作者:廣東省藥學會 南方醫科大學第三附屬醫院 何楚欣
失眠,
一直困擾著人們的生活。
隨著生活壓力的增大,
越來越多年輕人也受到失眠的困擾。
2002年全球10個國家失眠流行病學研究結果顯示45.4%的中國人在過去一個月中曾經歷過不同程度的失眠。
而睡眠障礙性疾病正是多種慢性病的源頭,
與腦血管疾病、心臟疾病以及惡性腫瘤等城市居民的主要致死疾病直接相關。
失眠表現為入睡困難(入睡時間超過30分鐘);睡眠維持障礙(整夜覺醒次數多於2次);早醒、睡眠品質下降和總睡眠時間減少(通常少於6小時);同時影響白天的工作和生活品質。
簡單來說就是睡不著,
睡不好。
根據《中國成人失眠診斷與治療指南》,
治療失眠主要包括改變患者的生活方式和通過藥物輔助治療兩方面。
1. 傳統的苯二氮卓類藥(BZRAs):
常見的藥物有地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等。
不良反應包括嗜睡、頭暈、肌張力減退等等。
老年患者必須注意藥物導致的肌肉無力和跌倒風險。
此外孕婦,
肝腎功能損害者禁用此類藥物。
長期使用會容易造成藥物依賴。
2. 新型的苯二氮卓類藥物(non-BZDs):
常用的藥物有唑吡坦、佐匹克隆、紮來普隆。
此類藥物因為體內代謝快,
一般不出現白天嗜睡、頭暈等現象,
而且該類藥物長期使用無顯著的不良反應,
產生的藥物依賴風險也較傳統苯二氮卓類藥物低。
3. 褪黑素受體激動劑:
常用的褪黑素受體激動劑包括雷美爾通、阿戈美拉汀等,
4. 傳統中藥治療:
常用藥物有酸棗仁、茯苓、遠志、五味子、首烏藤、郁金、半夏、龍眼肉等。
由於中醫學需要醫師根據患者的個體情況辯證施治,
出於安全考量,
不推薦自行選擇中藥治療失眠。
需要注意的是,
不論是哪種類型的藥物,
都不要在服藥期間喝酒。
藥物的選擇需要根據患者的症狀、身體狀況和當前用藥情況來決定,
所以不推薦患者自行選擇藥物,
應該諮詢醫生,
按照醫囑服用。
另外,
對於長期應用安眠藥的失眠患者,
不建議連續每晚服用安眠藥,
建議按照個人症狀或者需求每週選擇3-5晚服藥。
當患者感覺睡眠品質有所改善之後,
可考慮逐漸停藥。
推薦的停藥原則:避免突然停止服用藥物,
應該通過逐步減少用藥量或改為每週選擇數晚服藥來減停。
單純只靠藥物想達到自我控制睡眠的可能性不大,
而且還有可能出現不良反應和成癮症狀。
《中國成人失眠診斷與治療指南》中推薦在服用安眠藥期間同時進行失眠的心理行為治療,其包括:
1、養成良好的睡眠習慣和睡眠心態,睡前數小時避免喝濃茶、咖啡和酒,保持規律的作息時間。
2、鬆弛療法:肌肉放鬆,指導性想像和腹式呼吸訓練。
3、不要把所有的問題歸咎於失眠,保持自然入睡,不要強行要求自己入睡。
4、習慣失眠對生活造成的影響等。
對於失眠,希望大家不要過分憂慮,相信自己的身體自然會調節適應。改掉不良生活習慣,培養起良好的生活習慣,正確服用藥品,切忌未經醫師處方自行購用安眠藥物。祝您有一個健康舒服的睡眠。
一審:廣東省藥學會 南方醫科大學第三附屬醫院 陳文瑛
二審:廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第二醫院 馮霞
以上為“藥品安全合作聯盟”志願者的原創作品,如若轉載請注明作者和來源!
【藥盾公益】官方公眾號(PSMChina)以中國非處方藥物協會、中國藥學會,中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟,廣匯資源,凝聚力量,促進公眾用藥安全。
而且還有可能出現不良反應和成癮症狀。《中國成人失眠診斷與治療指南》中推薦在服用安眠藥期間同時進行失眠的心理行為治療,其包括:
1、養成良好的睡眠習慣和睡眠心態,睡前數小時避免喝濃茶、咖啡和酒,保持規律的作息時間。
2、鬆弛療法:肌肉放鬆,指導性想像和腹式呼吸訓練。
3、不要把所有的問題歸咎於失眠,保持自然入睡,不要強行要求自己入睡。
4、習慣失眠對生活造成的影響等。
對於失眠,希望大家不要過分憂慮,相信自己的身體自然會調節適應。改掉不良生活習慣,培養起良好的生活習慣,正確服用藥品,切忌未經醫師處方自行購用安眠藥物。祝您有一個健康舒服的睡眠。
一審:廣東省藥學會 南方醫科大學第三附屬醫院 陳文瑛
二審:廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第二醫院 馮霞
以上為“藥品安全合作聯盟”志願者的原創作品,如若轉載請注明作者和來源!
【藥盾公益】官方公眾號(PSMChina)以中國非處方藥物協會、中國藥學會,中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟,廣匯資源,凝聚力量,促進公眾用藥安全。