明確自己是否存在高血壓，
同時找到自己血壓波動的規律，
如果沒有條件可以同日不同時間多次測量血壓，
儘量覆蓋全天的大部分時間段，
然後調整用藥。
對於那些血壓完全無規律可循的患者應積極篩查其他可引起高血壓的疾病，
排除繼發性高血壓，
然後進一步採取治療措施。
總而言之，
不同的人群有不同的血壓特點，
調整血壓應具備整體觀念，
萬不能根據一次血壓數值輕易診斷和用藥，
應用動態的眼光去分析問題，
在不斷的摸索中找到自身的規律並量身打造適合自己的血壓治療方案。
