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大黃與玄明粉配伍,共同具有瀉下通便、潤燥軟堅、清熱瀉火之功

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大黃與玄明粉同為攻下藥。 大黃首載于《神農本 草經》,

為掌葉大黃蓼科植物藥用大黃的乾燥根和根莖, 氣清香, 性寒、味苦, 歸胃、大 腸、肝、心包經。 玄明粉別名白龍粉 ( 《禦藥院方》 ) 、風 化硝 ( 《本草蒙筌》 ) , 為芒硝經風化失去結晶水而成的 無水硫酸鈉, 為白色粉末, 性寒, 氣微, 味鹹, 歸胃、大腸 經。

共同具有瀉下通便、潤燥軟堅、清熱瀉火之功。

大 黃與玄明粉常相須為用, 對實熱積滯, 大便燥結者尤為 適宜, 以增強瀉下通便作用, 如大承氣湯、調胃承氣湯 ( 《傷寒論》 ) 。 大黃與玄明粉配伍具有多種功能, 療效 迅速, 現簡述如下以供臨床醫師參考。

治療腸燥便秘

大黃為蒽醌衍生物,

主要包括蒽醌苷和雙蒽醌苷, 雙蒽醌苷中番瀉苷A、 B、 C、 D、 E、 F;游離型的苷元有大 黃酸、大黃素和蘆薈大黃素等成分能增加腸蠕動, 抑制 腸內水分吸收, 促進排便; 玄明粉所含成分硫酸鈉, 其 硫酸根離子不易被腸壁吸收, 存留腸內形成高滲溶液, 阻止腸內水分的吸收, 使腸內容積增大, 引起機械刺 激, 促進腸蠕動而致瀉。 兩藥配伍, 然大黃味苦瀉下力 強, 有蕩滌腸胃之功;玄明粉味鹹, 可軟堅瀉下, 善除燥 屎堅結。

治療瀉痢不止

《本草備要》 : “瀉痢不止, 用大黃、玄明粉以推蕩 之, 而瀉痢反止。 蓋宿垢不淨, 疾終不除, 《內經》所謂 通因通用也” 。

治療口涎增多

中醫理論可將口涎增多歸於痰飲範疇。 大黃可“破痰實”, 通臟腑, 降濕濁, 用於老痰壅塞, 喘逆不得 平臥, 癲狂驚癇, 大便秘結者, 如礞石滾痰丸 ( 《養生主論》 ) ; 《本草蒙筌》 : “風化硝輕而不降, 乃膏粱家易化 頑痰捷方。 ”范慶祝等採用黃元散( 含生大黃、玄明 粉) 治療氯氮平所致口涎增多 31 例對照研究, 結果實 驗組流涎平均分為 0. 47, 標準差為 0. 61; 對照組的流 涎平均分為1. 09,

標準差為1. 2。 兩組比較, 差異非常 顯著( F 值 = 21. 77, P < 0. 01) 。 治療 2 周後和 4 周 後, 實驗組的口涎量均明顯低於對照組, 差異顯著或非 常顯著( P <0. 05 ~0. 001) 。

治療腸癰

對於腸癰初起, 可將大黃、玄明粉與大蒜同用, 搗 爛外敷。

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